שילוב רישום-ויזואלי עם ביופסיה על-בסיס שילוב הדמיות (Image-Fusion Biopsy) מובילה לשיעור האבחנה הגבוה ביותר של ממאירויות ערמונית בעלות חשיבות קלינית, כך עולה מתוצאות מחקר SmartTarget.
בדיקת Multiparametric MRI משפרת את הרגישות האבחנתית של ממאירויות ערמונית בעלות חשיבות קלינית, תוך צמצום אבחנות-יתר של ממאירויות חסרות חשיבות קלינית. עם זאת, עדיין לא ברור אם ביופסיה מונחית MRI הינה הגישה הטובה ביותר.
החוקרים ביקשו לקבוע אם רישום ויזואלי (Visual Registration, תרגום יעדי MRI לתמונות בזמן אמת מבדיקת אולטרה-סאונד) מספיק או אם נדרשת אוגמנטציה עם תוכנת איחוי-תמונות.
מבין 129 גברים שהשלימו את Visual Registration וגם Image-Fusion Biopsy, ב-93 חולים (72%) זוהה סרטן ערמונית בעל חשיבות קלינית (מדד גליסון של 3 ומעלה + 4 = 7).
כל גישה לבדה זיהתה 80 מהגידולים המשמעותיים הללו, כאשר כל גישה זיהתה 13 ממאירויות שהשניה פספסה, כך ששילוב שתי הגישות הוביל לשיפור של 14% בזיהוי ממאירויות ערמונית בעלות חשיבות קלינית. התוצאות היו דומות כאשר החוקרים התבססו על הגדרה חליפית של סרטן ערמונית בעל חשיבות קלינית (מדד גליסון של 4 ומעלה + 3 = 7).
פרופיל הבטיחות היה דומה עם שתי גישות הביופסיה ולא תועדו הבדלים משמעותיים במדדי תוצאים המדווחים ע”י החולים.
שתי הגישות פספסו ממאירויות בעלות חשיבות קלינית, אשר זוהו על-ידי הגישה השניה ולכן יש לשלב את הגישות לזיהוי אופטימאלי של מקרי ממאירות.
Eur Urol 2018
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!