סקירת החודש באתר האיגוד לרפואה פנימית: לב העניין-הסתמנות קרדיאלית של Non-Hodgkin Lymphoma

הסקירה החודשית הפעם המובאת באתר האיגוד לרפואה פנימית היא של פנימית ג’ מסורוקה:

אשה בת 75 פנתה לרופא בגלל חולשה קיצונית וקוצר נשימה מתגבר במאמץ בשבועיים טרם הגעתה. 18 חודשים קודם לכן עברה השתלת קוצב בגלל חסם מלא עליתי-חדרי. אקו לב (TTE-trans-thoracic echocardiogram ) שבוצע באותו הזמן הדגים יתר לחץ ריאתי, אי ספיקה בינונית עד קשה של המסתם התלת-צניפי, ותפקוד תקין של הלב השמאלי. חללי הלב היו תקינים. בהגעתה לאשפוז הנוכחי  נמדד חום 38.2 מעלות C ובבדיקה בלטו כבד מוגדל ובצקת היקפית ניכרת . במעבדה נצפתה עליה בערכי טרופונין. בצילום חזה נראה צל לב מוגדל ובאקו לב (תמונות 1 A-F) הפעם נצפה גוש מוצק הממלא את חלל חדר ימין עם עדות המודינמית לחסימה בכניסה לחדר- היצרות מדומה של המסתם התלת-צניפי. במבט תת צלעי  באקו נצפה גוש מוצק בכבד. הפעם לא נצפה יתר לחץ ריאתי. 

לסקירה המלאה באתר האיגוד – נא להקליק כאן

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

מקור: Age and Ageing
פרופ' אלי מזרחי
פרופ' אלי מזרחי
אין תגובות|18/05/2026

מחקר רב־מרכזי חדש שבחן את השכיחות ואת המשמעות הקלינית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבבי  (Perioperative Myocardial Injury/Infarction  – PMI) בקרב מטופלים מבוגרים העוברים ניתוחים גדולים

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

מקור: Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|13/05/2026

מחקר זה נועד לבחון אם נוכחות של כמה קריטריונים ממאירים במקביל משפרת את הדיוק בניבוי תוצאות נוירולוגיות גרועות ומפחיתה את חוסר הוודאות

אפיבקסבן והסיכון לשבץ חוזר בהפרעה בפעילות חדר שמאל; ניתוח משני של ניסוי ARCADIA Trial

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/02/2026

יש אי־וודאות משמעותית לגבי הקשר בין אי־ספיקת חדר שמאל (Left Ventricular Dysfunction, LVD) לבין הסיכון לשבץ חוזר, וכן לגבי סוג הטיפול האנטיתרומבוטי האופטימלי למניעת שבץ חוזר בקבוצת חולים זו

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן