טיפול נוגד קרישה לאחר צריבה (אבלציה) של פרפור פרוזדורים – ניווט בתוך אוקיינוס (OCEAN) האפשרויות
מקור: NEJM
אין תגובות|14/07/2026
מאמר מערכת זה דן בתוצאות מחקר ה־OCEAN פורץ הדרך שפורסם באותו גיליון
מאמר מערכת זה דן בתוצאות מחקר ה־OCEAN פורץ הדרך שפורסם באותו גיליון
מטרת המחקר הייתה להשוות ישירות בין שתי התרופות כשהן ניתנות בחלון זמן של 4.5 עד 24 שעות למטופלים עם חסימת כלי דם גדולים או עם רקמה מוחית בת־הצלה
החוקרים ביצעו מטה־אנליזה רחבת היקף (IRIS) שאיחדה נתונים של מאות משתתפים מניסויים קליניים אקראיים
הניתוח הנוכחי בדק אם מיקום הדימום בתוך המוח (למשל בגרעיני הבסיס לעומת התלמוס) משפיע על מידת היעילות של הניתוח
מחקר זה נועד לבחון את היתכנותה ויעילותה של תוכנית ‘תגבור’ (Booster) אינטנסיבית במינון גבוה, המתמקדת בהליכה, עבור אנשים בשלב הכרוני לאחר שבץ, וזאת כדי לשפר את המהירות, את הסיבולת ואת הניידות בקהילה
סקירה שיטתית של הספרות הבוחנת שינויים ברשתית בקרב מטופלים עם שבץ, תוך שימוש בטכניקות דימות עיניות מתקדמות כמו CFP, OCT, OCTA
חסימה חריפה של העורק הבזילרי (Basilar Artery Occlusion – BAO) היא מצב חירום רפואי עם שיעורי תמותה ונכות גבוהים
מחקר ETERNAL-LVO הוא ניסוי קליני רב־מרכזי, אקראי ומבוקר, שנועד לבחון האם מתן טנקטפלז משפר תוצאות תפקודיות בחולים עם שבץ איסכמי חריף עקב חסימת כלי דם גדול, המגיעים לטיפול עד 24 שעות מהופעת התסמינים ונבחרים על בסיס הדמיה המצביעה על רקמת מוח בת־הצלה/
המחקר מתמקד במיוחד בשאלה: איך סגירת ה-LAA משפיעה על סוג השבץ, חומרתו ותוצאי התייצבות לאחר שבץ איסכמי
המאמר מדווח על תוצאות ניסוי רב־מרכזי גדול (CREST-2)
יש אי־וודאות משמעותית לגבי הקשר בין אי־ספיקת חדר שמאל (Left Ventricular Dysfunction, LVD) לבין הסיכון לשבץ חוזר, וכן לגבי סוג הטיפול האנטיתרומבוטי האופטימלי למניעת שבץ חוזר בקבוצת חולים זו
היפותרמיה קלה נחשבת גישה נוירו־הגנתית שעשויה להפחית נזק מוחי לאחר שבץ איסכמי חריף
מטרת המחקר הייתה לבדוק אם שימוש באסטרדיול וגינלי בנשים עם שבץ איסכמי בעבר קשור לעלייה בסיכון לשבץ חוזר
שבץ מוחי קל (עם ניקוד נמוך בסולם NIHSS) הוא מצב שכיח, אך גם בו חלק מהחולים עלולים לסבול מנכות משמעותית.
טיפול אנדווסקולרי ישיר בלבד אינו נחות ואף עשוי להיות בטוח יותר לעומת טיפול משולב עם תרומבוליזה תוך־ורידית
אין כיום טיפול תרופתי יעיל המתקן את הפגיעה בכלי הדם הקטנים עצמם
לצורך המחקר נאספו נתונים ממאגרי שבץ בינלאומיים גדולים שכללו חולים שקיבלו IVT לאחר שבץ חריף, עם היסטוריה של שימוש ב־DOACs ב־48 השעות שקדמו לאירוע
לאחר טיפול אנדווסקולרי מוצלח בשבץ מוחי איסכמי גדול (Endovascular Thrombectomy – EVT), לעיתים קיימת עדיין חסימה או היעדר זרימה מיטבית בכלי דם קטנים או אזורים היקפיים של האזור הפגוע
מחלת כלי־דם קטנים במוח (Cerebral Small Vessel Disease – CSVD) היא גורם מרכזי לשבץ איסכמי, לירידה קוגניטיבית ולדמנציה
מחקר קליני אקראי, רב־מרכזי ופתוח, שבוצע ביפן