ההשפעה של הרגלי עישון על התוצאות התפקודיות שנה לאחר תרומבוקטומי לטיפול באירוע מוחי בצעירים (J Neurointerv Surg)

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Neurointerventional Surgery מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב צעירים מעשנים בהווה או בעבר עם אבחנה של אירוע מוחי תועדו תוצאות תפקודיות פחות טובות לאחר תרומבקטומי, הן בטווח הקצר והן בטווח הארוך.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בעשורים האחרונים חלה עליה בשיעורי היארעות אירוע מוחי בחולים צעירים בגילאי 20-50 שנים. בניגוד לשימוש במדד תוצאות תפקודיות טובות להערכת הפרוגנוזה, השימוש במדד תוצאים תפקודים מצוינים מהווה מנבא טוב יותר של חזרה לעבודה בחולים צעירים. שיעורי חזרה לעבודה עולים עם הזמן לאחר אירוע מוחי.

במחקר הנוכחי ביקשו החוקרים לבחון את המנבאים של תוצאות תפקודיות מצוינות בטווח הקצר (3 חודשים) והארוך (שנה) במעירים לאחר תרומבקטומי אנדווסקולארי לטיפול באירוע מוחי.

מדגם המחקר כלל חולים צעירים שעברו תרובמקטומי אנדווסקולארי בשל אירוע מוחי איסכמי חד משנית לחסימת כלי דם גדול בתוך שש שעות מהופעת אירוע מוחי בין השנים 2015-2021. חולים עם דימום תוך-מוחי בבדיקת CT טרם הטיפול הוצאו מהמחקר. תוצא תפקודי מצוין הוגדר בנוכחות מדד Modified Rankin Scale של עד נקודה אחת.

מבין 361 חולים עם אירוע מוחי איסכמי המועמדים לטיפול אנדווסקולארי, 55 חולים צעירים (גילאי 24-50 שנים) נכללו במחקר. מבין אלו, ב-36.4% תועד תוצא תפקודי מצוין לאחר 3 חודשים וב-41.8% תועד תוצא תפקודי מצוין לאחר 12 חודשים. מניתוח רב-משתני עלה כי עישון הינו גורם מנבא שלילי בלתי-תלוי של תוצא תפקודי מצוין לאחר שלושה חודשים (יחס סיכויים מתוקן של 0.232, p=0.039) ולאחר 12 חודשים (יחס סיכויים מתוקן של 0.180, p=0.018).

החוקרים מסכמים וכותבים כי עישון פעיל או בעבר הינו גורם מנבא שלילי של התוצאות התפקודיות בטווח הקצר והארוך בצעירים עם אירוע מוחי איסכמי.

 

J Neurointerv Surg. 2022 Dec 26

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

מחקר אקראי של טנקטפלאז (Tenecteplase) בחסימה חריפה של עורק הרשתית המרכזי

מחקר אקראי של טנקטפלאז (Tenecteplase) בחסימה חריפה של עורק הרשתית המרכזי

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|03/07/2026

חסימה חריפה של עורק הרשתית המרכזי (CRAO) מובילה בדרך כלל לאובדן ראייה קבוע. למרות הדמיון לשבץ מוחי, היעילות של מתן תרופה ממיסת קרישים (Tenecteplase) לא הוכחה עד כה בניסויים קליניים מבוקרים

בטיחות הפסקת טיפול תרופתי נוגד טסיות מעל 12 חודשים לאחר אמבוליזציה באמצעות סלילים וסטנט: מחקר תצפיתי, רב־מרכזי ולא התערבותי

בטיחות הפסקת טיפול תרופתי נוגד טסיות מעל 12 חודשים לאחר אמבוליזציה באמצעות סלילים וסטנט: מחקר תצפיתי, רב־מרכזי ולא התערבותי

מקור: JNIS
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון

המחקר בחן סוגיה קלינית משמעותית בתחום צנתורי המוח: מתי והאם ניתן להפסיק בבטחה את הטיפול בנוגדי טסיות (כמו אספירין או פלאביקס) אצל מטופלים שעברו טיפול במפרצת מוחית באמצעות שילוב של סלילים וסטנט?

גורמי בסיס הקשורים ללחץ תוך־גולגולתי לאחר השתלת סטנט במטופלים עם יתר לחץ תוך־גולגולתי אדיופתי והיצרות של הסינוסים הוורידיים

גורמי בסיס הקשורים ללחץ תוך־גולגולתי לאחר השתלת סטנט במטופלים עם יתר לחץ תוך־גולגולתי אדיופתי והיצרות של הסינוסים הוורידיים

מקור: Headache: The Journal of Head and Face Pain
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|11/06/2026

המחקר בדק חולים עם יתר לחץ תוך־גולגולתי אדיופתי (IIH) – מצב שבו הלחץ סביב המוח עולה ללא סיבה ברורה, וגורם לכאבי ראש עזים וסיכון לאובדן ראייה

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן