נוירוכירורגיה

תוצאות מרשימות לטיפול ממוקדם בגידולים נדירים במערכת העצבים המרכזית (מתוך כנס ה-ASCO)

מנתונים משלושה מחקרים קטנים להערכת טיפול ממוקד כנגד גידולים מוחיים נדירים עולות תוצאות מרשימות, כך מדווחים חוקרים במהלך הכנס השנתי מטעם ASCO (American Society of Clinical Oncology).

במחקר אחד, ב-15 מבין 16 חולים נקבעה אבחנה חדשה של קרניופרנגיומה פפילארית עם מוטאציות BRAF V600E, ממצא נפוץ במקרים אלו כנגדו אין טיפול תרופתי יעיל.

הגידולים התכווצו בהיקף של 68-99% ב-14 חולים (93%) לאחר טיפול במעכב BRAF, Vemurafenib, עם מעכב MEK, Cobimetinib, אשר ניתן במטרה למנוע עמידות ל-Vemurafenib. שיעורי ההישרדות ללא-התקדמות מחלה עמדו על 93% לאחר 24 חודשים.

הטיפול המשולב הוביל לשיעורי תגובה משמעותיים בכל החולים שקיבלו לפחות מחזור אחד של טיפול, עם חציון ירידה בנפח של 91%. מהמחקר עולה כי שילוב מעכבי BRAF/MEK עשוי לשמש ככלי חזק בטיפול בחולים עם קרניופרנגיומה פפילארית שלא קיבלו טיפול קודם.

במחקר השני נכללו 33 חולים עם גליומות בדרגה גבוהה ונמוכה, או גידולים אחרים במערכת העצבים המרכזית שהם חיוביות לאיחוי גן TRK; מרבית המשתתפים היו ילדים. המשתתפים טופלו במעכב TRK, Larotrectinib, לאחר ההתקדמות תחת טיפולים סיסטמיים אחרים.

שיעורי התגובה האובייקטיבים עמדו על 30% ושיעורי בקרת מחלה עמדו על 73% לאחר 24 שבועות, עם חציון מרווח זמן עד לתגובה הטובה ביותר של 1.9 חודשים. הגידולים התכווצו ב-82% מהחולים הזמינים להערכה. חציון ההישרדות ללא-התקדמות מחלה עמד על 18.3 חודשים ושיעורי ההישרדות הכוללים טרם נקבעו.

ממצאים אלו תמכו בהשלמת בדיקות לזיהוי איחוי גן TRK בכלל החולים עם גידולים במערכת העצבים המרכזית.

במחקר השלישי נבחנו מעכבי ALK, דוגמת Crizotinib בשבעה חולים עם הופעה בבגרות של נוירובלסטומה. המחלה נותרה יציבה לפרק זמן שנע בין 3.4 עד 37.4 חודשים חציון מרווח הזמן עד להתקדמות המחלה עמד על 15.5 חודשים וחציון ההישרדות הכוללת עמד על 46.5 חודשים.

מעכבי ALK עשויים לשמש כאפשרות נסבלת היטב לטיפול, עם שיפור מרווח הזמן עד להתקדמות מחלה. התפתחות עמידות לאחד התכשירים אינה שוללת אפשרות מתן תכשירים אחרים מאותה משפחה. על-בסיס ממצאי המחקר סבורים החוקרים כי יש לשקול מתן מעכבי ALK בטיפול בחולים עם אבחנה זו.

המומחים מאמינים כי הממצאים מהווים בשורות טובות למטופלים רבים. למתן טיפול ממוקד לגידול מתאים במערכת העצבים המרכזית עשויה להיות תועלת דרמטית.

מתוך כנס ה-ASCO

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ב- Tildrakizumab משפר תחושה כללית בחולים עם פסוריאזיס (מתוך הודעת חברת Almirall)

    טיפול ב- Tildrakizumab משפר תחושה כללית בחולים עם פסוריאזיס (מתוך הודעת חברת Almirall)

    מתוצאות ביניים שפורסמו ע”י חברת Almirall עולה כי טיפול ב-Tildrakizumab משפר את התחושה הכללית של חולים עם פסוריאזיס רובדית בדרגה בינונית-עד-חמורה לרמה הדומה לזו של האוכלוסייה הכללית. המומחים מסבירים כי Tildrakizumab הינו נוגדן המכוון כנגד IL-23 המיועד לטיפול במבוגרים עם פסוריאזיס רובדית בדרגה בינונית-עד-חמורה, המועמדים לטיפול סיסטמי. במחקר POSITIVE של חברת התרופות, Tildrakizumab הצליח להשיב […]

  • מחלות אוטואימוניות מלוות בסיכון מוגבר לטרשת עורקים כליליים ואירועים איסכמיים (J Am Coll Cardiol)

    מחלות אוטואימוניות מלוות בסיכון מוגבר לטרשת עורקים כליליים ואירועים איסכמיים (J Am Coll Cardiol)

    מחלות אוטואימוניות מלוות בעומס גדול יותר של טרשת עורקים כליליים וסיכון גבוה יותר לאירועים קרדיווסקולאריים טרשתיים בעתיד, כאשר הסיכון מוגבר עוד יותר בנוכחות גורמי סיכון מסורתיים למחלות לב וכלי דם, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חלק מהמחלות האוטואימוניות מלוות בסיכון […]

  • בדיקות סקר ממוקדות לסרטן לבלב עשויות לשפר את שיעורי ההישרדות באוכלוסייה זו (JAMA Oncol)

    בדיקות סקר ממוקדות לסרטן לבלב עשויות לשפר את שיעורי ההישרדות באוכלוסייה זו (JAMA Oncol)

    מעקב אחר מטופלים בסיכון גבוה עשוי לסייע בזיהוי אדנוקרצינומה של צינוריות הלבלב בשלב מוקדם יותר, כאשר הגידול קטן יותר וקל יותר לטיפול עם סיכויי הישרדות גבוהים יותר באוכלוסייה זו, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology.  ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אדנוקרצינומה של הלבלב מלווה בשיעורי הישרדות נמוכים לאחר חמש שנים ולעיתים קרובות […]

  • מה בין טיפול בחסמי אלפא ובין הסיכון לדמנציה עם גופיפי לואי בגברים? (Neurology)

    מה בין טיפול בחסמי אלפא ובין הסיכון לדמנציה עם גופיפי לואי בגברים? (Neurology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר בין טיפול באנטגוניסטים לקולטן α-1 – Doxazosin, Terazosin או Alfuzosin – ובין סיכון מופחת לדמנציה עם גופיפי לואי בגברים, בהשוואה לטיפולים תרופתיים אחרים. השערת המחקר הייתה כי עליה בזמינות אנרגיה במוח עשויה להאט או למנוע תהליכים נוירו-דגנרטיביים, ייתכן הודות להפחתת הצטברות […]

  • האם להכחדה של הליקובקטר פילורי השפעה על הסיכון לסרטן הוושט? (Gastroenterology)

    האם להכחדה של הליקובקטר פילורי השפעה על הסיכון לסרטן הוושט? (Gastroenterology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הכחדת הליקובקטר פילורי אינה מלווה בעליה בשיעורי היארעות ממאירות של הוושט. החוקרים אספו נתונים אודות כלל החולים שעברו טיפול להכחדת הליקובקטר פילורי בפינלנד, דנמרק, איסלנד, נורבגיה ושבדיה בין השנים 1995 עד 2019. המאגר כלל 661,987 משתתפים עם למעלה מחמש מיליון-שנות לאחר […]

  • השוואת Sacituzumab Govitecan לעומת Docetaxel בטיפול ב-NSCLC מתקדם או גרורתי (J Clin Oncol)

    השוואת Sacituzumab Govitecan לעומת Docetaxel בטיפול ב-NSCLC מתקדם או גרורתי (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי טיפול ב- Sacituzumab Govitecan עשוי לשפר את ההישרדות הכוללת לעומת Docetaxel בחולים עם סרטן ריאות גרורתי מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) עם התקדמות לאחר טיפול קודם. מחקר EVOKE-01 הינו מחקר בשלב III, בתווית-פתוחה, להערכת Sacituzumab Govitecan לעומת טיפול ב-Docetaxel בחולים עם NSCLC […]

  • טיפול בסטטינים במינון גבוה לאחר אירוע מוחי קל מלווה בסיכון מוגבר לדימומים (J Am Heart Assoc)

    טיפול בסטטינים במינון גבוה לאחר אירוע מוחי קל מלווה בסיכון מוגבר לדימומים (J Am Heart Assoc)

    התחלת טיפול בסטטין בעצימות גבוהה במהלך השלב האקוטי של אירוע מוחי מינורי, שאינו ממקור לבבי, עשויה להביא לעליה בסיכון לדימום, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מסין שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. הנחיות ה-AHA/ASA משנת 2021 המליצו על טיפול בסטטין בעצימות-גבוהה בחולים בסיכון גבוה למחלה קרדיווסקולארית טרשתית. עם זאת, מספר מחקרים אקראיים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Vonoprazan להקלה על צרבת משנית למחלת החזר קיבה-ושט (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Vonoprazan להקלה על צרבת משנית למחלת החזר קיבה-ושט (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Vonoprazan כטבליות במינון 10 מ”ג להקלה על צרבת משנית למחלת החזר קיבה-וושט (Gastroesophageal Reflux Disease) שאינו-ארוזיבי במבוגרים. המומחים מסבירים כי מדובר בהתוויה השלישית למתן חסם החומצה, אשר מאושר כבר לטיפול בדלקת וושט ארוזיבית בכל הדרגות ולהכחדת זיהום הליקובקטר פילורי בשילוב עם טיפול אנטיביוטי. האישור […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה