דום נשימה חסימתי בשינה מלווה בנפח גבוה יותר של אות מוגבר בחומר הלבן (JAMA Netw Open)

בקרב חולים עם אבחנה של דום נשימה חסימתי בשינה תועדו נפחים גבוהים יותר של אות מוגבר בחומר הלבן (White Matter Hyperintensities), כך עולה מנתונים ממחקר SHIP-Trend-o אשר פורסמו בכתב העת JAMA Network Open.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשרים האפשריים בין דום נשימה חסימתי בשינה ובין נפח WMH. הם בחנו את הנתונים א-529 משתתפים עם נתונים מלאים אודות WMH, דום נשימה חסימתי בשינה ומשתנים קליניים חשובים. במסגרת המחקר הושלמה הערכה של מדד אפניאה:היפופניאה ומד דה-סטורציה של חמצן באמצעות בדיקת מעבדת שינה במעבדה לאורך לילה אחד. התוצא העיקרי של המחקר היה נפח אותות מוגברים בחומר הלבן כפי שנקבע בבדיקת הדמיה בתהודה מגנטית.

מדגם המחקר כלל 529 משתתפים (גיל ממוצע של 52.15 שנים; 53% נשים), כאשר 209 חולים (40%) אובחנו עם דום נשימה חסימתי בשינה בהתאם לקריטריוני אפניאה:היפופניאה ו-102 חולים (19%) אובחנו על-בסיס מדד דה-סטורציה של חמצן (מדד אפניאה:היפופניאה ממוצע של 7.98 אירועים/שעה; מדד דה-סטורציה ממוצע של 3.75 אירועים/שעה).

מניתוח הנתונים עולה קשר מובהק סטטיסטית בין מדד אפניאה:היפופניאה (β = 0.024, רווח בר-סמך 95% של 0.011-0.037, p<0.001) ומדד דה-סטורציה (β = 0.33, רווח בר-סמך 95% של 0.014-0.051, p<0.001) נקשרו באופן מובהק סטטיסטית עם נפח WMH במוח.  קשרים אלו נותרו מובהקים סטטיסטית גם בנוכחות גורמי סיכון וסקולאריים, מטבוליים ואורחות חיים.

מניתוח WMH לפי אזורים ספציפיים עלה כי הקשרים הבולטים ביותר תוארו בין נפחי WMH באזור פרונטאלי פרי-ונטריקולרי ובין מדדי אפניאה:היפופניאה (β = 0.0275, p<0.001) ומדד דה-סטורציה (β = 0.0381, p<0.001), כמו גם בין נפח WMH בחלק דורסאלי פרי-ונטריקולרי ובין מדד אפניאה:היפופניאה (β = 0.0165, p=0.008).

ממצאי המחקר מצביעים על קשרים מובהקים סטטיסטית בין דום נשימה חסימתי בשינה ובין WMH ועשויים לסייע בהבנה טובה יותר של המנגנון הפתופיזיולוגי של שינויים אלו.

JAMA Netw Open. 2021

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|21/10/2026

מטרת המחקר הייתה לכמת את הערך הפרוגנוסטי הנוסף של הממצאים האלקטרודיאגנוסטיים, מעבר לדרגת H-B הראשונית, בניבוי ההחלמה משיתוק על שם Bell לאחר שישה חודשים, לרבות בחולים עם שיתוק בדרגה בינונית

השתלת תומכן בסינוס הוורידי (Stenting) לעומת דלף חדרי־צפקי (Shunt) לטיפול ביתר לחץ דם תוך־גולגולתי אידיופתי: ניתוח השלכות עלויות משוקלל לפי מדדי נטייה (Propensity Score).

השתלת תומכן בסינוס הוורידי (Stenting) לעומת דלף חדרי־צפקי (Shunt) לטיפול ביתר לחץ דם תוך־גולגולתי אידיופתי: ניתוח השלכות עלויות משוקלל לפי מדדי נטייה (Propensity Score).

מקור: JNIS
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|20/10/2026

המחקר נועד להשוות בין שתי הפרוצדורות הללו מבחינת יעילות קלינית, שיעור סיבוכים ועלויות כלכליות למערכת הבריאות לאורך זמן

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|14/10/2026

המאמר סוקר את העדויות העדכניות ביותר בנוגע ליעדי לחץ דם סיסטולי, תוך התמקדות בשאלה האם יעד אינטנסיבי (פחות מ־120 מ”מ כספית) עדיף על היעד הסטנדרטי (פחות מ־140) עבור אוכלוסיות רחבות, כולל חולי סוכרת וקשישים?

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|11/10/2026

המחקר בדק אם עיכוב של מסלול MAPK/ERK באמצעות התרופה טרמטיניב (מעכב MEK) יכול למנוע את התפתחות הנגעים ולצמצם את תופעת ה־EndMT (מעבר אנדותלי-למזנכימלי), תהליך שבו תאי דם מאבדים את זהותם ותורמים לחולשת כלי הדם

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן