תוצאות מבטיחות לשילוב תרופתי ייחודי להקלה על כאב חמור ועמיד לטיפול (מתוך כנס ה-AIPM)

מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי ה-28 מטעם ה-Academy of Integrative Pain Management, עולה כי שילוב מינונים נמוכים של ההורמון Oxytocin ביחד עם Ketamine מהווה גישה ייחודית ויעילה לטיפול בחלק מהחולים עם כאב חמורה ועמיד לטיפול.

החוקרים טוענים כי מדובר בגישה טיפולית ייחודית מאוד, שנמצאה בטוחה ויעילה בחולים עם כאב עמיד לטיפול. לדבריהם, שילוב שתי התרופות עשויה להביא להחלפת הטיפול באופיאטים קצרי-פעולה.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Oxytocin ו-Ketamine מספקים הקלה על כאב במנגנונים שונים מגירוי קולטנים לאופיואידים. Oxytocin הינו הורמון המיוצר בהיפותלמוס והינו משכך כאבים טבעים. ההורמון משתחרר בנשים הרות בזמן לידה ומסייע גם בהקלה על מצבי כאב או אירועי דחק.

המחקר שהוצג בכנס כלל חמישה חולים, בגיל ממוצע כל כ-40 שנים, אשר טופלו ב-Oxycodone, Morphine, Hydrocodone, או Hydromorphone במשך למעלה משנה. החולים לא נטלו אופיאטים קצרי-טווח במשך מספר שעות כאשר טופלו בתכשיר תת-לשוני של Oxytocin (0.5 מ”ג). בתוך עשר דקות, כל חמשת החולים דיווחו על הקלה בדרגה משתנה בכאב.

כ-15 דקות לאחר מתן Oxytocin; החולים טופלו בKetamine- נוזלי (12.5-25 מ”ג), גם כן תחת הלשון. טיפול זה הגביר את ההקלה בכאב. עם הטיפול המשולב, שני חולים דיווחו כי הכאב חלף לחלוטין. ההקלה בכאב נותרה לאורך 4 שעות והטיפול המשולב לא לווה בתופעות לוואי.

לדברי החוקרים, המחקר כלל את החולים עם הכאב החמור ביותר. במרפאה שלהם ישנם חולים רבים הסובלים מכאב עמיד לטיפול, כזה שלעולם אינו חולף לחלוטין גם לאחר התערבות ניתוחית או טיפולים תרופתיים שונים. חלק מהחולים הללו השלימו שבעה או שמונה ניתוחי גב.

מאחר ו-Oxytocin הינו הורמון, השפעתו להקלה על כאב משתנה בין חולים והיעילות קשרה בין השאר לרמות ההורמון בדם, חומרת הכאב ומין המטופל. מהניסיון של החוקרים עלה כי גברים נוטים להגיב טוב יותר למשלב Oxytocin עם Ketamine, בהשוואה לנשים.

עוד מציינים החוקרים כי למרות שחיי המדף של Oxytocin עומדים על כעשרה ימים בלבד, הם מצאו בתי מרחקת השומרים את ההורמון בתרחיף הנותר למשך שלושה חודשים.

מתוך כנס ה-AIPM

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|14/10/2026

המאמר סוקר את העדויות העדכניות ביותר בנוגע ליעדי לחץ דם סיסטולי, תוך התמקדות בשאלה האם יעד אינטנסיבי (פחות מ־120 מ”מ כספית) עדיף על היעד הסטנדרטי (פחות מ־140) עבור אוכלוסיות רחבות, כולל חולי סוכרת וקשישים?

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|11/10/2026

המחקר בדק אם עיכוב של מסלול MAPK/ERK באמצעות התרופה טרמטיניב (מעכב MEK) יכול למנוע את התפתחות הנגעים ולצמצם את תופעת ה־EndMT (מעבר אנדותלי-למזנכימלי), תהליך שבו תאי דם מאבדים את זהותם ותורמים לחולשת כלי הדם

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|29/09/2026

המחקר הנוכחי נועד לבחון מהי האסטרטגיה הטיפולית היעילה ביותר עבור חולים אלו: האם להמשיך עם אספירין, לעבור לנוגד טסיות אחר (כמו קלופידוגרל), או להוסיף תרופה נוספת לטיפול משולב (DAPT)?

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|25/09/2026

הטיפול בשבץ איסכמי עם ליבת שבץ גדולה (Large Ischemic Core) מעורר דיון רב בשנים האחרונות. המחקר בחן כיצד נוכחות של “אי התאמה” (Mismatch) – כלומר פער בין אזור המוח שכבר ניזוק באופן בלתי הפיך לבין אזור המוח שעדיין ניתן להצלה (Penumbra) – משפיעה על סיכויי ההחלמה של המטופל לאחר צנתור מוח, והאם חשיבות הפער הזה משתנה ככל שחולף הזמן מתחילת התסמינים

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן