טיפול ב-Diclofenac במינון נמוך מביא להקלה על כאב בחולי אוסטיאוארתריטיס (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American College of Rheumatology)

בחולים עם אוסטיאוארתריטיס, טיפול ב-Diclofenac שפותח בטכנולוגית חלקיקים-עדינים עם SoluMatrix הביא לשיפור איכות החיים הבריאותית, תפקוד גופני וכאבים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש בשלב 3, שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American College of Rheumatology.

החוקרים מסבירים כי הם הנדסו מחדש את Diclofenac במטרה לאפשר שימוש במינונים נמוכים יותר, בהתאם לאזהרת קופסא שחורה לשימוש במינון היעיל הנמוך ביותר של נוגדי-דלקת שאינם סטרואידים למשך פרק הזמן הקצר ביותר. הם מסבירים כי קיים פטנט על טכנולוגית חלקיקים עדינים היוצרת חלקיקי תרופה הקטנים מהחלקיקים המקובלים.

במהלך המחקר התבססו החוקרים על שאלון SF-36 Health Survey להערכת איכות החיים הבריאותית בתחילת המחקר ולאחר 12, 24, 32, 40, 48 ו-52 שבועות. כל החולים קיבלו טיפול במינון התחלתי של Diclofenac במינון 35 מ”ג, פעמיים ביום, וכ-50% מהחולים נותרו תחת טיפול זה לאורך המחקר. מבין 302 החולים בהם הועלה המינון ל-3 פעמים ביום, כ-40% נותרו תחת משטר זה.

המחקר נמשך 52 שבועות ו-360 חולים השלימו את המחקר (59.8%).

שיפור בעל משמעות קלינית, שהוגדר כעליה במדד המרכיב הגופני הממוצע בשאלון SF-36 של לפחות 2.5, והיה מובהק סטטיסטית לאחר 12 שבועות ובכל נקודות הזמן עד לאחר 52 שבועות (p<0.0001). שיפור משמעותי מתחילת המחקר תועד גם במדדים גופניים, כולל תפקוד גופני, כאב גופני, חיוניות, תפקוד חברתי ותפקוד רגשי.

תופעות הלוואי של הטיפולים הם ברובם תלויי-מינון. החולים יודעים זאת ולכן רבים מפצלים את הטיפולים ועורכים שינויים אחרים על-מנת ליהנות מהתועלת של הטיפול לצד צמצום תופעות הלוואי ככל הניתן.

מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American College of Rheumatology

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הגישה המקובלת בטיפול בפציעות במפרק אקרומיוקלויקולרי (Orthop Res Rev) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

הגישה המקובלת בטיפול בפציעות במפרק אקרומיוקלויקולרי (Orthop Res Rev) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|22/10/2024

מטרת הסקירה שפורסמה ב-Orthopedic Research and Reviews היתה להציג אסטרטגיות טיפוליות בפריקות של המפרק האקרומיוקלוויקולרי (ACJ) ולהאיר טעויות ומכשולים בתהליך האבחנה ובבחירת הטיפול. ד”ר אבי פנסקי משתף את הסקירה ומוסיף מהערותיו.

אפשרויות טיפול בנוירומה על שם מורטון (Am Fam Physician) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

אפשרויות טיפול בנוירומה על שם מורטון (Am Fam Physician) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|15/10/2024

נוירומה על שם מורטון פירושה הגדלה שפירה של העצב הנמצא בדרך כלל בין עצמות המסרק 3-4 בכף הרגל. מטרת מאמר זה הייתה להעריך מהי היעילות של הזרקת סטירואידים במורטון נוירומה, ולבחון מהי היעילות של הטיפול הכירורגי על פי סקירת ספרות בהתאם לכללי קוקריין. ד”ר אבי פנסקי משתף את המאמר ומוסיף מהערותיו.

טיפול ניתוחי לעומת טיפול שמרני בתלישות של גידי המסטרינגס מקורבים (NEJM Evid) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

טיפול ניתוחי לעומת טיפול שמרני בתלישות של גידי המסטרינגס מקורבים (NEJM Evid) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/08/2024

מאמר חדש שפורסם ב-NEJM Evidence קורא תיגר על התפיסה המקובלת המתמקדת בטיפול כירורגי לפציעות תלישה של גידי ההמסטירינגס המקורבים. ד”ר פנסקי משתף את המאמר, ומוסיף מהערותיו.

צליעה בילדים (Pediatr Rev) – והערות ד”ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה

צליעה בילדים (Pediatr Rev) – והערות ד”ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|13/08/2024

צליעה בילדים היא סיבה שכיחה לפנייה לחדרי מיון, והאבחנה המבדלת במקרים אלו רחבה למדי: הסיבה עשויה להיות מולדת, דלקתית, זיהומית, חבלתית, נאופלסטית ואידיופאתית. ד”ר פנסקי משתף מאמר מ-Pediatrics in Review הסוקר את שיטות האבחון השונות, ומוסיף מהערותיו.

טיפול נוגד קרישה במטופלים בהם בוצע קיבוע ללא תנועה בגפה תחתונה (Lancet) – והערות ד”ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה

טיפול נוגד קרישה במטופלים בהם בוצע קיבוע ללא תנועה בגפה תחתונה (Lancet) – והערות ד”ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|04/08/2024

מטופלים בהם בוצע קיבוע ללא תנועה (Immobilization) של גפה תחתונה בשל חבלה, נמצאים בדרגת סיכון גבוהה ללקות בפקקת וורידית סימפטומטית (Symptomatic venous thromboembolism – SVTE).
טיפול נוגד קרישה מוריד משמעותית את הסיכון ללקות ב SVTE. אין עדיין קונצנזוס לגבי במי מהמטופלים מומלץ טיפול כזה. ד”ר פנסקי משתף מאמר מ-LANCET שמציע שינוי בנוהל הקיים בטיפול בנוגדי קרישה במטופלים בהם בוצע קיבוע  גפה תחתונה בשל טראומה – השימוש בדירוג TRIP(cast), המאפשר טיפול באוכלוסייה הנמצאת בסיכון גבוה בלבד.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן