מחקר חדש קובע כי ביצוע transmyocardial revascularization (TMR) בחולים עם תעוקה משפר את התוצאות לאחר 5 שנים.
המחקר הרב-מרכזי בדק 212 חולים עם תעוקת חזה רפרקטורית מדרגה IV, אשר לא היו מועמדים לטיפול המקובל, וחולקו אקראית לטיפול ב- holmium:yttrium-aluminum-garnet TMR או להמשך טיפול תרופתי. מעקב ממוצע נמשך 5.7 שנים.
בקבוצת ה- TMR, נרשם דירוג תעוקה ממוצע של 4.0 בהתחלה, 1.5 לאחר שנה, ו- 1.2 לאחר 5 שנים. 88% מהחולים השיגו שיפור של 2 דרגות לפחות בדירוג התעוקה 5 שנים לאחר TMR, בהשוואה ל- 44% בלבד בקבוצת הטיפול התרופתי.
ההישרדות לאחר 5 שנים היתה 65% בקבוצת ה- TMR, בהשוואה ל- 52% בקבוצת הטיפול התרופתי.
ה- Society of Thoracic Surgeons קובע כי על אף יתרונות ה- TMR בהקלת תסמיני תעוקה, יש לייחד את ההליך לחולים עם תעוקה קשה ורפרקטורית, שאינם מתאימים לרה-וסקולריזציה על ידי ביצוע התערבות מלעורית (PCI) או ניתוח מעקפים (CABG).
Ann Thorac Surg. 2004;77:1228-1234
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!