פגות קיצונית ללא שיתוק מוחין או ליקוי נוירו-התפתחותי חמור מלווים בשיעורים גבוהים יותר משמעותית של קשיים מוטוריים בגיל 12 שנים, בהשוואה ללידה במועד, כאשר מין זכר וגיל היריון מוקדם יותר הינם גורמים מנבאים בלתי-תלויים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Archives of Disease in Childhood. בילדים לו תועדה שכיחות גבוהה יותר של הפרעות מהספקטרום של אוטיזם והפרעת קשב/היפראקטיביות.
החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר עוקבה מבוסס-אוכלוסייה בשבדיה במטרה לקבוע את שיעורי הימצאות קשיים מוטוריים משמעותיים, שאינם עקב שיתוק מוחין, בגיל 12 שנים בילדים שנולדו לפני שבוע 27 להיריון בין אפריל 2004 ועד מרץ 2007 ולזהות גורמי סיכון ותחלואה נלווית.
מדגם המחקר כלל 268 ילדים עם היסטוריה של פגות קיצונית ללא שיתוק מוחין או ליקוי נוירו-התפתחותי חמור (גיל הריון ממוצע של 25 שבועות, 139 בנים), להם התאימו 196 ילדים בריאים שנולדו במועד (גיל היריון ממוצע של 39.5 שבועות, 112 בנים) ממדגם לידה בשבדיה, כולם השלימו הערכה מוטורית בגיל 12 שנים.
התפקוד המוטורי נבדק בגיל 12 שנים על-פי מדד MABC-2 (או Movement Assessment Battery for Children-Second Edition), כאשר קשיים מוטוריים משמעותיים הוגדרו כמדד באחוזון חמישי ומטה.
בגיל 12 שנים, בילדים עם היסטוריה של פגות קיצונית תועדו שיעורי הימצאות גבוהים יותר של קשיים מוטוריים, בהשוואה לאלו שנולדו במועד (30% לעומת 3%; יחס סיכויים מתוקן של 16.99, p<0.0001); ליקוי גדול יותר תועד בכל תחומי MABC-2, כאשר הסיכון הגדול ביותר תועד עם יכולת שיווי משקל (יחס סיכויים מתוקן של 26.38, p<0.0001).
בקרב ילדים שנולדו לפני שבוע 27 להיריון, מין זכר (יחס סיכויים מתוקן של 1.95, P=0.02) וגיל היריון מוקדם (יחס סיכויים מתוקן לכל ירידה של שבוע בגיל היריון, 2.02, p<0.0001) נקשרו באופן בלתי-תלוי עם קשיים מוטוריים משמעותיים.
בילדים שנולדו לפני 27 שבועות היריון עם קשיים מוטוריים תועדה שכיחות גבוהה יותר של הפרעות מהספקטרום של אוטיזם (23% לעומת 5%) והפרעת קשב/היפראקטיביות (37% לעומת 13%) בהשוואה לאלו ללא קשיים מוטוריים (P<0.0001).
רק 30-37% מההורים לילדים עם היסטוריה של פגות קיצונית דיווחו כי הילד סבל מהפרעות במוטוריקה גזה ו/או עדינה ורק 9.5% מהילדים קיבלו טיפול פיזיותרפי לאחרונה.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מדגישים את חשיבות הערכות חוזרות של תפקוד מוטורי בילדים בסיכון גבוה לאורך שנים במטרה לזהות את הילדים הנדרשים להתערבויות.
Archives of Disease in Childhood, May 8, 2026








תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!