רשתית: הקשר בין מאפיינים מיקרו-וסקולריים ברשתית ל-AMD

היצרות ארטריולרית פוקלית וכללית ורטינופתיה נקשרו מזה זמן רב לחומרת יתר לחץ דם ויכולים לכן לשמש כסמנים למחלה מיקרו-וסקולרית היפרטנסיבית. בנוסף, דווח על קשר בין היצרות ארטריולרית הרשתית לבין גלאוקומה. קשר כזה יכול להצביע על תפקיד אפשרי שיש למיקרו-סירקולציה בפתוגנזה של המחלה. פחות ידוע על הקשר בין היצרות ארטריולרית רטינלית פוקלית וכללית, arteriovenous nicking ורטינופתיה לבין דגנרציה מקולרית מחמת גיל AMD. גם אין כל נתונים המתייחסים לקשר אפשרי בין מאפיינים וסקולריים של הרשתית והתפתחות ירוד.

במחקר שבוצע על ידי חוקרים מארה”ב ומסינגפור, מ – Department of Ophthalmology and Visual Sciences, University of Wisconsin Medical School, Madison, Wisconsin ומ- Singapore National Eye Center & National University of Singapore, Singapore, נבדק הקשר בין מאפיינים וסקולריים של הרשתית לבין היארעות AMD, התפתחות 3 סוגים של ירוד המתפתח עם הגיל, הופעת גלאוקומה פתוחת זוית, יתר לחץ תוך-עייני וקעור בדיסקה במהלך מעקב של 10 שנים. (5)

היה זה Population-based cohort study בו בוצע דירוג המאפיינים המיקרו-וסקולריים בבדיקה הראשונית של צילומי רשתית שנלקחו מ- 4,926 אנשים בגיל 43 עד 86 שנים, אשר השתתפו ב- Beaver Dam Eye study. הימצאות AMD, 3 סוגים של ירוד המתפתח עם הגיל, גלאוקומה פתוחת זוית, יתר לחץ תוך-עייני וקעור בדיסקה נקבעו בבדיקה הראשונית וכן בבדיקות חוזרות שבוצעו כעבור 5 ו- 10 שנים בהתאם לבדיקה לפי פרוטוקול קבוע.

לאחר התאמה לגיל ומין נמצא שהיצרות ארטריולרית כללית היתה קשורה לשכיחות ההיארעות של דפיגמנטציה של האפיתל הפיגמנטרי של הרשתית כעבור 10 שנים. נמצא גם קשר הפוך לשכיחות התפתחות ירוד נוקלארי. Arteriovenous nicking היה קשור להיארעות של AMD. לא נמצא קשר סטטיסטי מובהק בין היצרות כלי הדם פוקלית או רטינופתיה לבין שכיחות AMD, כל סוגי הירוד וגלאוקומה.

לסיכום מאפיינים וסקולריים של הרשתית הקשורים ליתר לחץ דם קשורים להיארעות של AMD וירוד נוקלארי, אך לא לשכיחות גלאוקומה. יש לציין שהקשרים שנמצאו היו חלשים ובלתי קבועים.

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

טיפול הורמונלי חלופי בנשים לאחר גיל המעבר (≥50) קשור להיארעות של גלאוקומה: עדויות מ־6,576 נשים בפינלנד

מקור: Acta Ophthalmol
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|21/05/2026

המחקר בחן את הקשר בין טיפול הורמונלי חלופי (HRT) בנשים לאחר גיל המעבר לבין הסיכון לפתח גלאוקומה, במיוחד מסוג POAG (גלאוקומה זווית פתוחה ראשונית)

מחקר RIVER: הניסוי הרב־מרכזי הפרוספקטיבי הראשון בסטנט חדשני לסינוס הוורידי לטיפול ביתר לחץ דם תוך־גולגולתי אידיופתי (IIH)

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|03/05/2026

מחקר זה (RIVER) הוא הניסוי הרב־מרכזי הפרוספקטיבי הראשון שבחן את הבטיחות והיעילות של שימוש בסטנט (תומכן) ייעודי לטיפול בהיצרות בסינוסים הוורידיים בקרב חולים עם IIH שאינם מגיבים לטיפול תרופתי

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן