דיווחים ב-BMJ יוצאים כנגד אישור הטיפול בפרדקסה (BMJ)

בסדרה של ארבעה מאמרים שפורסמו בכתב העת BMJ (British Medical Journal) טוענים מומחים כי חברת Boehringer Ingelheim הסתירה נתונים חשובים מרשויות הבקרה בנוגע לבטיחות Dabigatran (פרדקסה), כאשר נערכה בחינה של אישור התרופה לטיפול בפרפור פרוזדורים, שאינו על-רקע מחלת מסתם.

לפי הדיווחים, החברה לא שיתפה נתונים שעלו מסקירה שערכה בעצמה עם הרשויות בארצות הברית או אירופה, שהצביעה על ירידה חדה בסיכון לדימום כאשר נערכה התאמה של מינון התרופה בהתאם להנחיות לניטור רמת התרופה בדם. לטענת הכותבים, ייתכן כי במידה ומידע זה היה מצוי בידי רשויות הבקרה, הדבר היה פוגע בטענה כי אין צורך בניטור אחר הטיפול בפרדקסה, זאת בניגוד לניטור הנדרש עם טיפול בתרופה המתחרה לה, קומדין.

הטענה היא כי החברה שמרה לעצמה את המסקנות של לפחות חלק מהחוקרים שבחנו את הניטור אחר הטיפול בפרדקסה ומצאו כי עם מעקב אחר רמות התרופה ייתכן כי לטיפול בטיחות ויעילות טובות עוד יותר ופרופיל בטיחות עדיף, בהשוואה לטיפול בפרדקסה במינון-קבוע, וכן פרופיל בטיחות ויעילות טוב יותר, בהשוואה לטיפול בקומדין.

טענות אלו חשובות במיוחד לאור הסיכון לדימום עם הטיפול בפרדקסה, שעמד בעוכריי התרופה לכל אורך הדרך, בעיקר לאור הבלבול בנוגע לאירועי דמם במחקר מג’ורי של התרופה בחולי פרפור פרוזדורים ודיונים בקרב הגופים האחראיים בנוגע למינון פרדקסה והרמה בדם. מתברר כי יש עדויות לפוטנציאל דימום גבוה יותר עם פרדקסה מכפי שסברו תחילה.

בשלושת הדיווחים ב-BMJ ובמאמר מערכת אחד, יוצאים הכותבים כנגד מבנה ובקרת מחקר RE-LY וכנגד מנהל המזון והתרופות האמריקאי, ובהיקף קטן יותר, כנגד ה-EMA (European Medicines Agency), לאור סקירה מואצת ולא-מקיםה של התרופה לפני אישורה הסופי לפרפור פרוזדורים, שאינו על-רקע מחלת מסתם.

בתגובה למאמרים ב-BMJ, חברת התרופות פרסמה הצהרה לפיה כתב העת מוטה בכל הנוגע לטיפול בפרדקסה, תוך אזכור חלקים בדו”ח שאינם מבוססים על המחקר המקורי, וטוענת כי חלק גדול מההאשמות שפורסמו בעיתון דווחו חודשים קודם לכן בתקשורת וזכו להתייחסות מלא מחברת התרופות בעבר. עוד נמסר כי החברה העבירה לרשויות את הנתונים המלאים ומכלול העדויות הקליניות שהצביעו על התועלת והבטיחות של פרדקסה.

BMJ 2014; 349:g4670

BMJ 2014; 349:g4747

BMJ 2014; 349:g4681

BMJ 2014; 349:g4517

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

לאחרונה פורסמו הנחיות חדשות ע״י האיגוד האירופאי לחקר וטיפול בהשמנה וע״י האיגוד האמריקאי לסוכרת, אשר מדייקות את הטיפול במחלת ההשמנה באופן נרחב יותר מהפחתת משקל, וזאת על סמך העדויות המחקריות שהצטברו עד תחילת 2026

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

מקור: לימור בן חיים דיאטנית קלינית
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

כמחצית מהמטופלים בטיפולים אינקרטינים יחוו תופעות לוואי במערכת העיכול, העלולות להשפיע על איכות החיים, ולקראת ארוחות החג ייתכן שהאתגר יהיה משמעותי אף יותר.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן