האם Budesonide מאט את ההדרדרות בתפקוד הריאתי בחולי אסטמה? (Chest)

ממחקר חדש עולה כי טיפול ב-Budesonide בשאיפה בחולים עם אבחנה חדשה של אסטמה, מסייעת בהאטת ההדרדרות האופיינית בתפקוד הריאתי.

ידוע כי FEV1 יורד עם הזמן בחולי אסטמה. מספר מחקרים בדקו את השפעת טיפול מוקדם בסטרואידים בשאיפה על התקדמות אסטמה, אך יתרונות הגישה טרם הוכחו בחולים עם אסטמה פרסיסטנטית, שאובחנה לאחרונה.

במחקר START (Steroid Treatment as Regular Therapy) השתתפו 7165 חולים עם אסטמה עיקשת, שאובחנו במהלך השנתיים האחרונות. המשתתפים חולקו באקראי לטיפול ב- Budesonide בשאיפה (200 מיקרוגרם בילדים, 400 מיקרוגרם במבוגרים), או טיפול פלסבו למשך 3 שנים. המשתתפים קיבלו הוראה להמשיך את הטיפול הרגיל שקיבלו לאסטמה.

החוקרים מצאו כי טיפול ב- Budesonide הביא לשיפור משמעותי הן במדדי FEV1 לפני מתן מרחיבי סימפונות והן במדדי FEV1 לאחר מתן מרחיבי סימפונות. יתרה מזאת, טיפול פעיל הביא לירידה משמעותית בהדרדרות מדדי FEV1 לאחר מתן מרחיבי סימפונות במהלך תקופת המחקר, בהשוואה לטיפול פלסבו (P<0.001).

פקטורים המנבאים ירידה תלולה יותר במדדי FEV1 עם הזמן כללו גברים, עישון נוכחי, וגיל מעל 18 שנים. מתבגרים זכו ליתרון הקטן ביותר בעקבות טיפול Budesonide.

זהו המחקר הפרוספקטיבי, הגדול הראשון שבחן את השפעות טיפול מוקדם בסטרואידים בשאיפה על התקדמות אסטמה, כפי שנקבע לפי הופעת אירועים המיוחדים לאסטמה חמורה, ושינויים בתפקוד הריאתי.

למרות היתרונות של טיפול Budesonide, החוקרים מדגישים כי הטיפול האט, אך לא מנע את ההדרדרות במדדי FEV1. החוקרים משערים כי מינון Budesonide גבוה יותר עשוי למנוע כליל את ההדרדרות בתפקוד הריאתי.

Chest 2006;129:1478-1485.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

מקור: Journal of Mid-life Health
ד"ר נורה גורכד שפסו
ד"ר נורה גורכד שפסו
אין תגובות|12/10/2025

במאה ה־21 הוגדרו שינויי האקלים כאיום מהותי על בריאות הציבור, וזאת עם השלכות סביבתיות וחברתיות נרחבות. תחום הבריאות הרבייתית, אשר עד כה נחשב לנחקר פחות, מתברר כחשוף במיוחד

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/11/2024

האזינו כעת למגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 5: קורטיקוסטרואידים במתן פומי יעילים בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לְאסתמה (בדרך כלל נצפים בילדים בני 6 ומעלה), אך אין להם השפעה בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לברונכיוליטיס (בדרך כלל נצפים בילדים מתחת לגיל 12 חודשים). כך עולה מסקירה שיטתית וממטה אנליזה חדשה שפורסמה ב- The Lancet Respiratory Medicine.

מעקב עד גיל ההתבגרות לאחר חשיפה מוקדמת לבוטנים למניעת אלרגיה (New England Journal of Medicine Evidence)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 4, תחום פדיאטרי: צריכת בוטנים, החל מינקות ועד גיל 5 שנים, הובילה לסבילות מתמשכת לבוטנים עד גיל ההתבגרות בלא קשר לצריכת בוטנים לאחר מכן. דבר המוכיח שאפשר להגיע למניעה ולסבילות ארוכת טווח באלרגיה למזון. כך עולה מניסוי אקראי חדש שפורסם ב-New England Journal of Medicine Evidence.

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הקשור למזון (JAMA, CME)

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הקשור למזון (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|14/03/2024

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הן אתגר בריאותי משמעותי, המשפיע על אנשים בכל הגילים. סקירה זו מתעמקת בפתופיזיולוגיה, באפידמיולוגיה, באלרגנים נפוצים, בהיסטוריה טבעית, בהתייצגות קלינית, באבחון, במניעה ובטיפול באלרגיות למזון בתיווך נוגדני IgE, עם דגש מיוחד על תסמונת אלפא-גל. הבנת המורכבות של מצבים אלה חיונית בעבור רופאים, מטופלים ובני משפחותיהם כדי להבטיח טיפול נכון ומניעה של תגובות אלרגיות חמורות.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן