הלכה ורפואה ב’יד שרה’ / טיפול במחלה סופנית אצל ילדים מאת הרב וינר

כיצד יש לטפל בילדה קטנה שחלתה, לא עלינו, במחלה סופנית קשה, והטיפול הרפואי מאריך את חייה בכמה ימים או שבועות ספורים, מתוך סבל וכאב. האם מותר לוותר על הטיפול כדי לחסוך את הכאב והצער?

           

כבוד הרב, שלום וברכה!

לצערי הרב ביתי בת הארבע חלתה במחלה סופנית. מזה כשלוש שנים שהרופאים מטפלים בה במסירות נפש מדהימה, יום ולילה ללא הפסקה.

כרגע מצבה הבריאותי התדרדר ויש לה קשיי נשימה משמעותיים, והרופאים טוענים שעל פי שיקול דעתם, במצבה הרפואי האנוש של הילדה אין לחברה למכשיר הנשמה אף על פי שהחיבור למכשיר יאריך את חייה בכמה ימים, שיש להתחשב בסבל שייווצר לילדה מחמת החיבור למכשיר זה. מאידך, אנו ההורים בוודאי מעוניינים שבתנו האהובה תחיה יותר זמן, ומעוניינים שהיא תחובר למכשיר ההנשמה.

שאלתי היא: מה דעת ההלכה במקרה זה, האם השיקול של סבל וצער הילדה מטים את הכף לטובת ההימנעות מחיבורה למכשיר ההנשמה, או שהשיקול של הארכת חייה גובר על כל שיקול אחר?

תשובה: בשנת תשנ”ה התפרסם פסק הלכה של גדולי ישראל, שאדם שהוגדר על ידי הרופאים כבעל סיכויי הישרדות ל”חיי שעה” בלבד, כלומר שהצפי הוא שיחיה כמה שבועות לכל היותר, אף אם יטפלו בו בכל הטיפולים הקיימים, זכותו לסרב לטיפולים פולשניים (הכוללים החדרת כלים לגופו, ניתוחים וכדומה), אף שבכך יתקצרו חייו. זאת מאחר שטיפול פולשני מוסיף סבל מחודש וקשה. על פי פסק זה, יש זכות לחולה לסרב לטיפול באמצעות מכשיר הנשמה שמאריך את החיים במקצת מתוך מצוקה וסבל.

אמנם, היתר זה נאמר רק באופן שהחולה הצהיר על סירובו לקבלת הטיפול במפורש, אבל בחולה שאינו בהכרה, שלא הצהיר מראש שאינו מעוניין בקבלת טיפול המאריך חיים מתוך סבל, חייבים לטפל בכל הטיפולים המאריכים חיים.

מעתה נשוב לנידון שאלותינו: לפני מספר שנים שאלתי את מורי ורבי הרב אלישיב זצ”ל כיצד יש לטפל בילד חולה, כשמחלתו אנושה והטיפולים מאריכים את חייו במקצת מתוך סבל וכאב. והשיב לי, שיש להבדיל בין כאב וסבל של אדם מבוגר, בו יש להתחשב אם הצהיר על כך כאמור לעיל, ובין סבל של ילד שאין בו עדיין דעת להבין מהות הסבל והצער, שיתכן שאף אם מבקש שלא יטפלו בו, אין להתחשב בכך.

ואמנם בנידון השאלה אין אנו צריכים לסברה זו, מאחר שהבת קטנה מאוד ואין בה דעת כלל להביע סירוב לטיפול, וממילא יש לטפל בה גם באמצעות מכונת הנשמה. יהי רצון שהקב”ה ישלח לה רפואה שלמה בתוך שאר חולי עמך ישראל!

הכותב – הרב יעקב וינר שליט”א, עומד בראש מוקד רפואה והלכה בארגון יד שרה, אשר נותן מענה בשאלות הלכתיות רפואיות.

ניתן לפנות במייל [email protected] בטלפון 02-6444590, ובכתובת שדרות הרצל 124 ירושלים.

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

ניסוי שלב 2 של גמציטבין תוך־שלפוחיתי ודוסטקסל בטיפול ב־Bacillus Calmette-Guérin – קרצינומה אורותליאלית לא פולשנית לשרירים של שלפוחית ​​השתן שלא טופלה בעבר

ניסוי שלב 2 של גמציטבין תוך־שלפוחיתי ודוסטקסל בטיפול ב־Bacillus Calmette-Guérin – קרצינומה אורותליאלית לא פולשנית לשרירים של שלפוחית ​​השתן שלא טופלה בעבר

מקור: pubmed
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|05/10/2026

חולי שאת שלפוחית השתן Transitional cell carcinoma (TCC) בשלב של HG לא חודר שריר Nonmuscle-Invasive Urothelial Carcinoma (HG MIBC), נמצאים בסיכון גבוה להישנות ולהתקדמות עם חדירה לשריר

טיפול באדי מים לניהול סרטן הערמונית: תוצאות ראשוניות של מחקר VAPOR 2 לגבי יעילות ורעילות של טיפול אבלטיבי

טיפול באדי מים לניהול סרטן הערמונית: תוצאות ראשוניות של מחקר VAPOR 2 לגבי יעילות ורעילות של טיפול אבלטיבי

מקור: aua journals
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|27/09/2026

מטרת המחקר הייתה להעריך את הבטיחות ואת היעילות של שימוש באדי מים לצורך אבלציה של רקמת ערמונית בקרב גברים עם סרטן ערמונית מקומי (PCa) בדרגת סיכון בינוני במעקב של 12 חודשים

דנ”א גידולי במחזור הדם בסרטן ראש וצוואר; סקירה מהאגודה האמריקאית לראש וצוואר

דנ”א גידולי במחזור הדם בסרטן ראש וצוואר; סקירה מהאגודה האמריקאית לראש וצוואר

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|25/09/2026

למרות ההתקדמות בהבנת גידולי הראש והצוואר בעשורים האחרונים, עדיין קיים קושי בזיהוי סמנים ביולוגיים אמינים. עם העלייה בשכיחות סרטן האורופרינקס הקשור לנגיף הפפילומה האנושי (HPV) וסרטן הנזופרינקס הקשור לנגיף אפשטיין־בר (EBV), הופיעו circulating tumor DNA ‏(ctDNA) ו־DNA נגיפי אונקוגני כסמנים ביולוגיים בעלי פוטנציאל מבטיח

בדיקת DNA של גידול בשתן מזהה הישנות ומנטרת תגובת טיפול בחולים עם סרטן שלפוחית ​​השתן שאינו פולשני לשרירים בסיכון גבוה המקבלים חיסון תוך-שלפוחתי עם Bacillus Calmette-Guérin

בדיקת DNA של גידול בשתן מזהה הישנות ומנטרת תגובת טיפול בחולים עם סרטן שלפוחית ​​השתן שאינו פולשני לשרירים בסיכון גבוה המקבלים חיסון תוך-שלפוחתי עם Bacillus Calmette-Guérin

מקור: AUA
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|09/08/2026

חולים המאובחנים בסרטן אפיטל המעבר בשלפוחית השתן שאינו חודר לשריר (NMIBC) נמצאים בסיכון גבוה להישנות ולהתקדמות שלב המחלה, ולכן יש הגיון בשימוש בסמנים ביולוגיים לא פולשניים שיאפשרו לזהות מוקדם את רמת הסיכון וכישלון של הטיפול

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן