ההשפעה של לחץ דם סיסטולי ודיאסטולי על תוצאות קרדיווסקולאריות (N Engl J Med)

מנתונים שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולה כי לעליה בלחץ דם סיסטולי השפעה גדולה יותר מלחץ דם דיאסטולי על הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים, הן יתר לחץ דם סיסטולי והן יתר לחץ דם דיאסטולי השפיעו באופן בלתי-תלוי על הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים, ללא תלות בהגדרת יתר לחץ דם (140/90 מ”מ כספית ומעלה או 130/80 מ”מ כספית ומעלה).

החוקרים התבססו על נתונים אודות 1.3 מיליון מבוגרים והשלימו ניתוח סטטיסטי במטרה לקבוע את ההשפעה של לחץ דם סיסטולי ודיאסטולי על תוצא משולב של אוטם לבבי, אירוע מוחי איסכמי, או אירוע מוחי המורגי לאורך תקופה של שמונה שנים.

מהנתונים עולה כי יתר לחץ דם סיסטולי ויתר לחץ דם דיאסטולי ניבאו כל אחד את הסיכון לאירועים חריגים. במודלי הישרדות, על עליה של יחידה אחת בממוצע סטיות התקן של לחץ דם סיסטולי של 140 מ”מ כספית ומעלה לוותה בעליה של 18% בסיכון לתוצא העיקרי, כאשר במקרה של לחץ דם דיאסטולי נרשמה עליה של 6% בסיכון לתוצא העיקרי בנוכחות לחץ דם דיאסטולי של 90 מ”מ כספית ומעלה).

התוצאות היו דומות כאשר החוקרים התבססו על סף נמוך יותר של יתר לחץ דם (130/80 מ”מ כספית ומעלה) וכאשר לחץ דם סיסטולי ודיאסטולי שימשו כמנבאים ללא הגדרת ספי יתר לחץ דם.

הממצאים הצביעו על עקומה בצורת J לקשר בין לחץ דם דיאסטולי והתוצאות, אשר הוסבר לפחות חלקית ע”י הגיל ומשתנים אחרים ועקב השפעה גדולה יותר של יתר לחץ דם סיסטולי בחולים ברבעו התחתון של לחץ דם דיאסטולי.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי מדדי לחץ דם סיסטולי או דיאסטולי מוגברים מנבאים סיכון מוגבר לתוצאים קרדיווסקולאריים. הם מדגישים כי הממצאים העידו כי העליה בסיכון על-רקע לחץ דם סיסטולי ודיאסטולי הייתה עצמאית ובלתי-תלויה האחד בשני.

N Engl J Med, July 18, 2019

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

לאחרונה פורסמו הנחיות חדשות ע״י האיגוד האירופאי לחקר וטיפול בהשמנה וע״י האיגוד האמריקאי לסוכרת, אשר מדייקות את הטיפול במחלת ההשמנה באופן נרחב יותר מהפחתת משקל, וזאת על סמך העדויות המחקריות שהצטברו עד תחילת 2026

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

מקור: לימור בן חיים דיאטנית קלינית
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

כמחצית מהמטופלים בטיפולים אינקרטינים יחוו תופעות לוואי במערכת העיכול, העלולות להשפיע על איכות החיים, ולקראת ארוחות החג ייתכן שהאתגר יהיה משמעותי אף יותר.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן