מצטברות עדויות לכך שלקוצר ראיה יש השפעה מגינה מפני רטינופתיה סוכרתית. החוקרים משערים שהדבר נובע מהתארכות העין קיצרת הראייה וכתוצאה מכך מופחתת זרימת הדם ומופחתת הדרישה המטבולית. הדבר גורם להפחתת ההשפעה של השינויים המיקרו-וסקולריים הנובעים מסוכרת. אולם, עדיין לא ברור אם הקשר ההגנתי של קוצר ראיה מפני רטינופתיה סוכרתית נובע מהאורך האקסיאלי של העיניים קצרות הראייה או ממרכיבים אחרים של קוצר ראיה, כמו קמירות הקרנית. חשוב יותר לציין שאף מחקר לא בדק את הקשר בין קוצר ראיה והמרכיבים הביומטריים שלו לבין בצקת מקולרית סוכרתית, שעלולה להתפתח בכל שלב של רטינופתיה סוכרתית. המחקר הנוכחי בדק את הקשרים בין הרפרקציה ומרכיבים ביומטריים ספציפיים לבין ההימצאות והחומרה של רטינופתיה סוכרתית, בצקת מקולרית סוכרתית ועובי מרכז המקולה כפי שנמדד באמצעות OCT בקבוצה גדולה, מאופיינת היטב של אנשים לבנים עם וללא רטינופתיה סוכרתית.
החוקרים היו מאוסטרליה, אינדונזיה וסינגפור, מהמרכז לחקר העין של Royal Victorian Eye and Ear Hospital, University of Melbourne, Melbourne, ומהמרכז לחקר הראיה של Westmead Millennium Institute, University of Sydney, Sydney NSW מאוסטרליה, ממחלקת העיניים של הפקולטה לרפואה של Gadjah Mada University, Yogyakarta מאינדונזיה ומהמכון הסינגפורי לחקר הראיה של האוניברסיטה הלאומית של סינגפור.
המחקר היה קליני ו- cross-sectional. השתתפו בו חולים עם סוכרת שגילם 18 שנים או יותר המטופלים ב- Royal Victorian Eye and Ear Hospital שבויקטוריה, אוסטרליה. האקוויוולנט הספירי של הרפרקציה נקבע באמצעות אוטורפרקציה אובייקטיבית. האורך האקסיאלי של העין, קמירות הקרנית ועובי הלשכה הקדמית נמדדו באמצעות IOLMaster. הרטינופתיה הסוכרתית דורגה לפי שני שדות של צילומי רשתית. הבצקת המקולרית הוגדרה כקיימת או לא קיימת מצילומי רשתית ואומתו באמצעות OCT. התוצא העיקרי היה חומרת הרטינופתיה הסוכרתית שחולקה לקבוצות של ללא רטינופתיה סוכרתית, רטינופתיה סוכרתית קלה, רטינופתיה סוכרתית בינונית, או רטינופתיה סוכרתית חמורה. בצקת מקולרית סוכרתית חולקה כקלה, בינונית או חמורה.
התוצאות היו שב- 208 עיניים המהווים 33 אחוזים מתוך 630 עיניים, היה רטינופתיה סוכרתית. במודלים מולטי-וריאנטיים נמצא שבעיניים עם אורך אקסיאלי ארוך יותר יש פחות רטינופתיה סוכרתית קלה, בינונית וחמורה, ויש להם סיכון מופחת לפתח בצקת מקולרית סוכרתית קלה ובינונית. לא נמצא סיכון מופחת לפתח בצקת מקולרית חמורה. לא נמצא קשר בין רטינופתיה סוכרתית לבין האקוויוולנט הספרי ברפרקציה, קמירות הקרנית ועומק הלשכה הקדמית. המסקנה היא שבחולי סוכרת, העיניים עם אורך אקסיאלי ארוך יותר יש היארעות פחותה יחסית של רטינופתיה סוכרתית ושל בצקת מקולרית סוכרתית.
Man REK, Sasongko MB, Sanmugasundram S, Nicolaou T, Jing X, Wang JJ, Wong TW, Lamoureux EL:
Longer Axial Length Is Protective of Diabetic Retinopathy and Macular Edema.
Ophthalmology 2012;119:17541759.









תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!