ניתוח פזילה בגישה זעיר פולשנית בר-ביצוע בהליכים המערבים את שריר הרקטוס (מתוך Br J Ophthalmol)

ממחקר חדש עולה, כי ניתוח פזילה בגישה זעיר פולשנית (MISS– Minimal invasive strabismus surgery) יכול לשמש בניתוחים בשריר הרקטוס, ואף מספק תוצאות מיידיות טובות יותר לאחר הניתוח מאשר הגישה הלימבלית המקובלת.

הממצאים מבוססים על מחקר אודות 20 חולים שעברו MISS ו-20 חולים תואמים שטופלו בגישה הלימבלית, עם סה”כ 39 שרירי רקטוס מנותחים.

ירידה בחדות הראייה נצפתה בשתי הקבוצות ביום הראשון לאחר הניתוח, אך השינוי היה קטן יותר משמעותית בקבוצת ה-MISS. בנוסף, נפיחות אבנורמאלית בעפעף הייתה פחות שכיחה בקבוצת MISS: 0% לעומת 21% בביקורת.

התוצאות ארוכות הטווח היו ניתנות להשוואה בכל קבוצה. לא נצפו הבדלים משמעותיים ביישור הסופי, בחדות הראייה, בשינויים רפרקטיבים או בסיבוכים.

ב-5% מהשרירים, נדרשה המרה לפתיחה לימבלית.

כפי שעולה מן התוצאות, MISS הוא בעל יכולת להפחית אי נוחות לאחר הניתוח וייתכן שאף מפחית שהות בבית החולים, אי יכולת לעבוד וסיבוכים הקשורים לגישות הלימבליות.

עם זאת, לא כולם מאמינים כי MISS טוב יותר מהגישה הסטנדרטית באופן ודאי.

אומנם MISS מציע יתרונות מסוימים לאחר הניתוח בהשוואה לגישה הסטנדרטית, אך מדובר בניתוח קשה יותר, המספק חשיפות מוגבלות ומאופיין, ככל הנראה, בעקומת למידה תלולה. עדיין לא ברור שיתרונות MISS עולים על היתרונות של ניתוח הפזילה הרוטיני.

Br J Ophthalmol 2007;91:76-82

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

תמונות צבע של קרקעית העין (פונדוס) בשדה רחב ובינה מלאכותית לאבחון רטינופתיה סוכרתית: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

תמונות צבע של קרקעית העין (פונדוס) בשדה רחב ובינה מלאכותית לאבחון רטינופתיה סוכרתית: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

מקור: Retina
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|03/09/2026

שתי שיטות הסקר המקובלות הן בדיקת פונדוס עם הרחבת אישונים והערכה מרחוק של תצלומי צבע של קרקעית העין (פונדוס), אך שתיהן דורשות משאבים ניכרים לנוכח העלייה במספר חולי הסוכרת והמחסור ברופאי עיניים

שינוי לאורך זמן ביובש עיני (KCS) בהתאם למצב מחלת שיוגרן

שינוי לאורך זמן ביובש עיני (KCS) בהתאם למצב מחלת שיוגרן

מקור: Am J Ophthalmol
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|27/08/2026

עד אחד מכל עשרה חולים עם סימנים קליניים של יובש עיניים סובל ממחלת שיוגרן, אך רק כשליש מהם מאובחנים בעת הפנייה לרופא העיניים, וההבחנה בין יובש עיניים על רקע שיוגרן ליובש שאינו קשור לשיוגרן נותרה מאתגרת

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מקור: JAMA Pediatrics
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|23/08/2026

רטינופתיה של פגות (ROP) מסוג 1 היא מחלה חמורה המחייבת טיפול פולשני, כגון טיפול בלייזר (Laser photocoagulation)  או הזרקות תוך־עיניות של נוגדי שגשוג כלי דם (Anti-VEGF)

מאפיינים קליניים, תוצאות ראייה וגורמי סיכון למעורבות עינית בחולי Herpes Zoster Ophthalmicus (HZO) בתאילנד – מחקר של 10 שנים

מאפיינים קליניים, תוצאות ראייה וגורמי סיכון למעורבות עינית בחולי Herpes Zoster Ophthalmicus (HZO) בתאילנד – מחקר של 10 שנים

מקור: Ocul Immunol Inflamm
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|13/08/2026

מטרת המחקר הייתה להעריך את המאפיינים הקליניים, את התוצאות הראייתיות ואת גורמי הסיכון למעורבות עינית ולאובדן ראייה בחולי HZO בתאילנד

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן