רשתית: הקשר בין מאפיינים מיקרו-וסקולריים ברשתית ל-AMD

היצרות ארטריולרית פוקלית וכללית ורטינופתיה נקשרו מזה זמן רב לחומרת יתר לחץ דם ויכולים לכן לשמש כסמנים למחלה מיקרו-וסקולרית היפרטנסיבית. בנוסף, דווח על קשר בין היצרות ארטריולרית הרשתית לבין גלאוקומה. קשר כזה יכול להצביע על תפקיד אפשרי שיש למיקרו-סירקולציה בפתוגנזה של המחלה. פחות ידוע על הקשר בין היצרות ארטריולרית רטינלית פוקלית וכללית, arteriovenous nicking ורטינופתיה לבין דגנרציה מקולרית מחמת גיל AMD. גם אין כל נתונים המתייחסים לקשר אפשרי בין מאפיינים וסקולריים של הרשתית והתפתחות ירוד.

במחקר שבוצע על ידי חוקרים מארה”ב ומסינגפור, מ – Department of Ophthalmology and Visual Sciences, University of Wisconsin Medical School, Madison, Wisconsin ומ- Singapore National Eye Center & National University of Singapore, Singapore, נבדק הקשר בין מאפיינים וסקולריים של הרשתית לבין היארעות AMD, התפתחות 3 סוגים של ירוד המתפתח עם הגיל, הופעת גלאוקומה פתוחת זוית, יתר לחץ תוך-עייני וקעור בדיסקה במהלך מעקב של 10 שנים. (5)

היה זה Population-based cohort study בו בוצע דירוג המאפיינים המיקרו-וסקולריים בבדיקה הראשונית של צילומי רשתית שנלקחו מ- 4,926 אנשים בגיל 43 עד 86 שנים, אשר השתתפו ב- Beaver Dam Eye study. הימצאות AMD, 3 סוגים של ירוד המתפתח עם הגיל, גלאוקומה פתוחת זוית, יתר לחץ תוך-עייני וקעור בדיסקה נקבעו בבדיקה הראשונית וכן בבדיקות חוזרות שבוצעו כעבור 5 ו- 10 שנים בהתאם לבדיקה לפי פרוטוקול קבוע.

לאחר התאמה לגיל ומין נמצא שהיצרות ארטריולרית כללית היתה קשורה לשכיחות ההיארעות של דפיגמנטציה של האפיתל הפיגמנטרי של הרשתית כעבור 10 שנים. נמצא גם קשר הפוך לשכיחות התפתחות ירוד נוקלארי. Arteriovenous nicking היה קשור להיארעות של AMD. לא נמצא קשר סטטיסטי מובהק בין היצרות כלי הדם פוקלית או רטינופתיה לבין שכיחות AMD, כל סוגי הירוד וגלאוקומה.

לסיכום מאפיינים וסקולריים של הרשתית הקשורים ליתר לחץ דם קשורים להיארעות של AMD וירוד נוקלארי, אך לא לשכיחות גלאוקומה. יש לציין שהקשרים שנמצאו היו חלשים ובלתי קבועים.

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

טונומטריה ביתית בגלאוקומה: נקודות המבט של רופאים ושל מטופלים לגבי התוויות, יתרונות וחסמים ליישום נרחב יותר

טונומטריה ביתית בגלאוקומה: נקודות המבט של רופאים ושל מטופלים לגבי התוויות, יתרונות וחסמים ליישום נרחב יותר

מקור: J Glaucoma
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|11/10/2026

המחקר בחן את עמדותיהם ואת ניסיונם של רופאי עיניים ושל מטופלי גלאוקומה בנוגע לטונומטריה ביתית (Home Tonometry – HT) עם מדידה עצמית של הלחץ התוך־עיני (IOP) מחוץ למרפאה

תמונות צבע של קרקעית העין (פונדוס) בשדה רחב ובינה מלאכותית לאבחון רטינופתיה סוכרתית: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

תמונות צבע של קרקעית העין (פונדוס) בשדה רחב ובינה מלאכותית לאבחון רטינופתיה סוכרתית: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

מקור: Retina
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|03/09/2026

שתי שיטות הסקר המקובלות הן בדיקת פונדוס עם הרחבת אישונים והערכה מרחוק של תצלומי צבע של קרקעית העין (פונדוס), אך שתיהן דורשות משאבים ניכרים לנוכח העלייה במספר חולי הסוכרת והמחסור ברופאי עיניים

שינוי לאורך זמן ביובש עיני (KCS) בהתאם למצב מחלת שיוגרן

שינוי לאורך זמן ביובש עיני (KCS) בהתאם למצב מחלת שיוגרן

מקור: Am J Ophthalmol
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|27/08/2026

עד אחד מכל עשרה חולים עם סימנים קליניים של יובש עיניים סובל ממחלת שיוגרן, אך רק כשליש מהם מאובחנים בעת הפנייה לרופא העיניים, וההבחנה בין יובש עיניים על רקע שיוגרן ליובש שאינו קשור לשיוגרן נותרה מאתגרת

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מקור: JAMA Pediatrics
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|23/08/2026

רטינופתיה של פגות (ROP) מסוג 1 היא מחלה חמורה המחייבת טיפול פולשני, כגון טיפול בלייזר (Laser photocoagulation)  או הזרקות תוך־עיניות של נוגדי שגשוג כלי דם (Anti-VEGF)

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן