במאמר חדש שפורסם במהלך חודש דצמבר בכתב העת Journal of Allergy and Clinical Immunology מדווחים חוקרים על קשר בין אקזמה ובין סיכון מוגבר לשברים.
החוקרים משערים כי אקזמה תורמת לסיכון המוגבר לשברים בשל דלקת כרונית וטיפול מקומי וסיסטמי בקורטיקוסטרואידים. בנוסף, ההפרעה הכרוכה בגרד, הפרעה בשינה והפרעות פסיכיאטריות עשויות להביא לעליה בסיכון לפציעות ותאונות.
במסגרת המחקר הנוכחי אספו החוקרים נתונים מסקר National Health and Nutrition Examination Survey לשנים 2005-2006, כולל סקרים, בדיקה גופנית, בדיקות דם ובדיקות DEXA (Dual Energy X-ray Absorptiometry).
הסקר כלל מידע אודות טיפול בקורטיקוסטרואידים במהלך החודש האחרון, מועד אבחנת אוסטיאופורוזיס, עישון וצריכת אלכוהול, היסטוריה של אקזמה ושברים לאחר גיל עשרים שנים.
החוקרים השלימו ניתוח סטטיסטי להערכת הקשר בין אקזמה, שברים, גורמים מטבוליים ומשתנים סוציו-דמוגרפיים להערכת הקשר בין אקזמה וצפיפות המינראלים של העצם.
מדגם המחקר כלל 4,972 משתתפים בגילאי 20-85 שנים. שיעורי ההימצאות של אקזמה עמדו על 7.4%. שיעורי ההימצאות של שברים עמדו על 32.3%, כאשר שיעורי ההימצאות של שברי ירך או עמוד שדרה עמדו על 3.9%. מרבית המבוגרים עם אקזמה ואוסטיאופורוזיס לא זכרו כי נמסר להם בעבר על אבחנה של אוסטיאופורוזיס.
אקזמה לוותה במדדי צפיפות מינראלים של העצם שהיו נמוכים משמעותית בכלל ירך, כולל באזור הטרוכנטר ובעמוד שדרה מותני, אך לא בצוואר הירך, ועם אוסטיאופניה ואוסטיאופורוזיס של הטרוכנטר, אך לא של כלל ירך, צוואר ירך או עמוד שדרה מותני.
במבוגרים עם אקזמה נרשמה גם עליה של 48% בסיכון לשברים בכל אתר, בהשוואה למבוגרים ללא היסטוריה של אקזמה, לאחר תקנון לגורמים שונים (יחס סיכויים מתוקן של 1.48, p=0.01). בנבדקים אלו תועד גם סיכון מוגבר לשברי ירך או עמוד-שדרה (יחס סיכויים מתוקן של 1.87, p=0.04).
עוד זוהה קשר בין אוסטיאופורוזיס ובין טיפול פומי יומי בקורטיקוסטרואידים במשך חודש ומעלה בכל עת (יחס סיכויים מתוקן של 1.44, p=0.02).
החוקרים מציעים כי במבוגרים עם אקזמה תתכן תועלת לבדיקות DEXA, בעיקר לאור תת-אבחנה של אוסטיאופורוזיס. בנוסף, יש להדריך חולים עם אקזמה בנוגע לזיהוי והפחתת גורמי סיכון לאוסטיאופורוזיס.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!