טיפול פסיכולוגי מלווה בשיעור נמוך יותר של תסמיני דיכאון וחרדה בחולים עם היסטוריה של אירוע מוחי, עם תועלת גדולה יותר באלו שהחלו טיפול בשיחות בתוך שש שעות מהאירוע המוחי, בהשוואה לאלו שהחלו בטיפול בשלב מאוחר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Nature Mental Health.

החוקרים בחנו את הנתונים אודות למעלה מ-7,000 מבוגרים עם אבחנה באשפוז של אירוע מוחי. כל המשתתפים השלימו לפחות שני מפגשי טיפול פסיכולוגי לאחר אירוע מוחי בין 2012 ו-2019.

התוצאים העיקריים כללו “שיפור מהימן”, אשר הוגדר כירידה של לפחות שש נקודות במדד PHQ-9 (או Patient Health Questionnaire) או ירידה של לפחות 4 נקודות במדד GAD-7 (או Generalized Anxiety Disorder); “התאוששות מהימנה”, אשר כללה שיפור לצד מדדים נמוכים יותר מ-10 נקודות בסולם PHQ-9 ונמוכים מ-8 נקודות בסולם GAD-7; וכן “הידרדרות מהימנה”, אשר הוגדרה כעליה של לפחות 6 נקודות בסולם PHQ-9 או עליה של לפחות 4 נקודות בסולם GAD-7.

תוצאים משניים כללו את השינויים במדדי PHQ-9 ו-GAD-7 לפני ואחרי הטיפול .

לאחר טיפול בשיחות, ב-71% מהחולים עם היסטוריה של אירוע מוחי ותסמיני דיכאון וחרדה תועד שיפור מהימן בתסמינים פסיכיאטריים; ב-49% תועדה התאוששות מהימנה ורק ב-7% נרשמה הידרדרות מהימנה.

לאחר הטיפול, נרשמה ירידה ממוצעת של 6.5 נקודות במדד PHQ-9 וירידה של 5.5 נקודות במדד GAD-7, עדות לירידה מתונה בתסמיני דיכאון וירידה גדולה בתסמיני חרדה.

ניתוחים מתוקנים למאפיינים דמוגרפיים ומשתנים אחרים הראו כי בחולים שהחלו טיפול פסיכולוגי 12 חודשים ומעלה לאחר אירוע מוחי נרשמה ירידה של 20% בסיכון להתאוששות מהימנה, בהשוואה לאלו שהחלו בטיפול בתוך שישה חודשים מהאירוע המוחי.

בהשוואה למדגם תואם של משתתפים ללא היסטוריה של אירוע מוחי, באלו עם היסטוריה של אירוע מוחי תועד סיכון נמוך יותר להתאוששות מהימנה (יחס סיכויים של 0.90, p<0.001) וסיכון גבוה יותר להידרדרות מהימנה (יחס סיכויים של 1.2, p=0.04), אך הבדלים אלו נעלמו לאחר תקנון לתחלואות גופניות נלוות.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכים ביעילות טיפול פסיכולוגי ראשוני כקו-טיפול ראשון להפרעות מצב רוח לאחר אירוע מוחי.

Nature Mental Health, June 5, 2025

לידיעה במדסקייפ