הערכה: דופלר טרנס קרניאלי: דיווח של תת-הועדה להערכת טיפולים וטכנולוגיות של האקדמיה הנוירולוגית האמריקאית.

Sloan MA, Alexandrov AV, Tegeler CH, et al. Assessment: Transcranial Doppler ultrasonography: Report of the Therapeutics and Technology Assessment Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology 2004;62:1468-1481.

מטרות.

לסקור את שימושי הדופלר אולרסאונד טרנסקרניאלי (TCD) ו- transcranial color-coded sonography (TCCS) לצרכים אבחנתיים.

שיטות.

המחברים ערכו סקירת ספרות כדי למצוא עדויות :

1. האם TCD מספק מידע שימושי בנסיבות קליניות ספציפיות.

2. האם השימוש במידע זה משפר קבלת החלטות, כפי שבא לידי ביטוי בתוצאות טובות יותר של החולים.

3. האם TCD עדיף מבדיקות אבחנתיות אחרות בנסיבות קליניות אלה.

תוצאות.

ל- TCD יש ערך מוכח בבדיקות סקר של ילדים בגיל 2 עד 16 עם sickle cell disease להערכת הסיכון לאוטם מוחי ולגילוי וניטור של ואזוספזם אנגיוגרפי לאחר דימום סובארכנואידלי ספונטני. TCD ו- TCCS מספקים מידע חשוב וייתכן בעל ערך לגילוי מחלה הצרותית-חסימתית אינטרקרניאלית, תגובתיות ואזומוטורית, גילוי הפסקת הסירקולציה הצרברלית/מוות מוחי, ניטור של אנדארטרקטומיה קרוטידית, ניטור תרומבוליזיס צרברלית וניטור בניתוחי מעקפים קורונריים. TCCS יכול לספק מידע שימושי ב- right-to-left cardiac/extracardiac shunts, מחלה אינטרקרניאלית חסימתית ומחלה צרברווסקולרית המורגית, למרות שטכניקות אחרות יכולות להיות עדיפות במצבים אלה.

הצעות לקריאה נוספת:

Adams RJ, McKie VC, Hsu L, et al. Prevention of a first stroke by transfusions in children with sickle anemia and abnormal results of transcranial Doppler ultrasonography. N Engl J Med 1998;339:5-11.

Silvestrini M, Vernieri F, Pasqualetti P, et al. Impaired cerebral vaso-reactivity and risk of stroke in patients with asymptomatic carotid artery stenosis. JAMA 2000;283:2122-2127.

Arnold M, Sturzenegger M, Schaffler L, et al. Continuous intra-operative monitoring of middle cerebral artery blood flow velocities and electroencephalography during carotid endarterectomy. A comparison of the two methods to detect cerebral ischemia. Stroke 1997;28:1345-1350.

Eggers J, Koch B, Meyer K, et al. Effect of ultrasound on thrombolysis of middle cerebral artery occlusion. Ann Neurol 2003;53:797-800.

Petty GW, Mohr JP, Pedley TA, et al. The role of transcranial Doppler in confirming brain death. Neurology 1990;40:300-303.

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|21/10/2026

מטרת המחקר הייתה לכמת את הערך הפרוגנוסטי הנוסף של הממצאים האלקטרודיאגנוסטיים, מעבר לדרגת H-B הראשונית, בניבוי ההחלמה משיתוק על שם Bell לאחר שישה חודשים, לרבות בחולים עם שיתוק בדרגה בינונית

השתלת תומכן בסינוס הוורידי (Stenting) לעומת דלף חדרי־צפקי (Shunt) לטיפול ביתר לחץ דם תוך־גולגולתי אידיופתי: ניתוח השלכות עלויות משוקלל לפי מדדי נטייה (Propensity Score).

השתלת תומכן בסינוס הוורידי (Stenting) לעומת דלף חדרי־צפקי (Shunt) לטיפול ביתר לחץ דם תוך־גולגולתי אידיופתי: ניתוח השלכות עלויות משוקלל לפי מדדי נטייה (Propensity Score).

מקור: JNIS
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|20/10/2026

המחקר נועד להשוות בין שתי הפרוצדורות הללו מבחינת יעילות קלינית, שיעור סיבוכים ועלויות כלכליות למערכת הבריאות לאורך זמן

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|14/10/2026

המאמר סוקר את העדויות העדכניות ביותר בנוגע ליעדי לחץ דם סיסטולי, תוך התמקדות בשאלה האם יעד אינטנסיבי (פחות מ־120 מ”מ כספית) עדיף על היעד הסטנדרטי (פחות מ־140) עבור אוכלוסיות רחבות, כולל חולי סוכרת וקשישים?

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|11/10/2026

המחקר בדק אם עיכוב של מסלול MAPK/ERK באמצעות התרופה טרמטיניב (מעכב MEK) יכול למנוע את התפתחות הנגעים ולצמצם את תופעת ה־EndMT (מעבר אנדותלי-למזנכימלי), תהליך שבו תאי דם מאבדים את זהותם ותורמים לחולשת כלי הדם

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן