החייאת נוזלים מהירה מונעת אי ספיקת כליות חריפה בפגועי מעיכה (J Am Soc Nephrol)

נערך מחקר שבדק את ההשפעה של החייאת נוזלים שניתנה לפצועי מעיכה, נפגעי רעידת האדמה בבינגול, טורקיה. שאלונים לגבי מאפייניהם הדמוגרפים, הקליניים, המעבדתיים והטיפוליים של 16 נפגעים מולאו רטרוספקטיבית.

הנפגעים שהו כ- 10 שעות בממוצע תחת ההריסות, וכולם סבלו מ- rhabdomyolysis קשה. 14 מהחולים קיבלו עירוי סיילין איזוטוני בקבלתם, ובהמשך mannitolalkaline fluid.

כל החולים מלבד שניים היו פוליאורים. ב- 5 חולים נמדדו רמות קריאטינין גבוהות מ- 1.5 מ”ג לד”ל. בכל החולים נרשמה עלייה משמעותית באנזימי שריר. 9 חולים סבלו מהיפוקלמיה במהלך האשפוז, ונזקקו למתן פוטסיום כלוריד. 4 חולים נזקקו להמודיאליזה.

הזמן בין ההצלה ובין מתן החייאת הנוזלים היה ארוך משמעותית בחולים שנזקקו לדיאליזה. 16 פציוטומיות בוצעו ב- 11 חולים, ב- 9 מהן הופיע זיהום של הפצע. כל החולים שרדו ושוחררו מבית החולים עם תפקוד כלייתי טוב.

החייאת נוזלים מהירה ונמרצת מלווה בדיורזת mannitol-alkaline מונעת אי ספיקת כליות חריפה בפגועי מעיכה, ומובילה לפרוגנוזה משופרת, מסכמים החוקרים.

J Am Soc Nephrol 15: 18621867, 2004

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|14/10/2026

המאמר סוקר את העדויות העדכניות ביותר בנוגע ליעדי לחץ דם סיסטולי, תוך התמקדות בשאלה האם יעד אינטנסיבי (פחות מ־120 מ”מ כספית) עדיף על היעד הסטנדרטי (פחות מ־140) עבור אוכלוסיות רחבות, כולל חולי סוכרת וקשישים?

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|29/09/2026

המחקר הנוכחי נועד לבחון מהי האסטרטגיה הטיפולית היעילה ביותר עבור חולים אלו: האם להמשיך עם אספירין, לעבור לנוגד טסיות אחר (כמו קלופידוגרל), או להוסיף תרופה נוספת לטיפול משולב (DAPT)?

טיפול באדי מים לניהול סרטן הערמונית: תוצאות ראשוניות של מחקר VAPOR 2 לגבי יעילות ורעילות של טיפול אבלטיבי

טיפול באדי מים לניהול סרטן הערמונית: תוצאות ראשוניות של מחקר VAPOR 2 לגבי יעילות ורעילות של טיפול אבלטיבי

מקור: aua journals
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|27/09/2026

מטרת המחקר הייתה להעריך את הבטיחות ואת היעילות של שימוש באדי מים לצורך אבלציה של רקמת ערמונית בקרב גברים עם סרטן ערמונית מקומי (PCa) בדרגת סיכון בינוני במעקב של 12 חודשים

גאוט ורטינופתיה סוכרתית: סיכון מוגבר והתפקיד המגן של טיפול להורדת רמות חומצת השתן

גאוט ורטינופתיה סוכרתית: סיכון מוגבר והתפקיד המגן של טיפול להורדת רמות חומצת השתן

מקור: Ophthalmol
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|27/09/2026

המחקר בדק שתי שאלות מרכזיות: האם בקרב חולי סוכרת מסוג 2, נוכחות של גאוט (Gout) קשורה לסיכון מוגבר להתפתחות רטינופתיה סוכרתית (DR) וסיבוכיה? והאם בחולי גאוט שכבר סובלים מרטינופתיה סוכרתית מתקדמת, טיפול להורדת חומצה אורית (ULT) עשוי להפחית את הסיכון לסיבוכים מסכני ראייה?

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן