לפי מחקר ה-ARMYDA (ר”ת של Atorvastatin for Reduction of MYocardial Damage during Angioplasty ) אשר מתפרסם כעת ב-Circulation , השימוש באטורבסטטין (ליפיטור) 40 מ”ג למשך 7 ימים, כקדם טיפול למטופל אשר אמור לעבור PCI , עשוי להפחית באופן משמעותי את הסיכון לפגיעה בשריר הלב.
במחקר השתתפו 153 מטופלים עם אנגינה כרונית יציבה ללא טיפול קודם בסטטינים. המטופלים שהוזמנו לביצוע PCI אלקטיבי חולקו באופן רנדומלי לקבוצה שקיבלה אטורבסטטין 40 מ”ג למשך 7 ימים, או פלצבו.
נלקחו בדיקות של Creatine kinase-MB, troponin I , וכן רמות של מיגולובין בעת ביצוע ה-PCI ולאחר 8 ו-24 שעות.
המחברים מדווחים שבדיקת הסמנים שנבדקו לצורך הערכת פגיעה בשריר הלב מעבר לנורמלי הייתה נמוכה יותר באופן משמעותי בקבוצת הטיפול באטורבסטטין בהשוואה לפלצבו: 12% מהמטופלים לעומת 35% לגבי רמות ה-creatine kinase-MB , ו-20% לעומת 48% לגבי רמות טרופונין I , ו-22% לעומת 51% לגבי מיגולובין.
כן נמצא ש-MI כתוצאה מ-creatine kinase-MB נמצא בשיעור של 5% מהמטופלים באטורבסטטין , לעומת 18% בקבוצת הפלצבו, תוצאה שהייתה מובהקת סטטיסטית.
גם הרמות של האינדיקטורים לאחר ה-PCI היו נמוכות יותר בקבוצת האטורבסטטין:
creatine kinase-MB – רמה של 2.9 לעומת 7.5 מ”ג/מ”ל, טרופונין I – רמה של 0.09 לעומת 0.47 מ”ג/ד”ל, ומיגולובין – 58 לעומת 81 מ”ג/מ”ל.
Circulation 2004 110: 674 678
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!