צריכה יומית של תוספי ויטמין D בקרב מבוגרים אמריקאים עלתה באופן חד משנת 1999, מגמה שהובילה לשאלות באשר לסיכונים האפשריים של מינונים גבוהים של תוספים אלו, כך טוענים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת JAMA.

מנתוני סקר NHANES עולה כי מספר המבוגרים האמריקאים שנטלו לפחות 1,000 יחידות של ויטמין D עלה מ-0.3% בשנים 1999-2000 ל-18.2% בשנים 2013-2014. יתרה מזאת, בשנת 2014, 3% מהאוכלוסיה עלו על הסף העליון של מגבלת המינון של 4,000 יחידות ביום ועלולים להיות בסיכון לסיבוכים עקב כך.

הצריכה המומלצת של וויטמין D עומדת על 600 יחידות ביום במבוגרים עד גיל 70 ועל 800 יחידות ביום באלו בגילאים מבוגרים יותר. צריכה של 1,000 יחידות ביום ומעלה נחשבת עדות לתוספים.

בשנת 2011, ה-IOM (Institute of Medicine) פרסם דו”ח שקבע כי למרות שלויטמין D השפעה חיובית על העצם, העדויות באשר לתועלת אינן חד-משמעיות ומינונים יומיים של מעל 4,000 יחידות עשויים להוביל לאירועים חריגים, דוגמת היפרקלצמיה.

כעת התבססו החוקרים על נתונים אודות 39,243 משתתפים בגילאי 20 שנים ומעלה, שדיווחו על נטילת תוספי ויטמין D במהלך לפחות 30 הימים האחרונים והציגו את בקבוקי התוספים לאישור הדיווחים. גיל המשתתפים הממוצע עמד על 46.6 שנים, 51.1% היו נשים.

ההימצאות הכוללת של צריכה יומית של לפחות 1,000 יחידות ויטמין D ביום עמדה על 0.3% בסקר NHANES בשנים 1999-2000 ועלתה בעקביות בכל תקופה עוקבת ל-18.2% בשנים 2013-2014. יתרה מזאת, צריכה יומית של 4,000 יחידות ומעלה עלתה מ-0.2% בשנים 2007-2008 ל-3.2%  בשנים 2013-2014.

מגמת עליה משמעותית זוהתה במרבית קבוצות הגיל והקבוצות האתניות שנבחנו במחקרים וכן בשני המינים. עם זאת, צריכת מינונים בסף עליון הנסבל או מעליו הייתה הנפוצה ביותר בקרב נשים (4.2%) וחולים בגילאי 70 שנים ומעלה (6.6%).

יש עדויות לפיהן מינונים גבוהים של ויטמין D עשויים להביא לעליה בסיכון לנפילות ושברים. מחקרים אחרים מצאו קשר בין רמות גבוהות של ויטמין D בדם ובין סרטן ערמונית, סרטן לבלב ותמותה מכל-סיבה ונטילת ויטמין D עם סידן עשויה להביא לעליה בסיכון לאבני כליות.

JAMA. 2017;317:2448-2450

לידיעה במדסקייפ