מהו מוות ”מוצלח” ? לפי מחקר חדש, מרבית הרופאים סבורים שדיאלוגים  על הנושא בין כל הנוגעים בדבר (מטפלים, מטופל, משפחה) חייבים להתקיים בכדי להבטיח ”מוות טוב” .

החוקרים מציינים ברקע שקיימת הסכמה מועטה להגדרה של ”מוות טוב” או ”תמותה מוצלחת”. לשם כך ערכו החוקרים חיפוש בספרות הרפואית, בשפה האנגלית, של דיווחים שנסקרו ע”י צוות מעריכים ומחקרים כמותיים אשר סיפקו הגדרות של מוות טוב.

הנוגעים לדבר במאמרים אלה כללו מטופלים, בני משפחה לפני ואחרי האבל, וספקי בריאות. ההגדרות שנמצאו סווגו כמרכזיים וכמשניים, והתדירות של השימוש בכל הגדרה נקבעה ע”י עמדות הנוגעים בדבר (מטופלים, משפחה, ספקי בריאות) .

נמצאו 36 מחקרים שמדו בקריטריוני ההכללה שבהם נכללו 50% מהעמדות של מטופלים לרבות כאלה שהם מעל גיל 60 . החוקרים זיהו 11 הגדרות מרכזיות של מוות טוב:

שלושת ההגדרות לאורך כל הקבוצות הקשורות היו העדפות של תהליך המוות (94% מהדיווחים), מוות ללא כאבים (81%), ומצב נפשי טוב (64%) .

עם זאת היו כמה סתירות בין הקבוצות המגיבות עבור ההגדרות המרכזיות: עמדת המשפחה כללה הגשמה (80%) , איכות חיים (70%) וכבוד (70%) ונוכחות המשפחה בתדירות גבוהה יותר מעמדות המטופלים ביחס להגדרות אלה.

בניגוד לכך, רוחניות/אמונה דתית דווחו כהגדרות מרכזיות יותר ע”י מטופלים (65%) מאשר בני משפחה (50%) .

לדעת החוקרים, לקיחה בחשבון של המידע המוגבל הקיים בספרות , דורשת קיום מחקרים נוספים באשר להשפעה של עמדות שונות לגבי סוף החיים.

החוקרים סבורים שקיום דיאלוגים בין השותפים של כל מטופל הנוטה למות הוא צורך חיוני וחשוב בכדי להבטיח את קיומו של מוות טוב. עוד מציינים החוקרים, שכשם שהגישה של רפואה אינדבדואלית מותאמת אישית לחולה הופכת להיות מקובלת ונפוצה יותר ויותר, כך צריכה גם להתקיים גישה אינדבדואלית באשר לתהליך סיום החיים של כל מטופל הנוטה למות.

Am J Geriatr Psychiatry. 2016;24:261-271.Abstract

הערת המערכת: אחד המאמרים/בלוגים המעניינים בנושא “איכות המוות” שפורסמו לאחרונה טען שמוות מסרטן הוא ”המוות הטוב ביותר” וזאת בעיקר בשל האפשרות להתכונן אליו מספיק זמן מראש, והיכולת למנוע כאבים (אלכוהול ואופיואידים). ראו כאן