האם תרגילי נשימה יעילים בטיפול בחולי אסתמה ? (Thorax)

ממחקר חדש, שפורסם במהדורת אוגוסט של Thorax, עולה כי תרגילים לשיפור הנשימה מורידים את השימוש בתרופות ואיכות החיים בחולים עם אסתמה קלה-בינונית הנשלטת בצורה לא מספקת.

אך לאחר 28 שבועות, טכניקות הנשימה הנמצאות בשימוש בין אם זה נשימה נזאלית שטחית או תרגילי מוביליות גוף עליון לא ספציפיים גורמים לשיפורים דומים במדידות פיזיולוגיות של חומרת אסתמה וירידות בשימוש הסטרואידים הנשאפים.

טכניקות נשימה הן אחת משיטות הרפואה המשלימה היותר נפוצות הנמצאות בשימוש בטיפול באסתמה, אך חסר מידע בנוגע ליעילות שלהן.

במחקר השתתפו 57 נבדקים עם אסתמה קלה-בינונית, שנרשמו לצפות בקלטות וידאו של תרגילים ולאחר מכן נתבקשו להתאמן עליהם פעמיים ביום למשך חצי שעה.

עבור סימפטומים אשר בדרך כלל מטופלים על ידי תרופות “מקלות” (אגוניסטי בטא 2), הנבדקים התבקשו לנסות את התרגילים למשך 3 עד 5 דקות, ואם זה לא עבד להשתמש בתרופות ה”מקלות”. מאפיינים קליניים בנקודת ההתחלה לא השתנו משמעותית בין שתי הקבוצות.

קבוצת הנבדקים, שכללה 28 איש והוקצתה רנדומאלית לנשימה שטחית, התבקשה לעצור את הנשימה שלהם, להאט את הנשימה ולנשום דרך האף. שאר ה-29 נבדקים הוקצו לתרגילי גוף עליון לא ספציפיים, שכללו התכופפות קדימה, הרמת זרועות עם מעגלי שאיפה- נשיפה מבוקרים והתמקדות על יציבה טובה והרפיה.

במעקב לא היו הבדלים משמעותיים בין שתי הקבוצות בניקודי השאלונים של איכות החיים של אסתמה. אך החוקרים שמו לב להבדלים קטנים לטובת קבוצת התרגילים הלא ספציפיים בניקודי סימפטומים בשעות הלילה ובשעות היום.

לחולים בשתי הקבוצות היו ירידות משמעותיות במספר הימים, שהם לא השתמשו בתרופות “מקלות” (p = 0.001). אך לא היו הבדלים משמעותיים בין שתי הקבוצות. מספר הימים של קבוצת הנשימה השטחית לא השתמשה בתרופה “מקלות” עלתה מ-6.7% בנקודת ההתחלה ל-53.5%. האחוזים בהתאמה בקבוצת התרגילים הלא ספציפיים היו 8.3% ל-55.3%.

כמו כן, במעקב, המינון היומי של סטרואידים בשאיפה ירד משמעותית מ-800 גרם ל-200 גרם בקבוצת הנשימה השטחית ומ-800 גרם ל-187 גרם בקבוצת התרגילים הלא ספציפיים.

החולים לא השתפרו הרבה במדידות של חומרת האסתמה, כולל ב- FEV1, בתגובת דרכי האוויר למניטול או בהתנגדות ממוצעת של דרכי האוויר. בנוסף, לא נעשתה התקדמות בנפח של שאיפה עמוקה, בשיעורי הנשימה וב- tidal CO2.

החוקרים מסכמים כי השיפורים הקליניים, שקרו לא היו הודות לשימוש בסוג מסוים של תרגילים, אלא הודות לתהליך של תרגילים ברוטינה ותרגילים על פי הצורך, שחיזקו הרפיה ויעילות עצמית וסיפקו תחליף מסוים לשימוש באגוניסטי בטא 2.

Thorax 2006;61:651-656

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

מקור: Journal of Mid-life Health
ד"ר נורה גורכד שפסו
ד"ר נורה גורכד שפסו
אין תגובות|12/10/2025

במאה ה־21 הוגדרו שינויי האקלים כאיום מהותי על בריאות הציבור, וזאת עם השלכות סביבתיות וחברתיות נרחבות. תחום הבריאות הרבייתית, אשר עד כה נחשב לנחקר פחות, מתברר כחשוף במיוחד

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/11/2024

האזינו כעת למגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 5: קורטיקוסטרואידים במתן פומי יעילים בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לְאסתמה (בדרך כלל נצפים בילדים בני 6 ומעלה), אך אין להם השפעה בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לברונכיוליטיס (בדרך כלל נצפים בילדים מתחת לגיל 12 חודשים). כך עולה מסקירה שיטתית וממטה אנליזה חדשה שפורסמה ב- The Lancet Respiratory Medicine.

מעקב עד גיל ההתבגרות לאחר חשיפה מוקדמת לבוטנים למניעת אלרגיה (New England Journal of Medicine Evidence)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 4, תחום פדיאטרי: צריכת בוטנים, החל מינקות ועד גיל 5 שנים, הובילה לסבילות מתמשכת לבוטנים עד גיל ההתבגרות בלא קשר לצריכת בוטנים לאחר מכן. דבר המוכיח שאפשר להגיע למניעה ולסבילות ארוכת טווח באלרגיה למזון. כך עולה מניסוי אקראי חדש שפורסם ב-New England Journal of Medicine Evidence.

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הקשור למזון (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|14/03/2024

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הן אתגר בריאותי משמעותי, המשפיע על אנשים בכל הגילים. סקירה זו מתעמקת בפתופיזיולוגיה, באפידמיולוגיה, באלרגנים נפוצים, בהיסטוריה טבעית, בהתייצגות קלינית, באבחון, במניעה ובטיפול באלרגיות למזון בתיווך נוגדני IgE, עם דגש מיוחד על תסמונת אלפא-גל. הבנת המורכבות של מצבים אלה חיונית בעבור רופאים, מטופלים ובני משפחותיהם כדי להבטיח טיפול נכון ומניעה של תגובות אלרגיות חמורות.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן