שילוב של ריטלין וסיפרמיל בטיפול בדיכאון בקרב קשישים עשוי להביא לשיפור קליני מהיר (J Clin Psychiatry)

טיפול משולב של methylphenidate המוכר גם כריטלין (Ritalin ) יחד עם citalopram המוכר גם בשם המסחרי סיפרמיל (Cipramil ) עשוי להיות טיפול יעיל ומהיר תגובה בדיכאון מרכזי של חולים קשישים.

במחקר ראשוני וקטן זה עקבו החוקרים אחר 11 קשישים מעל גיל 70 הסובלים מדיכאון מרכזי אשר טופלו במחקר פתוח בשילוב של 2.5 מ”ג ליום ריטלין עם 20 מ”ג ליום סיפרמיל. המינונים הועלו בהדרגה מידי 3 ימים עד שהגיעו ל-10 מ”ג ריטלין ליום, ולאחר מכן הורדו לרמה של 2.5 מ”ג פעמיים ביום בשבועיים האחרונים.

מתוך 9 החולים שסיימו את המחקר 6 עמדו בקריטריון שהוגדר לצורך הוכחת יעילות מואצת (לפי Hamilton Rating Scale ) תוך שבועיים, ו-2 נוספים בשבוע 3 לטיפול.

המטופלים שהשיגו תגובה מהירה נזקקו למינון יומי ממוצע של 26.7 מ”ג סיפרמיל, ו- 9.2 מ”ג ריטלין. לאלו שלא השיגו תגובה מהירה היה צורך ברמה יומית של 28.6 מ”ג ו-14.3 מ”ג בהתאמה.

תופעות הלואי כללו נמנום, פגיעה בריכוז, בחילה, חרדה, מתיחת שרירים, השתנת יתר, שלשול, פה יבש. נמצא שבמטופלים שסבלו מחרדה קודמת ונטלו lorazepam (שם מסחרי Lorivan ) התוצאה הייתה לא חיובית, ונראה שהשילוב הזה אינו מומלץ.

J Clin Psychiatry 2003 Dec;64:12:1410-4

לדיווח ב- docguide

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|29/09/2026

המחקר הנוכחי נועד לבחון מהי האסטרטגיה הטיפולית היעילה ביותר עבור חולים אלו: האם להמשיך עם אספירין, לעבור לנוגד טסיות אחר (כמו קלופידוגרל), או להוסיף תרופה נוספת לטיפול משולב (DAPT)?

טיפול באדי מים לניהול סרטן הערמונית: תוצאות ראשוניות של מחקר VAPOR 2 לגבי יעילות ורעילות של טיפול אבלטיבי

טיפול באדי מים לניהול סרטן הערמונית: תוצאות ראשוניות של מחקר VAPOR 2 לגבי יעילות ורעילות של טיפול אבלטיבי

מקור: aua journals
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|27/09/2026

מטרת המחקר הייתה להעריך את הבטיחות ואת היעילות של שימוש באדי מים לצורך אבלציה של רקמת ערמונית בקרב גברים עם סרטן ערמונית מקומי (PCa) בדרגת סיכון בינוני במעקב של 12 חודשים

גאוט ורטינופתיה סוכרתית: סיכון מוגבר והתפקיד המגן של טיפול להורדת רמות חומצת השתן

גאוט ורטינופתיה סוכרתית: סיכון מוגבר והתפקיד המגן של טיפול להורדת רמות חומצת השתן

מקור: Ophthalmol
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|27/09/2026

המחקר בדק שתי שאלות מרכזיות: האם בקרב חולי סוכרת מסוג 2, נוכחות של גאוט (Gout) קשורה לסיכון מוגבר להתפתחות רטינופתיה סוכרתית (DR) וסיבוכיה? והאם בחולי גאוט שכבר סובלים מרטינופתיה סוכרתית מתקדמת, טיפול להורדת חומצה אורית (ULT) עשוי להפחית את הסיכון לסיבוכים מסכני ראייה?

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|25/09/2026

הטיפול בשבץ איסכמי עם ליבת שבץ גדולה (Large Ischemic Core) מעורר דיון רב בשנים האחרונות. המחקר בחן כיצד נוכחות של “אי התאמה” (Mismatch) – כלומר פער בין אזור המוח שכבר ניזוק באופן בלתי הפיך לבין אזור המוח שעדיין ניתן להצלה (Penumbra) – משפיעה על סיכויי ההחלמה של המטופל לאחר צנתור מוח, והאם חשיבות הפער הזה משתנה ככל שחולף הזמן מתחילת התסמינים

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן