פרוטוקול MRI מקוצר חדש הוביל לזיהוי כלל הנגעים הממאירים בחולים עם תסמונת Li Fraumeni, תוך קיצור משך הבדיקה בלמעלה ממחצית. במאמר שפורסם בכתב העת European Radiology מדווחים החוקרים מגרמניה כי הפרוטוקול המקוצר שמר על דיוק גבוה עם שיעור נמוך של תוצאות חיוביות שגויות.
המחקר הפרוספקטיבי כלל 113 חולים עם תסמונת Li Fraumeni שהשלימו 189 בדיקת MRI כל-גופי בין 2020 ו-2022.
הפרוטוקול המקיף המקורי כלל רצפי MRI שונים, כאשר פרוטוקול MRI מקוצר שילוב בדיקת Cranial FLAIR, WB-DWI ו-WB-HASTE. שלושה רדיולוגים העריכו באופן עצמאי את הנראות של הנגעים, כולל 38 ממצאים ממאירים, באמצעות סולם Likert בן חמש דרגות. משלב רצפים שונים נבחן לזיהוי הפרוטוקול המינימאלי, אשר יבטיח כי כל הנגעים הממאירים יסווגו ככאלו המזוהים בקלות.
הפרוטוקול המקוצר ששילב את שלושת הרצפים הוביל לזיהוי 100% מכלל הנגעים הממאירים החדשים, לצד קיצור משך הבדיקה בלמעלה מ-50% לעומת הפרוטוקול המקיף המקורי (מ-77.5 ל-36.5 דקות).
רצף DWI היה הרצף היחיד הטוב ביותר, כאשר סיווג 86.0% מהנגעים הממאירים ככאלו המזוהים בקלות בכל הגוף.
הדיוק האבחנתי הכולל עמד על 94.3% בכלל הנגעים ו-87.5% בנגעים חשודים, עם שיעור תוצאות חיוביות-שגויות של 3.6% בבדיקות שאינון חד משמעיות.
החוקרים מסכמים וכותבים כי פרוטוקול מקוצר לבדיקת MRI הכולל שילוב של FLAIR קרניאלי עם HASTE ו-DWI הציע גישה יעילה, ללא חשיפה לחומר ניגוד לזיהוי נגעים ממאירים בחולים עם תסמונת Li Fraumeni. פרוטוקול כזה מספק איזון בין הרגישות, קיצור משך הבדיקה ובטיחות ולכן מתאים למעקב שנתי ארוך-טווח. הם קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה לבחון עוד את הפרוטוקול המקוצר.
Eur Radiol, Oct 21, 2025
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!