מממצאי מחקר חדש עולה כי מרחק הליכה קצר במשך 6 דקות מנבא תמותה בתוך 6 חודשים בחולים עם לייפת ריאתית אידיופטית (IPF Idiopathic Pulmonary Fibrosis).
החוקרים מסבירים כי מיוני 2004 החלו United Network for Organ Sharing (UNOS) לאסוף את תוצאות מבחן 6 דקות הליכה כמדד רציף בכל מועמד ברשימת ההמתנה להשתלת ריאה. החוקרים שיערו כי מרחק הליכה במשך 6 דקות עשוי לנבא תמותה ברשימת ההמתנה בחולי IPF, בלא תלות בגורמים מנבאים אחרים לתמותה. החוקרים ביקשו גם לבחון את חתכי הסף של מבחן הליכה במשך 6 דקות ושיעורי תמותה בתוך 6 חודשים.
במחקר רטרוספקטיבי שכלל 454 חולים שאובחנו עם IPF וצורפו לרשימת המתנה להשתלת ריאה בין 30 ביוני, 2004 ובין 22 ביולי, 2005. החוקרים מצאו קשר בין מרחק הליכה קצר במשך 6 דקות ובין שיעורי תמותה מוגברים (p<0.0001).
בהשוואה לחולים שהלכו 207 מ’ או יותר, שיעורי התמותה בחולים שהשיגו מרחק קצר יותר היו גבוהים יותר מפי 4, גם לאחר תיקנון למאפיינים דמוגרפיים, אנתרופומטריים, מדדי FVC הצפויים, יל”ד ריאתי ותחלואות נלוות (Adjusted Rate Ratio = 4.7, 95% CI = 2.5-8.9, p<0.0001). מרחק הליכה במשך 6 דקות היה מנבא טוב יותר של שיעורי התמותה בתוך 6 חודשים, בהשוואה למדד FVC הצפוי.
מגבלות המחקר כללו ערפלנים אפשריים שלא נלקחו בחשבון, העדר סטנדרטיזציה לאבחון IPF, העדר גישה למתודולוגיה לפיה בוצע מבחן 6 דקות הליכה בכל מרכז, וב-16% מהנבדקים תועד מרחק של 0 מטרים, שעשוי להעיד על חוסר נתונים.
החוקרים מצאו כי קיים קשר חזק ובלתי-תלוי בין מרחק הליכה קצר במשך 6 דקות ובין שיעורי תמותה מוגברים בחולים המצויים ברשימת המתנה להשתלת ריאה, המאובחנים עם IPF. מרחק הליכה במשך 6 דקות הוא פקטור מנבא טוב יותר לתמותה במהלך 6 החודשים הקרובים בהשוואה לאחוז FVC הצפוי.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!