זיהום הסביבה על-ידי כלי רכב פוגע בתפקוד הריאתי של ילדים ומתבגרים (Lancet)

ממחקר חדש, שפורסם בגליון 26 בינואר ב-Lancet, עולה כי חשיפה לזיהום הסביבתי בכבישים מהירים ותנועה מקומית, פוגעת בהתפתחות הריאות ומובילה לירידה בתפקוד הריאתי בילדים בגילאי 10-18.

לא ידוע אם חשיפה מקומית לכבישים ראשיים פוגעת בתפקוד הריאתי במהלך תקופת ההתפתחות המהירה של הריאות, המתרחשת בגיל 10-18.  החוקרים בדקו את הקשר בין חשיפה לתנועה והתפתחות התפקוד הריאתי במהלך 8 שנים, על בסיס נתוני ילדים ממחקר Children’s Health Study. כמו כן, הם בחנו את ההשפעות של חשיפה לתנועה מקומית ואיכות החיים המקומית על התפתחות הריאות בילדים.

במחקר נכללו 3677 ילדים (גיל ממוצע 10) מ-12 קהילות בדרום קליפורניה, שייצגו מגוון רחב של איכות אויר מקומית. החוקרים עקבו אחר הילדים במשך 8 שנים, עם הערכה שנתית של התפקוד הריאתי ומספר מדדים של חשיפה לתנועה מכבישים מרכזיים.

בהשוואה לילדים שהתגוררו במרחק של לפחות 1500 מטרים מדרך מהירה, ילדים שהתגוררו במרחק 500 מטרים מדרך מהירה סבלו מחסרים משמעותיים בהתפתחות לאורך 8 שנים של מדדי FEV1 (-81mL,  p=0.01,  95% CI = -143     -18), ושיעור זרימה מקסימלי באמצע נשיפה (-127 mL/second,  p=0.03,  95% CI = -243      -11).

ממודלים משותפים עולה כי הן חשיפה מקומית לדרכים מהירות והן זיהום אויר מקומי השפיעו באופן בלתי תלוי על התפתחות התפקוד הריאתי. ילדים שהתגוררו במרחק 500 מטרים מדרך מהירה סבלו מחסרים בולטים בתפקוד הריאתי בגיל 18, עם מדדי FEV1 צפוי של 97% בממוצע (p=0.013, בהשוואה לילדים שהתגוררו במרחק של למעלה מ-1500 מטרים (95% CI = 94.6-99.4)) ו-93.4% עבור שיעור הזרימה המקסימלי באמצע נשיפה (p=0.006,  95% CI = 89.1-97.7).

חשיפה מקומית לתנועה בדרך מהירה פגיעה בהתפתחות הריאות בילדים, שעלולה להוביל לפגיעה משמעותית בתפקוד הריאתי בשלב מאוחר יותר בחיים.

מגבלות המחקר כוללות ערפלנים אפשריים הקשורים הן לתנועה והן להתפתחות הריאתית, איבוד של 11% מהמשתתפים במחקר כל שנה, וקושי לזהות את הקשר בין זיהום האויר מדרכים מהירות בשל שונות קטנה במדד במרבית הקהילות במחקר.

החוקרים כותבים כי ממצאי המחקר מצטרפים לעדויות התומכות בשינוי הרגולציות הקיימות כיום בנוגע לאיכות האויר המקומית, ולכלול התייחסות לוריאציות מקומיות בזיהום האויר. באזורים אורבניים רבים, גדילת האוכלוסיה מחייבת שינויים בדרכים, והתוצאה היא שילדים חיים ולומדים בבתי ספר בסמוך למקורות זיהום אויר גדולים. לאור היקף ההשפעות המדווחות וחשיבות התפקוד הריאתי בתחלואה והתמותה בבגרות, צמצום החשיפה למזהמי אויר בדרכים מרכזיות עשוי להשפיע רבות על בריאות הציבור.

במאמר מערכת שהתייחס למחקר מציינים הכותבים מספר מגבלות של המחקר, ומדגישים את הצורך לקבוע אילו מרכיבים בתנועה אחראיים להשפעות בריאותיות ספציפיות. חשיבות הדלק, מנועים, גזי פליטה וחלקיקים (וכן מרכיבים של הכביש ובלאי של הרכב) דורשים תשומת לב רבה יותר, בכדי להקטין את ההשלכות הביורפואיות של זיהום אויר בעקבות כלי רכב.

Lancet. Published online January 26, 2007.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

מקור: Journal of Mid-life Health
ד"ר נורה גורכד שפסו
ד"ר נורה גורכד שפסו
אין תגובות|12/10/2025

במאה ה־21 הוגדרו שינויי האקלים כאיום מהותי על בריאות הציבור, וזאת עם השלכות סביבתיות וחברתיות נרחבות. תחום הבריאות הרבייתית, אשר עד כה נחשב לנחקר פחות, מתברר כחשוף במיוחד

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/11/2024

האזינו כעת למגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 5: קורטיקוסטרואידים במתן פומי יעילים בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לְאסתמה (בדרך כלל נצפים בילדים בני 6 ומעלה), אך אין להם השפעה בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לברונכיוליטיס (בדרך כלל נצפים בילדים מתחת לגיל 12 חודשים). כך עולה מסקירה שיטתית וממטה אנליזה חדשה שפורסמה ב- The Lancet Respiratory Medicine.

מעקב עד גיל ההתבגרות לאחר חשיפה מוקדמת לבוטנים למניעת אלרגיה (New England Journal of Medicine Evidence)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 4, תחום פדיאטרי: צריכת בוטנים, החל מינקות ועד גיל 5 שנים, הובילה לסבילות מתמשכת לבוטנים עד גיל ההתבגרות בלא קשר לצריכת בוטנים לאחר מכן. דבר המוכיח שאפשר להגיע למניעה ולסבילות ארוכת טווח באלרגיה למזון. כך עולה מניסוי אקראי חדש שפורסם ב-New England Journal of Medicine Evidence.

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הקשור למזון (JAMA, CME)

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הקשור למזון (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|14/03/2024

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הן אתגר בריאותי משמעותי, המשפיע על אנשים בכל הגילים. סקירה זו מתעמקת בפתופיזיולוגיה, באפידמיולוגיה, באלרגנים נפוצים, בהיסטוריה טבעית, בהתייצגות קלינית, באבחון, במניעה ובטיפול באלרגיות למזון בתיווך נוגדני IgE, עם דגש מיוחד על תסמונת אלפא-גל. הבנת המורכבות של מצבים אלה חיונית בעבור רופאים, מטופלים ובני משפחותיהם כדי להבטיח טיפול נכון ומניעה של תגובות אלרגיות חמורות.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן