טיפול ביתר לחץ דם בקשישים אינו מפחית פרפוזיה מוחית (American Journal of Hypertension)

תרופות המטפלות ביתר לחץ דם לא מחלישות את זרימת הדם הצרברלית בקשישים הסובלים מיתר לחץ דם. מצד שני, הפרמטרים ההמודינמים במוח הינם בלתי תקינים כאשר בעלי לחץ דם גבוה אינם מטופלים.

בוצע מחקר שהעריך את ההשפעה של תרופות לאנטי יתר לחץ דם מסוגים שונים על ההמודינמיקה במוח ב- 75 קשישים, ללא הסטוריה של שבץ מוחי או סוכרת.

טיפול בחוסמי תעלות סידן, בחוסמי ביתא ובאנטגוניסט לרצפטור אנגיוטנסין 2 הוריד משמעותית את לחץ הדם העורקי הממוצע מבלי להשפיע על מהירות הזרימה במוח האמצעי.

טיפול ב- Valsartan (אנטגוניסט לרצפטור אנגיוטנסין 2) שיפר בצורה משמעותית את משתנה מתח כלי הדם במוח בהשוואה לקבוצת הביקורת או לתרופות אנטי יתר לחץ דם אחרות.

Valsartan הוא גם בעל יכולת לנרמל את השינויים במלאי משתנה מתח כלי הדם במוח, באותם חולים קשישים ללא הסטוריה של שבץ מוחי או סוכרת, לרמה של אנשים בריאים בני אותה קבוצת גיל.

למרות העובדה שמשתנה מתח כלי הדם והזרימה במוח לקויים בחולים בעלי יתר לחץ דם שאינם מטופלים בתרופות, התגובה האוטורגולטורית הצרברלית נשמרת בשתי קבוצות הניסוי.

במחקרי המשך מתכננים החוקרים לבדוק את ההשפעות של מינון נמוך של אנטגוניסט לרצפטור אנגיוטנסין 2 או של מעכבי ACE על ההמודינמיקה הצרברלית בנשואים מזדקנים בריאים.

לדיווח במדסקייפ

Am J Hypertens 2005;18:1621-1625

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

בטיחות של יצירת דלף אנדו־ווסקולרי (צנתורי) לטיפול בהידרוצפלוס בלחץ תקין (NPH): ממצאים ממחקר פרוספקטיבי, רב-מרכזי, בעל זרוע אחת

בטיחות של יצירת דלף אנדו־ווסקולרי (צנתורי) לטיפול בהידרוצפלוס בלחץ תקין (NPH): ממצאים ממחקר פרוספקטיבי, רב-מרכזי, בעל זרוע אחת

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery (JNIS)
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|29/10/2026

הטיפול הסטנדרטי בהידרוצפלוס בלחץ תקין (Normal Pressure Hydrocephalus – NPH) הוא השתלת דלף חדרי־צפקי (VP Shunt) בניתוח נוירוכירורגי פתוח

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|21/10/2026

מטרת המחקר הייתה לכמת את הערך הפרוגנוסטי הנוסף של הממצאים האלקטרודיאגנוסטיים, מעבר לדרגת H-B הראשונית, בניבוי ההחלמה משיתוק על שם Bell לאחר שישה חודשים, לרבות בחולים עם שיתוק בדרגה בינונית

השתלת תומכן בסינוס הוורידי (Stenting) לעומת דלף חדרי־צפקי (Shunt) לטיפול ביתר לחץ דם תוך־גולגולתי אידיופתי: ניתוח השלכות עלויות משוקלל לפי מדדי נטייה (Propensity Score).

השתלת תומכן בסינוס הוורידי (Stenting) לעומת דלף חדרי־צפקי (Shunt) לטיפול ביתר לחץ דם תוך־גולגולתי אידיופתי: ניתוח השלכות עלויות משוקלל לפי מדדי נטייה (Propensity Score).

מקור: JNIS
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|20/10/2026

המחקר נועד להשוות בין שתי הפרוצדורות הללו מבחינת יעילות קלינית, שיעור סיבוכים ועלויות כלכליות למערכת הבריאות לאורך זמן

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|14/10/2026

המאמר סוקר את העדויות העדכניות ביותר בנוגע ליעדי לחץ דם סיסטולי, תוך התמקדות בשאלה האם יעד אינטנסיבי (פחות מ־120 מ”מ כספית) עדיף על היעד הסטנדרטי (פחות מ־140) עבור אוכלוסיות רחבות, כולל חולי סוכרת וקשישים?

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן