עידן חדש בטיפול המטומה סאב-דוראלית (ISC)

הטיפול בהמטומה סאב-דוראלית קיבל דחיפה משמעותית לאחר פרסום שלושה ניסויים חדשים, שכולם הראו יתרונות גדולים ומשמעותיים לתהליך אמבוליזציה חדש והוצגו בכנס השבץ הבינלאומי

הטיפול בהמטומה סאב-דוראלית קיבל דחיפה משמעותית לאחר פרסום שלושה ניסויים מבוקרים אקראיים חדשים, שכולם הראו יתרונות גדולים ומשמעותיים לתהליך אמבוליזציה חדש שנעשה כפרוצדורה אנדו-וסקולרית, ומפחית את הצורך בניתוח.

בהשוואה לטיפול רפואי בלבד, הוכח כי תהליך האמבוליזציה מפחית את קצב התקדמות או הישנות ההמטומה ו/או הצורך בניתוח בחולים עם המטומות סאב-דוראליות קטנות יותר ומפחית את הצורך בניתוח חוזר באלה עם המטומות גדולות יותר שעברו טיפול כירורגי ראשוני.

ניסויי ה-EMBOLISE ו-MAGIC-MT, שכללו שימוש במוצר האמבוליזציה Onyz המיוצר על ידי מדטרוניק, וניסוי ה-STEM, שכלל שימוש במוצר האמבוליזציה Squid המיוצר על ידי Balt, הוצגו בוועידת השבץ הבינלאומית (ISC) 2024 שהתקיימה בשבוע שעבר בפיניקס, אריזונה.

יו”ר ISC 2024, ד”ר טיודור ג’ובין, ראש החוג לנוירולוגיה בבית הספר לרפואה קופר באוניברסיטת רואן, קמדן, ניו ג’רזי, תיאר את שלושת הניסויים שדווחו בו-זמנית כ”רגע של ציון דרך בטיפול בהמטומה סאב-דוראלית”. ג’ובין, שלא היה מעורב במחקרים, השווה את המצב לתקופה שלפני מספר שנים שבה דווחו הניסויים האנדו-וסקולריים החיוביים הראשונים של טרומבוקטומיה בשבץ של כלי דם גדולים. לדבריו, “זה עבור המטומה סאב-דוראלית, כמו תקופת הטרומבוקטומיה ב-2015. כל שלושת הניסויים הללו חיוביים. הם בעצם מראים את אותו הדבר ומספקים ראיות חזקות ברמה 1 שטיפול אנדו-וסקולרי בהמטומה סאב-דוראלית מועיל מאוד. אני שמח לראות את התוצאות האלה. הן ישנו את הפרקטיקה, אני משוכנע בזה ב-100%”.

לכתבה ב-medscape

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|29/09/2026

המחקר הנוכחי נועד לבחון מהי האסטרטגיה הטיפולית היעילה ביותר עבור חולים אלו: האם להמשיך עם אספירין, לעבור לנוגד טסיות אחר (כמו קלופידוגרל), או להוסיף תרופה נוספת לטיפול משולב (DAPT)?

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|25/09/2026

הטיפול בשבץ איסכמי עם ליבת שבץ גדולה (Large Ischemic Core) מעורר דיון רב בשנים האחרונות. המחקר בחן כיצד נוכחות של “אי התאמה” (Mismatch) – כלומר פער בין אזור המוח שכבר ניזוק באופן בלתי הפיך לבין אזור המוח שעדיין ניתן להצלה (Penumbra) – משפיעה על סיכויי ההחלמה של המטופל לאחר צנתור מוח, והאם חשיבות הפער הזה משתנה ככל שחולף הזמן מתחילת התסמינים

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|18/09/2026

במהלך צנתור מוח (טיפול אנדו־ווסקולרי) לשליפת קריש דם בשבץ איסכמי חריף, לעיתים מתרחש כיווץ של כלי הדם (Vasospasm) כתוצאה מהמניפולציה המכנית של הצנתר והמכשור

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן