גלאוקומה – זוית סגורה בחולים צעירים

גלאוקומה עם זוית סגורה הינה מחלה של הגיל המתקדם. ההיארעות של זוית סגורה ראשונית primary angle closure , שקרוב ל- 90% ממנה הינה בארה”ב, נובעת מחסימה יחסית של האישון relative pupillary block אשר גוברת עם התקדמות הגיל ומגיעה לשיאה בין הגילים 55 ל- 70 שנים. לאחר מכן פוחתת חסימה זו. סגירת זוית נדירה בילדים ובקרב מבוגרים צעירים. דווחו רק מקרים בודדים וסדרות קטנות הכוללות מצבים מיוחדים.

מטרת המחקר שבוצע על ידי חוקים ממחלקות העיניים של ה- New York Eye and Ear Infirmary, New York ו- New York Medical College, Valhalla, New York היתה לברר את הדמוגרפיה והמידע הקליני על כל החולים שבמאגר המידע שלהם, שאובחן אצלם זוית סגורה בגיל 40 שנה או צעיר יותר. (1) המחקר היה רטרוספקטיבי ולא השוואתי. במחקר נכללו 67 חולים 49 בנות ו- 18 בנים אשר התאימו לקריטריונים. הגיל הממוצע היה 34.4 שנים. האבחנות היו plateau iris syndrome ב- 35 חולים, ציסטות אירידוסיליאריות בשמונה חולים, רטינופתיה של פרמטוריות ROP בשבעה חולים, אובאיטיס בחמישה, ננופתלמוס בשלושה, relative pupillary block בשנים, Weill-Marchesani syndrome בשלושה וחולה אחד עם כל אחת מהאבחנות של  זוית סגורה על רקע קוצר ראיה, persistent hyperplastic primary vitreous, סבלוקסציה אידיופטית של העדשה וסינדרום מרפן.

המסקנה של המאמר היא שהאטיולוגיה של זוית סגורה בצעירים שונה מזו של האוכלוסייה המבוגרת. היא מאופיינת בקשר לאנומליות עיניות מבניות או התפתחותיות יותר מאשר ל- relative pupillary block. לאחר אירידקטומיה עם לייזר יש להמשיך ולעקוב אחר עיניים אלה מחשש לסגירה חוזרת של הזוית שתצריך ביצוע אירידקטומיה חוזרת בלייזר או בניתוח.

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מקור: JAMA Pediatrics
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|23/08/2026

רטינופתיה של פגות (ROP) מסוג 1 היא מחלה חמורה המחייבת טיפול פולשני, כגון טיפול בלייזר (Laser photocoagulation)  או הזרקות תוך־עיניות של נוגדי שגשוג כלי דם (Anti-VEGF)

לחץ דם לפני צנתור מוחי (Thrombectomy): ‘אל תורידו אותו’

לחץ דם לפני צנתור מוחי (Thrombectomy): ‘אל תורידו אותו’

מקור: Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|16/08/2026

המאמר עוסק בניהול לחץ הדם אצל מטופלים עם שבץ מוחי איסכמי חריף הנמצאים בשלב שלפני ביצוע צנתור מוחי לשליפת קריש דם. המחקר מדגיש כי הניסיון להוריד את לחץ הדם באופן אקטיבי בשלב זה עלול להיות מסוכן ולהחמיר את הנזק המוחי

מאפיינים קליניים, תוצאות ראייה וגורמי סיכון למעורבות עינית בחולי Herpes Zoster Ophthalmicus (HZO) בתאילנד – מחקר של 10 שנים

מאפיינים קליניים, תוצאות ראייה וגורמי סיכון למעורבות עינית בחולי Herpes Zoster Ophthalmicus (HZO) בתאילנד – מחקר של 10 שנים

מקור: Ocul Immunol Inflamm
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|13/08/2026

מטרת המחקר הייתה להעריך את המאפיינים הקליניים, את התוצאות הראייתיות ואת גורמי הסיכון למעורבות עינית ולאובדן ראייה בחולי HZO בתאילנד

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן