חוקרים ממינסוטה מדווחים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Neurology על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר בין שינויים חדים ברמות הורמונים בדם משנית לניתוח הסרת חצוצרות ושחלות בנשים לפני-מנופאוזה ובין שינויים מבניים באזור המדיאלי של האונה הטמפוראלית בשלב מאוחר יותר בחייהן.
מטרת המחקר הייתה לבחון את המבנה של החלק המדיאלי של האונה הטמפוראלית, היקף נגעים בחומר לבן ומשקעי ביתא-עמילואיד בנשים לאחר הסרת שחלות וחצוצרות לפני גיל 50 שנים ולפני מנופאוזה טבעית.
המחקר כלל נשים במדגם MOA-2 (Mayo Clinic Cohort Study of Oophorectomy and Aging-2), ובמדגם MCSA (Mayo Clinic Study of Aging) במחוז אולמסטד במינסוטה, אשר השלימו ניתוח כריתת שחלות וחצוצרות בין 1988-2007 וקבוצת ביקורת שכללה משתתפות משני המדגמים. הנשים שהשלימו את הניתוח והביקורות שהשלימו הערכה נוירו-פסיכולוגית, בדיקת MRI ובדיקת PiB-PET נכלו בניתוח הנתונים.
החוקרים מדווחים כי 41 נשים שהשלימו כריתת שחלות וחצוצרות ו-49 ביקורות גויסו למחקר. אישה אחת הוצאה מהמחקר לאחר אבחנת ממאירות של השחלות ושש נשים הוצאו מקבוצת הביקורת לאחר שהשלימו ניתוח כריתת שחלות וחצוצרות לאחר הגיוס למחקר. בסיכומו של דבר, 20 נשים בקבוצת הביקורת ו-23 נשים בקבוצת ההתערבות השלימו את כל הבדיקות.
הגיל החציוני בעת ההדמיה עמד על 65 שנים בקבוצת ההתערבות ועל 63 שנים בקבוצת הביקורת. נפח האמיגדלה היה קטן יותר בקבוצת הנשים לאחר כריתת שחלות וחצוצרות (חציון של 1.74 סמ”ר), בהשוואה לקבוצת הביקורת (2.15 סמ”ר).
החוקרים מדווחים כי קורטקס Parahippocampal-Entorhinal Cortex היה דק יותר בקבוצת הנשים לאחר כריתת שחלות וחצוצרות (חציון של 3.91 מ”מ), בהשוואה לביקורות (3.97 מ”מ, P=0.046). טיפול באסטרוגן ניתן בשכיחות גבוהה יותר לנשים בקבוצת ההתערבות (22 מבין 23 נשים, 96%) לעומת הביקורות (10 מבין 19 נשים, 53%). בדיקות להערכת תפקוד קוגניטיבי גלובאלי לא הדגימו הבדלים בין הקבוצות.
החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים בכדי לקבוע אם השינויים המבניים בעקבות השינויים ההורמונאליים מלווים בהמשך בהידרדרות קוגניטיבית.
JAMA Neurol. Published online October 15, 2018
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!