ניתוח מעקף קיבה מעלה את הסיכון לאבני כליות (מתוך J Urol)

ממחקר חדש שפורסם במהדורת מרץ של Journal of Urology עולה כי ניתוח מעקף קיבה Roux-en-Y עשוי להעלות את הסיכון של המטופל לאבני כליות.

לדברי החוקרים, הם מצאו כי כמות אוקסלט בשתן (מרכיב המצוי באבני כליות) הייתה גבוהה בכמחצית בחולים לאחר ניתוח מעקף קיבה מסוג Roux-en-Y. כמות הציטראט בשתן (מרכיב המעכב או מאט תהליכי יצירת אבנים) הייתה נמוכה בכשני-שלישים בחולים לאחר ניתוח מעקף קיבה.

במסגרת המחקר, החוקרים ערכו השוואה בין 19 נבדקים לאחר ניתוח בריאטרי ובין ביקורות תואמות. באף אחד מהמשתתפים במחקר לא הייתה היסטוריה של אבני כליות (לאחר ממוצע של 3.5 שנים מהניתוח).

בהשוואה לביקורות, בקבוצת המקרים כמות האוקסלט בשתן הייתה גבוהה יותר משמעותית (45 לעומת 30 מ”ג ביום), עם כמות נמוכה יותר משמעותית של ציטראט בשתן (358 לעומת 767 מ”ג ביום). גם כמות הסידן בשתן הייתה נמוכה יותר משמעותית בקבוצת המקרים (115 לעומת 123 מ”ג ביום).

היפר-אוקסלוריה (ריכוז אוקסלט בשתן של מעל 45 מ”ג ביום) תועדה ב-47% משתתפים בקבוצת ההתערבות ו-10.5% מהביקורות. ב-63% ו-5% מהמשתתפים, בהתאמה, תועדה היפו-ציטראטוריה (115 לעומת 123 מ”ג ביום).

החוקרים מציינים כי היפו-ציטראטוריה יחסית במשתתפים שנבדקו מפצה על גורמי הסיכון הללו. הם קוראים לערוך מחקרים נוספים במטרה להעריך את ההיארעות האמיתית של אבני כליות ולקבוע מהו הטיפול האופטימאלי בחולים אלו.

עם זאת, הם מציינים כי מרבית החולים מצויים בסיכון להיווצרות אבני כליות לאחר ניתוח מעקף קיבה מסוג Roux-en-Y. סיבוך זה אינו מוכר היטב, מאחר שנוטה להופיע חודשים עד שנים לאחר הניתוח.

J Urol 2010;183:1026-1030

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

ניסוי שלב 2 של גמציטבין תוך־שלפוחיתי ודוסטקסל בטיפול ב־Bacillus Calmette-Guérin – קרצינומה אורותליאלית לא פולשנית לשרירים של שלפוחית ​​השתן שלא טופלה בעבר

ניסוי שלב 2 של גמציטבין תוך־שלפוחיתי ודוסטקסל בטיפול ב־Bacillus Calmette-Guérin – קרצינומה אורותליאלית לא פולשנית לשרירים של שלפוחית ​​השתן שלא טופלה בעבר

מקור: pubmed
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|05/10/2026

חולי שאת שלפוחית השתן Transitional cell carcinoma (TCC) בשלב של HG לא חודר שריר Nonmuscle-Invasive Urothelial Carcinoma (HG MIBC), נמצאים בסיכון גבוה להישנות ולהתקדמות עם חדירה לשריר

טיפול באדי מים לניהול סרטן הערמונית: תוצאות ראשוניות של מחקר VAPOR 2 לגבי יעילות ורעילות של טיפול אבלטיבי

טיפול באדי מים לניהול סרטן הערמונית: תוצאות ראשוניות של מחקר VAPOR 2 לגבי יעילות ורעילות של טיפול אבלטיבי

מקור: aua journals
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|27/09/2026

מטרת המחקר הייתה להעריך את הבטיחות ואת היעילות של שימוש באדי מים לצורך אבלציה של רקמת ערמונית בקרב גברים עם סרטן ערמונית מקומי (PCa) בדרגת סיכון בינוני במעקב של 12 חודשים

אלקטרופורציה בלתי הפיכה בתדירות גבוהה לעומת כריתה טרנסורטרלית של הערמונית עבור היפרפלזיה שפירה של הערמונית (GIANT): ניסוי שלב 3, אקראי, כפול סמיות, במרכז יחיד, ללא נחיתות

אלקטרופורציה בלתי הפיכה בתדירות גבוהה לעומת כריתה טרנסורטרלית של הערמונית עבור היפרפלזיה שפירה של הערמונית (GIANT): ניסוי שלב 3, אקראי, כפול סמיות, במרכז יחיד, ללא נחיתות

מקור: ScienceDirect
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|21/08/2026

מטרת המחקר הייתה להשוות את היעילות ואת הבטיחות של H-FIRE לעומת TURP בגברים עם BPH ועם הפרעות השתנה

בדיקת DNA של גידול בשתן מזהה הישנות ומנטרת תגובת טיפול בחולים עם סרטן שלפוחית ​​השתן שאינו פולשני לשרירים בסיכון גבוה המקבלים חיסון תוך-שלפוחתי עם Bacillus Calmette-Guérin

בדיקת DNA של גידול בשתן מזהה הישנות ומנטרת תגובת טיפול בחולים עם סרטן שלפוחית ​​השתן שאינו פולשני לשרירים בסיכון גבוה המקבלים חיסון תוך-שלפוחתי עם Bacillus Calmette-Guérin

מקור: AUA
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|09/08/2026

חולים המאובחנים בסרטן אפיטל המעבר בשלפוחית השתן שאינו חודר לשריר (NMIBC) נמצאים בסיכון גבוה להישנות ולהתקדמות שלב המחלה, ולכן יש הגיון בשימוש בסמנים ביולוגיים לא פולשניים שיאפשרו לזהות מוקדם את רמת הסיכון וכישלון של הטיפול

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן