תרופות נוגדות דכאון מסוג טריציקלי וטטרה-ציקלי מקטינות את הסימפטומים של כאב גב תחתון כרוני

מחקר חדש מגלה שתרופות המעכבות את ה- reuptake של נוראפינפרין עשויות להיות יעילות לטיפול בכאב גב תחתון כרוני.

עד היום הוכח שתרופות מסוג TCA מורידות כאבים הנובעים מנוירופתיה סכרתית, נוירלגיה פוסט-הרפטית וכן מסייעות לטיפול בפיברומיילגיה, מיגרנות וכאב ללא סיבה ידועה.

במחקרים קודמים התוצאות לגבי היעילות של תרופות אלו בטיפול בכאבי גב היו לא אחידות.


בסקירה ספרותית נמצאו 22 מחקרים שבדקו את היעילות של תרופות שונות ממשפחה זו לטיפול בכאבי גב בהשוואה לפלצבו. מתוכם 7 התייחסו לחולים הסובלים מכאב כרוני של גב תחתון.

ב-4 מתוך 5 המחקרים שעסקו בתרופות אנטי דכאוניות מסוג טריציקלי וטטרה-ציקלי נצפה שיפור ניכר לפחות בקריטריון אחד שנבדק. יתרה מכך, האפקט לא היה תלוי במצב הדכאוני של החולה.

מחקרים שבדקו תרופות אנטי דכאוניות שאינן מעכבות reuptake של אפינפרין (paroxetine ו- trazodone) לא מצאו שום שיפור או הורדה של הסימפטומים.

ההשפעה של ה-TCAs על המצב התפקודי של החולים לא היתה ברורה, רק באחד מתוך 4 מחקרים שבדקו את המדד הזה נמצא שיפור משמעותי בתפקוד, במחקר נוסף נמצא שיפור גבולי ובשניים הנוספים לא היה הבדל משמעותי בעקבות הטיפול.

החוקרים סיכמו שיש להמשיך ולבדוק את היעילות והסיכונים של השימוש בתרופות אנטי דכאוניות לטיפול בכאב גב תחתון כרוני.

Spine 2003 Nov 15;28:22:2540-5


לידיעה בדוקגייד

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|29/09/2026

המחקר הנוכחי נועד לבחון מהי האסטרטגיה הטיפולית היעילה ביותר עבור חולים אלו: האם להמשיך עם אספירין, לעבור לנוגד טסיות אחר (כמו קלופידוגרל), או להוסיף תרופה נוספת לטיפול משולב (DAPT)?

טיפול באדי מים לניהול סרטן הערמונית: תוצאות ראשוניות של מחקר VAPOR 2 לגבי יעילות ורעילות של טיפול אבלטיבי

טיפול באדי מים לניהול סרטן הערמונית: תוצאות ראשוניות של מחקר VAPOR 2 לגבי יעילות ורעילות של טיפול אבלטיבי

מקור: aua journals
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|27/09/2026

מטרת המחקר הייתה להעריך את הבטיחות ואת היעילות של שימוש באדי מים לצורך אבלציה של רקמת ערמונית בקרב גברים עם סרטן ערמונית מקומי (PCa) בדרגת סיכון בינוני במעקב של 12 חודשים

גאוט ורטינופתיה סוכרתית: סיכון מוגבר והתפקיד המגן של טיפול להורדת רמות חומצת השתן

גאוט ורטינופתיה סוכרתית: סיכון מוגבר והתפקיד המגן של טיפול להורדת רמות חומצת השתן

מקור: Ophthalmol
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|27/09/2026

המחקר בדק שתי שאלות מרכזיות: האם בקרב חולי סוכרת מסוג 2, נוכחות של גאוט (Gout) קשורה לסיכון מוגבר להתפתחות רטינופתיה סוכרתית (DR) וסיבוכיה? והאם בחולי גאוט שכבר סובלים מרטינופתיה סוכרתית מתקדמת, טיפול להורדת חומצה אורית (ULT) עשוי להפחית את הסיכון לסיבוכים מסכני ראייה?

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|25/09/2026

הטיפול בשבץ איסכמי עם ליבת שבץ גדולה (Large Ischemic Core) מעורר דיון רב בשנים האחרונות. המחקר בחן כיצד נוכחות של “אי התאמה” (Mismatch) – כלומר פער בין אזור המוח שכבר ניזוק באופן בלתי הפיך לבין אזור המוח שעדיין ניתן להצלה (Penumbra) – משפיעה על סיכויי ההחלמה של המטופל לאחר צנתור מוח, והאם חשיבות הפער הזה משתנה ככל שחולף הזמן מתחילת התסמינים

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן