שאלה לדיון: הפסקת טיפול בכולכיצין לפני ניתוח קטקרט ?

להלן פנייתו של ד”ר גרינברג המבקש מהקוראים הצעות והמלצות בקשר למקרה הבא:

חולת fmf המטופלת בכולכיצין צריכה לעבור נתוח קטרקט.

נאמר לה להפסיק כולכיצין ל- 3 שבועות היות ויהיו סיבוכים בהחלמה מהנתוח.

אינה יכולה להפסיק לכל כך הרבה זמן היות והמחלה תפרוץ מחדש. לא ידוע לי על קשר בין החלמה מנתוח וכולכיצין.

אשמח על תשובתכם המהירה

בתודה מראש

דר גרינברג , חדרה

את הערותיכם והצעותיכם ניתן להוסיף ע”י “כתוב תגובה” בסוף הידיעה, ו/או לשלוח מייל ישיר לד”ר גרינברג לכתובת זו : [email protected]


אנו שמחים להוסיף כאן את התייחסותו המפורטת והמעמיקה של מג’ דני בבאי שהעביר אלינו את הערותיו בהקשר לשאלה הנדונה:

בס”ד

לד”ר גרינברג שלום רב !

קיים כפי הנראה קשר בין התרופה קולכיצין והפרעה בתהליך ההחלמה שלאחר ניתוחי קרנית העין .

עובדה זו נסמכת על חמישה תאורי מקרה עם קשר נסיבתי לטיפול בקולכיצין . במקרה הקיצוני והאחרון שתואר תוצאת סיבוכי ההחלמה  נסתיימה באובדן ראיה. ( בנוסף הקשר הזה “מתיישב” עם  מנגנון הפעולה של הכולכיצין המפעיל את האנזים קולגנאז והמעכב חלוקה של תאי אפיתל ופיברובלסטים ) .

לאור המתואר לעייל יש היגיון רב בהפסקה זמנית לפני ניתוח קטרקט אך אינני מומחה לעניין והצעתי היא להיוועץ בטלפון ברופאים המופיעים בקישוריות שלמטה הם  מישראל ( ויש אפילו דוא”ל) .

קיימת בנוסף מרפאה מנוסה למחלת ה FMF בביח תל השומר ( המרכז הישראלי ל FMF ובה למעלה מ8000 ) .

אין דיווחים על סיבוכי החלמה בניתוחים שאינם ניתוחי עיניים .

בברכה ובהצלחה ,

מג”ר בבאי דני , רוקח אחראי

בימ”ק “סופר מדיקה ” קריית ים

[email protected]

04-8707 141

04-8707 131

נ.ב. הנ”ל אינפורמציה בלבד וכמובן אין בכתוב לעייל משום הנחיה רפואית לטיפול או המנעו

המאמר קולע ביותר הוא זה :-

http://rheumatology.oxfordjournals.org/cgi/content/full/42/8/1021

אתר המרכז הלאומי    ל FMF : –

http://www.sheba.co.il/h/144/293

ותיאור שאר המקרים פה:-

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מקור: JAMA Pediatrics
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|23/08/2026

רטינופתיה של פגות (ROP) מסוג 1 היא מחלה חמורה המחייבת טיפול פולשני, כגון טיפול בלייזר (Laser photocoagulation)  או הזרקות תוך־עיניות של נוגדי שגשוג כלי דם (Anti-VEGF)

לחץ דם לפני צנתור מוחי (Thrombectomy): ‘אל תורידו אותו’

לחץ דם לפני צנתור מוחי (Thrombectomy): ‘אל תורידו אותו’

מקור: Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|16/08/2026

המאמר עוסק בניהול לחץ הדם אצל מטופלים עם שבץ מוחי איסכמי חריף הנמצאים בשלב שלפני ביצוע צנתור מוחי לשליפת קריש דם. המחקר מדגיש כי הניסיון להוריד את לחץ הדם באופן אקטיבי בשלב זה עלול להיות מסוכן ולהחמיר את הנזק המוחי

מאפיינים קליניים, תוצאות ראייה וגורמי סיכון למעורבות עינית בחולי Herpes Zoster Ophthalmicus (HZO) בתאילנד – מחקר של 10 שנים

מאפיינים קליניים, תוצאות ראייה וגורמי סיכון למעורבות עינית בחולי Herpes Zoster Ophthalmicus (HZO) בתאילנד – מחקר של 10 שנים

מקור: Ocul Immunol Inflamm
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|13/08/2026

מטרת המחקר הייתה להעריך את המאפיינים הקליניים, את התוצאות הראייתיות ואת גורמי הסיכון למעורבות עינית ולאובדן ראייה בחולי HZO בתאילנד

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן