טיפול אלקטרו-דרמלי לדיסק הלומברי אינו יעיל כפי שנטען בעבר (Spine)

מחקר חדש הציג מקרים המראים שיעילותו של טיפול Lumbar intradiscal electrothermal (IDET) נמוכה משפורסם במחקרים קודמים.

IDET הינו טיפול אלטרנטיבי ופחות פולשני מאיחוי (fusion) לטיפול בכאב גב ממקור דיסקוגני לאחר כישלון של הטיפול השמרני.

החוקרים אספו מידע לגבי 142 חולים שסבלו מכאב גב תחתון וטופלו ב-IDET בין דצמבר 1998 לפברואר 2000, המידע התקבל מ-97 ספקים שונים שביצעו את הטיפול.

משך הזמן הממוצע שבו החולים סבלו מסימפטומים לפני תחילת ה-IDET היה 26 חודשים. משך המעקב הממוצע לאחר הטיפול היה 22 חודשים.

החוקרים מצאו ש-6 חודשים או יותר לאחר הטיפול 78 מהחולים (55%) קיבלו לפחות שני מרשמים של נרקוטיקה, 53 מהם (37%) עברו לפחות הזרקה לומברית אחת ו-32 (23%) עברו ניתוח לומברי. לאחר 24 חודשים 55 מהחולים (39%) עבדו מתוכם גם 28 (20%) שלא עבדו לפני הטיפול.

גורמי הסיכון לשימוש בנרקוטיקה לאחר ה-IDET היו- שימוש בנרקוטיקה לפני הטיפול, הפניה לטיפול ע”י הרופא המבצע וסימנים לרדיקולופתיה.

תוצאות הטיפול לא הושפעו ע”י משך הזמן שהחולה היה סימפטומטי לפני ה-IDET.

המחקר לא בדק את הסיפוק של החולים מהטיפול או גורמים פסיכוסוציאלים שהשפיעו על הצלחתו.

החוקרים סיכמו שכנראה שביצוע הפרוצדורה ע”י מגוון של ספקים הוא פחות אפקטיבי מאשר נצפה בסדרת מקרים בהם בוצעה הבדיקה ע”י ספק יחיד.

“יש לבצע מחקרים מבוקרים כדי להעריך האם ישנה קבוצה של חולים עם כאב גב תחתון ממקור דיסקוגני שיפיקו תועלת משמעותית מה-IDET” הוסיפו החוקרים.

Spine. 2004;29:435-441

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

התערבויות בעורק קרום המוח האמצעי (Middle Meningeal Artery) עבור כאבי ראש עמידים לטיפול: הצורך בניסוי אקראי מבוקר

התערבויות בעורק קרום המוח האמצעי (Middle Meningeal Artery) עבור כאבי ראש עמידים לטיפול: הצורך בניסוי אקראי מבוקר

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|06/09/2026

המאמר דן בגישה טיפולית חדשנית ומבטיחה לכאבי ראש כרוניים ועמידים (כגון מיגרנות קשות או כאבי ראש מקבציים), המבוצעת באמצעות צנתור זעיר־פולשני של עורק קרום המוח האמצעי (MMA)

מניעה שניונית לאחר שבץ מוחי איסכמי

מניעה שניונית לאחר שבץ מוחי איסכמי

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|01/09/2026

המאמר סוקר את העדכונים האחרונים ואת הגישות הטיפוליות המוכחות למניעת אירוע מוחי חוזר אצל מטופלים שכבר חוו שבץ איסכמי או אירוע מוחי חולף (TIA)

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן