אונקולוגיה

השוואה בין תוצאות ניתוח קונבנציונאלי וניתוח בעזרת רובוט לכריתת הערמונית (J Clin Oncol)

מתוצאות מחקר חדש עולה כי עם ניתוח לכריתה רדיקאלית של הערמונית באמצעות רובוט, שיעור הסיבוכים, שיעור האשפוזים החוזרים ושיעורי טיפולים נוספים לממאירויות היו דומים לשיעורים שתועדו עם ניתוח קונבנציונאלי לכריתת הערמונית.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לאור העדר מחקרים אקראיים להשוואה בין ניתוח רובוטי ובין ניתוח פתוח לכריתה רדיקאלית של הערמונית, הם ביקשו לבחון מחדש את התוצאות של טכניקות אלו.

החוקרים אספו נתונים אודות קרוב ל-6,000 חולים עם סרטן ערמונית, שעברו ניתוח רובוטי או ניתוח פתוח לכריתה רדיקאלית של הערמונית, בתקופה שבין אוקטובר 2008 ועד דצמבר 2009. הם בחנו את שיעור הסיבוכים לאחר-ניתוח, מנות דם, אשפוז ממושך בבית החולים, אשפוזים חוזרים, טיפולים אונקולוגים נוספים ועלויות טיפול במהלך השנה הראשונה לאחר שני הניתוחים.

בסיכומו של דבר, 41.2% מהחולים עברו ניתוח פתוח לכריתה רדיקאלית של הערמונית ו-58.8% עברו ניתוח רובוטי לכריתה של הערמונית.. מניתוח רב-משתנים עלה כי בחולים לאחר ניתוח רובוטי הסיכוי לסיבוכים, אשפוזים חוזרים וטיפולים נוספים לממאירות היו דומים לשיעורים בחולים לאחר ניתוח פתוח. עם זאת, ניתוח רובוטי לווה בסיכוי גבוה יותר לסיבוכים במערכת המין והשתן וסיבוכים שונים לאחר 30 ימים ולאחר 90 ימים (p<=0.02). בנוסף, ניתוח רובוטי הוביל לסיכון נמוך יותר למתן מנות דם או אשפוז ממושך בבית החולים (p<0.001).

לסיום, החזרי הוצאות במהלך השנה הראשונה לאחר הניתוח היו גבוהים יותר בחולים לאחר ניתוח רובוטי, בהשוואה לחולים לאחר ניתוח פתוח (p<0.001).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ניתוח רובוטי וניתוח פתוח לכריתה רדיקאלית של הערמונית לוו בשיעורים דומים של סיבוכים וטיפולים אונקולוגים נוספים. למרות שניתוח רובוטי לווה בסיכון נמוך יותר לקבלת מנות דם ומשך אשפוז מעט קצר יותר, הבדלים אלו לא תורגמו להפחתת העלויות.

J Clin Oncol 2014

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם מגנזיום סולפט משפר הקלה בכאב משנית לאבני כליות? (Ann Emerg Med)

    האם מגנזיום סולפט משפר הקלה בכאב משנית לאבני כליות? (Ann Emerg Med)

    הוספת מגנזיום סולפט לטיפול ב-Diclofenac מובילה להקלה גדולה יותר בכאב לעומת מתן Diclofenac לבדו בחולים בחדרי מיון עם כאב חד משנית לאבני כליה, אם כי התועלת של הוספת מגנזיום סולפט לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of Emergency Medicine. המחקר הפרוספקטיבי, כפל-סמיות, באקראי, נערך בין נובמבר 2022 ועד אוגוסט […]

  • גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Cancer עולה כי דלף מהשקה, מחלות לב וכלי דם וסוכרת הינם גורמי סיכון אפשריים להיצרות בהשקה של הוושט בחולים לאחר כריתת וושט. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון גורמי סיכון להיצרות בהשקה בחולים עם סרטן וושט לאחר כריתת וושט. היצרות בהשקה הינה הסיבוך ארוך הטווח הנפוץ ביותר בחולים לאחר […]

  • בדיקת PSMA PET-CT עדיפה על MRI להערכת שלב המחלה בחולים עם סרטן ערמונית (JAMA Oncol)

    בדיקת PSMA PET-CT עדיפה על MRI להערכת שלב המחלה בחולים עם סרטן ערמונית (JAMA Oncol)

    בדיקת PSMA-1007 PET/CT (או Fluorine-18 Prostate-Specific Membrane Antigen) טובה יותר מבדיקת MRI להערכת שלב המחלה בחולים המופנים לניתוח בשל סרטן ערמונית בדרגה סיכון בינונית או גבוהה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בדיקת PSMA PET-CT מבוססת על אפיניות גבוהה של PSMA, עם רזולוציה גבוהה יותר וזמן […]

  • האם אלבומין מסייע בחיזוי תוצאות דלקת חדה של הלבלב? (BMC Gastroenterol)

    האם אלבומין מסייע בחיזוי תוצאות דלקת חדה של הלבלב? (BMC Gastroenterol)

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ריכוז אלבומין בדם בתוך 24 שעות מאשפוז מהוות סמן פרוגנוסטי חשוב בחולים עם דלקת לבלב חדה, עם יעילות גבוהה במיוחד בחיזוי נזק בלתי-הפיך לתפקוד איברים ותמותה. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקורלציה בין ריכוז אלבומין בדם בתוך 24 שעות […]

  • החשיבות הפרוגנוסטית של כאבי עצמות בגברים עם סרטן ערמונית גרורתי (JAMA Netw Open)

    החשיבות הפרוגנוסטית של כאבי עצמות בגברים עם סרטן ערמונית גרורתי (JAMA Netw Open)

    בגברים עם סרטן ערמונית גרורתי ורגיש להורמונים עם כאב גרמי בעת האבחנה תועדו שיעורי הישרדות נמוכים יותר משמעותית, בהשוואה לאלו ללא כאבי עצמות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סרטן ערמונית לעיתים קרובות שולח גרורות לעצמות, עם התפתחות כאב וירידה באיכות החיים של החולים. בעוד שהקשר […]

  • הקלה דומה בכאב עם TENS או אופיואידים לאחר ניתוח כיס מרה (Eur J Pain)

    הקלה דומה בכאב עם TENS או אופיואידים לאחר ניתוח כיס מרה (Eur J Pain)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Pain עולה כי טיפול ב-TENS (או Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation) בתדירות גבוהה ועצימות גבוהה הוביל להקלה דומה בכאב לאחר ניתוח לפרוסוקפי לכריתת כיס מרה כמו טיפול תוך-ורידי באופיואידים. מדגם המחקר כלל 163 חולים שעברו כריתת כיס מרה בגישה לפרוסקופית בשני מרכזים בשבדיה בין השנים 2019 ו-2023. חולים […]

  • טיפול ב-Vocacapsaicin מפחית כאב ושימוש באופיואידים לאחר-ניתוח (Anesthesiology)

    טיפול ב-Vocacapsaicin מפחית כאב ושימוש באופיואידים לאחר-ניתוח (Anesthesiology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Anesthesiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Vocacapsaicin במהלך ניתוח בוהן קלובה (Hallux Valgus) מפחית כאב ושימוש באופיואידים במהלך 96 השעות הראשונות לאחר-ניתוח, ללא רעילות מקומית או סיסטמית. החוקרים השלימו מחקר אקראי, מבוקר-פלסבו, שכלל 147 חולים שעברו ניתוח בוהן קלובה. המשתתפים חולקו באקראי לקבלת 14 מ”ל של Vocacapsaicin […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה