תפקוד מוטורי מנבא הישרדות חולים עם ספינה ביפידה

מקור: Developmental Medicine & Child Neurology

בחולים עם ספינה ביפידה פתוחה תוארה שונות רבה בתוחלת החיים על-בסיס הליקויים בתפקוד המוטורי, יכולת הזנה ושליטה בסוגרים, כאשר באלו עם הליקויים החמורים ביותר תועדה תוחלת החיים הקצרה ביותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Developmental Medicine & Child Neurology.

מחקר העוקבה התבסס על נתונים אודות למעלה מ-1,600 חולים עם ספינה ביפידה פתוחה (גיל ממוצע של 13 שנים, 50% גברים), שהיו במעקב לאורך תקופה ממוצעת של 13 שנים בין 1986 ועד 2019. החולים סווגו על-בסיס יכולת ניידות: אי יכולת ללכת (62%), הליכה עם עזרים (22%), או הליכה עצמאית (16%). עוד הושלמה הערכה של שליטה על מתן שתן וצואה.

מהנתונים עולה כי שיעורי התמותה השתנו רבות לפי גיל, יכולת ניידות ויכולת הזנה. בקרב חולים שלא היו מסוגלים ללכת באופן עצמאי או עם תמיכה תועד סיכון גבוה פי 2-4 לתמותה, בהשוואה לאלו שיכלו ללכת, כאשר השיעורים עלו פי 6-10 בגילאי 60 שנים ומעלה, בהשוואה לאלו בגילאי 5-9 שנים.

בחולים שלא יכלו ללכת או לאכול באופן עצמאי תועד סיכון מוגבר לתמותה, בהשוואה לאלו שהלכו היטב באופן עצמאי (יחס סיכויים של 7.1, p<0.001) ובחולים ללא שליטה על מתן שתן או צורה תועד סיכון מוגבר לתמותה בהשוואה לביקורות (יחס סיכויים של 1.5, P=0.002).

בגיל חמש שנים, תוחלת החיים עמדה על 56 שנים בחולים שיכלו ללכת, בהשוואה ל-35 שנים באלו שלא יכלו ללכת. בגיל עשר שנים, תוחלת החיים עמדה על 57 שנים בבנים ועל 58 שנים בבנות שיכלו ללכת עם תמיכה ושלטו במידת מה בסוגרים, בהשוואה ל-65 שנים ו-70 שנים, בהתאמה, באוכלוסייה הכללית.

שיעורי ההישרדות השתפרו מ-1986 עד 2019. למעשה, שיעורי התמותה ירדו בכ-1% לכל שנה קלנדרית לאורך תקופת המחקר (יחס סיכויים של 0.99, p=0.03).

החוקרים מסכמים וכותבים כי זהו המחקר ארוך הטווח הראשון של חולים עם ספינה ביפידה פתוחה המדווח על תוחלת החיים של החולים בחלוקה לפי גיל, מין וחומרת הליקוי. ממצאי המחקר עשויים לסייע למטופלים ולמטפלים לתכנן את הטיפול המתאים לחולים אלו.

Developmental Medicine & Child Neurology, Feb 11, 2026

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|21/10/2026

מטרת המחקר הייתה לכמת את הערך הפרוגנוסטי הנוסף של הממצאים האלקטרודיאגנוסטיים, מעבר לדרגת H-B הראשונית, בניבוי ההחלמה משיתוק על שם Bell לאחר שישה חודשים, לרבות בחולים עם שיתוק בדרגה בינונית

השתלת תומכן בסינוס הוורידי (Stenting) לעומת דלף חדרי־צפקי (Shunt) לטיפול ביתר לחץ דם תוך־גולגולתי אידיופתי: ניתוח השלכות עלויות משוקלל לפי מדדי נטייה (Propensity Score).

השתלת תומכן בסינוס הוורידי (Stenting) לעומת דלף חדרי־צפקי (Shunt) לטיפול ביתר לחץ דם תוך־גולגולתי אידיופתי: ניתוח השלכות עלויות משוקלל לפי מדדי נטייה (Propensity Score).

מקור: JNIS
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|20/10/2026

המחקר נועד להשוות בין שתי הפרוצדורות הללו מבחינת יעילות קלינית, שיעור סיבוכים ועלויות כלכליות למערכת הבריאות לאורך זמן

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|14/10/2026

המאמר סוקר את העדויות העדכניות ביותר בנוגע ליעדי לחץ דם סיסטולי, תוך התמקדות בשאלה האם יעד אינטנסיבי (פחות מ־120 מ”מ כספית) עדיף על היעד הסטנדרטי (פחות מ־140) עבור אוכלוסיות רחבות, כולל חולי סוכרת וקשישים?

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|11/10/2026

המחקר בדק אם עיכוב של מסלול MAPK/ERK באמצעות התרופה טרמטיניב (מעכב MEK) יכול למנוע את התפתחות הנגעים ולצמצם את תופעת ה־EndMT (מעבר אנדותלי-למזנכימלי), תהליך שבו תאי דם מאבדים את זהותם ותורמים לחולשת כלי הדם

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן