עידן חדש בטיפול המטומה סאב-דוראלית (ISC)

הטיפול בהמטומה סאב-דוראלית קיבל דחיפה משמעותית לאחר פרסום שלושה ניסויים חדשים, שכולם הראו יתרונות גדולים ומשמעותיים לתהליך אמבוליזציה חדש והוצגו בכנס השבץ הבינלאומי

הטיפול בהמטומה סאב-דוראלית קיבל דחיפה משמעותית לאחר פרסום שלושה ניסויים מבוקרים אקראיים חדשים, שכולם הראו יתרונות גדולים ומשמעותיים לתהליך אמבוליזציה חדש שנעשה כפרוצדורה אנדו-וסקולרית, ומפחית את הצורך בניתוח.

בהשוואה לטיפול רפואי בלבד, הוכח כי תהליך האמבוליזציה מפחית את קצב התקדמות או הישנות ההמטומה ו/או הצורך בניתוח בחולים עם המטומות סאב-דוראליות קטנות יותר ומפחית את הצורך בניתוח חוזר באלה עם המטומות גדולות יותר שעברו טיפול כירורגי ראשוני.

ניסויי ה-EMBOLISE ו-MAGIC-MT, שכללו שימוש במוצר האמבוליזציה Onyz המיוצר על ידי מדטרוניק, וניסוי ה-STEM, שכלל שימוש במוצר האמבוליזציה Squid המיוצר על ידי Balt, הוצגו בוועידת השבץ הבינלאומית (ISC) 2024 שהתקיימה בשבוע שעבר בפיניקס, אריזונה.

יו”ר ISC 2024, ד”ר טיודור ג’ובין, ראש החוג לנוירולוגיה בבית הספר לרפואה קופר באוניברסיטת רואן, קמדן, ניו ג’רזי, תיאר את שלושת הניסויים שדווחו בו-זמנית כ”רגע של ציון דרך בטיפול בהמטומה סאב-דוראלית”. ג’ובין, שלא היה מעורב במחקרים, השווה את המצב לתקופה שלפני מספר שנים שבה דווחו הניסויים האנדו-וסקולריים החיוביים הראשונים של טרומבוקטומיה בשבץ של כלי דם גדולים. לדבריו, “זה עבור המטומה סאב-דוראלית, כמו תקופת הטרומבוקטומיה ב-2015. כל שלושת הניסויים הללו חיוביים. הם בעצם מראים את אותו הדבר ומספקים ראיות חזקות ברמה 1 שטיפול אנדו-וסקולרי בהמטומה סאב-דוראלית מועיל מאוד. אני שמח לראות את התוצאות האלה. הן ישנו את הפרקטיקה, אני משוכנע בזה ב-100%”.

לכתבה ב-medscape

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|21/10/2026

מטרת המחקר הייתה לכמת את הערך הפרוגנוסטי הנוסף של הממצאים האלקטרודיאגנוסטיים, מעבר לדרגת H-B הראשונית, בניבוי ההחלמה משיתוק על שם Bell לאחר שישה חודשים, לרבות בחולים עם שיתוק בדרגה בינונית

השתלת תומכן בסינוס הוורידי (Stenting) לעומת דלף חדרי־צפקי (Shunt) לטיפול ביתר לחץ דם תוך־גולגולתי אידיופתי: ניתוח השלכות עלויות משוקלל לפי מדדי נטייה (Propensity Score).

השתלת תומכן בסינוס הוורידי (Stenting) לעומת דלף חדרי־צפקי (Shunt) לטיפול ביתר לחץ דם תוך־גולגולתי אידיופתי: ניתוח השלכות עלויות משוקלל לפי מדדי נטייה (Propensity Score).

מקור: JNIS
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|20/10/2026

המחקר נועד להשוות בין שתי הפרוצדורות הללו מבחינת יעילות קלינית, שיעור סיבוכים ועלויות כלכליות למערכת הבריאות לאורך זמן

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|14/10/2026

המאמר סוקר את העדויות העדכניות ביותר בנוגע ליעדי לחץ דם סיסטולי, תוך התמקדות בשאלה האם יעד אינטנסיבי (פחות מ־120 מ”מ כספית) עדיף על היעד הסטנדרטי (פחות מ־140) עבור אוכלוסיות רחבות, כולל חולי סוכרת וקשישים?

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|11/10/2026

המחקר בדק אם עיכוב של מסלול MAPK/ERK באמצעות התרופה טרמטיניב (מעכב MEK) יכול למנוע את התפתחות הנגעים ולצמצם את תופעת ה־EndMT (מעבר אנדותלי-למזנכימלי), תהליך שבו תאי דם מאבדים את זהותם ותורמים לחולשת כלי הדם

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן