תוצאות טיפול אמבולטורי סימפטומטי בזיהום ללא-סיבוכים בדרכי שתן תחתונות (BMJ)

במאמר שפורסם בכתב העת BMJ מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה כי Diclofenac (אביטרן) הינו טיפול נחות בהשוואה ל-Norfloxacin להקלה על תסמיני זיהום בדרכי השתן ומלווה בסיכון מוגבר לדלקת אגן כליה, למרות שמפחית שימוש בתרופות אנטיביוטיות בנשים עם זיהום לא-מסובך בדרכי שתן תחתונות.

במסגרת המחקר האקראי, כפל-סמיות, שנערך ב-17 מרפאות כלליות בשוויץ, נכללו 253 נשים עם זיהום לא-מסובך בדרכי שתן תחתונות. המשתתפות חולקו באקראי ביחס 1:1 לטיפול סימפטומטי ב-Diclofenac (133 נשים) או טיפול אנטיביוטי ב-Norfloxacin (120 נשים).

התוצא העיקרי היה הפוגה בתסמינים לאחר שלושה ימים (72 שעות לאחר ההקצאה האקראית ו-12 שעות לאחר נטילת תרופת המחקר האחרונה). התוצא המשני העיקרי היה שימוש בכל תכשיר אנטיביוטי (כולל Norfloxacin ו-Fosfomycin) עד 30 ימים.

החוקרים מדווחים כי 72 מבין 133 הנשים שטופלו ב-Diclofenac (54%) ו-96 מבין 120 הנשים (80%) שטופלו ב-Norfloxacin דיווחו על הפוגה בתסמינים לאחר שלושה ימים (הבדל של 27% בסיכון, p<0001 לעדיפות הטיפול האנטיביוטי). חציון הזמן עד הפוגה בתסמינים עמד על ארבעה ימים עם Diclofenac ועל יומיים עם Norfloxacin.

בסך הכל, 82 נשים (62%) בקבוצת הטיפול ב-Diclofenac ו-118 נשים (98%) בקבוצת הטיפול ב-Norfloxacin, נטלו טיפול אנטיביוטי עד 30 ימים לאחר מכן. דלקת אגן הכליה תועדה בשש נשים בקבוצת הטיפול ב-Diclofenac (5%) ואף אחת מאלו בקבוצת הטיפול האנטיביוטי.

BMJ. 2017;359

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

החייאת ילדים; השוואה בין ההנחיות האמריקאיות לאירופיות

מקור: Neonatology
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|01/06/2026

החוקרים סיכמו את ההבדלים ואת נקודות ההסכמה בין הנחיות ההחייאה ביילודים לשנת 2025 של איגוד הלב האמריקאי והאקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים (AHA-AAP) לבין אלו של מועצת ההחייאה האירופית (ERC)

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן