ניתוח לדגימת בלוטת זקיף בגידולים ממאירים – ניתוח קטן וחכם, חדש יחסית בקפלן, במחלקה לכירורגיה פלסטית בבית חולים בקפלן

בגידולים ממאירים של העור (מלנומה) ובחלק מגידולי השד, ישנה חשיבות לדעת האם הגידול התפשט מעבר לאיזור הראשוני. ההתפשטות של הגידול הינה לבלוטות לימפה איזוריות, וזיהוי ההתפשטות חייב בעבר כריתה נרחבת של הבלוטות, תוך סיכון של תחלואה כגון בצקת לימפאתית קשה של היד באחוזים מסוימים. ניתוח דגימת בלוטות זקיף מונע תחלואה זו באחוז גבוה של החולים.

הניתוח נועד למפות, לזהות ולסמן את המיקום של בלוטת הזקיף- בלוטת הלימפה הראשונה אליה מתנקז אזור הגידול ע”י הזרקת חומרים רדיו אקטיביים.

לאחר שהוזרקו החומרים ע”י צוות המכון לאיזוטופים המנתח נכנס בעזרת חיישן המזהה את החומר הרדיו אקטיבי, ומאפשר למנתח לכרות את אותו אזור של בלוטת הלימפה הנגוע ומונע כריתה נרחבת של כל אזור המפשעה או בית השחי.

יתרונות הניתוח שהוא מאוד מדויק ומאפשר להוציא את בלוטות הלימפה רק למי שבאמת צריך . מדובר בניתוח קצר ופשוט יחסית, כאשר אין צורך בכריתה נרחבת, ובאשפוז והחלמה קצרים . הניתוח מתאים לגברים ונשים ואינו מגביל בגיל המנותח.

כאשר הנגעים נמצאים במרכז הגוף, ולא יודעים לאן הם מתנקזים, לצד ימין או לצד שמאל, ניתן בעזרת הטכניקה הנ”ל לזהות את כוון הניקוז הלימפתי.

דוגמא לכך ניתן היה לראות לאחרונה בחולה מבוגרת שאושפזה במחלקה עם ממצא של מלנומה (סרטן עור) במרכז הגב אשר התנקז לשתי תחנות , גם לצד שמאל וגם לצד ימין. ע”י הזרקת החומרים הרדיו אקטיביים החיישן מצא גרורות רק בצד אחד ואותן בלבד כרתו, ע”י כך נחסכה כריתה דו צדדית של בלוטת הלימפה.

מסרה

דנה קידר

דוברת המרכז הרפואי

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

בדיקה רקטלית היא “בדיקה גרועה לסרטן הערמונית” – מנתחים וארגוני צדקה מסכימים

בדיקה רקטלית היא “בדיקה גרועה לסרטן הערמונית” – מנתחים וארגוני צדקה מסכימים

מקור: Baus
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|31/05/2026

רובנו חונכנו שבגברים ‘בדיקת האצבע’, בדיקה רקטלית של הערמונית, היא חלק ממערכת של גילוי מוקדם של סרטן הערמונית, אולם בשנים האחרונות ירדה בדיקה זו מחשיבותה

סיכום מחקר KEYNOTE-689: פמברוליזומאב (Pembrolizumab) (Keytruda) כטיפול פרי־אופרטיבי

סיכום מחקר KEYNOTE-689: פמברוליזומאב (Pembrolizumab) (Keytruda) כטיפול פרי־אופרטיבי

מקור: NEJM
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|13/05/2026

מחקר פאזה III, אקראי ורב־מרכזי זה בחן את היעילות ואת הבטיחות של מתן חוסם ה־PD-1, פמברוליזומאב (קיטרודה), בשילוב עם הסטנדרט הטיפולי המקובל (ניתוח + קרינה או כימותרפיה) עבור חולים עם HNSCC נתיח בשלב III או IVA

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן