נוירוכירורגיה

הופעת פרכוסים לאחר אירוע מוחי מלווה בסיכון גבוה כפליים לדמנציה (מתוך כנס ה-ANA)

הופעת פרכוסים לאחר אירוע מוחי בחולים צעירים מתחת לגיל 60 שנים מלווה בסיכון מוגבר משמעותית לדמנציה, כך עולה מנתונים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Neurological Association.

החוקרים התבססו על מאגר נתונים ארצי גדול להערכת החשיבות של הופעה מאוחרת של פרכוסים על התפתחות מאוחרת של דמנציה בקרב חולים ששרדו אירוע מוחי. הם זיהו 23,680 מקרים של אירוע מוחי בחולים בגילאי 18-60 שנים (גיל ממוצע של 49.8 שנים) בין תחילת שנת 2006 ועד סוף שנת 2009. המדגם כלל 20,642 חולים עם אירוע מוחי איסכמי ו-3,038 חולים עם אירוע מוחי המורגי.

בתחילת המחקר, כל המשתתפים לא סבלו מדמנציה, גידולים מוחיים, חשיפה לרעלנים, חבלת ראש, או מחלה זיהומית של מערכת העצבים.

המשתתפים היו במעקב לאורך לפחות שנה אחת לפני אבחנת אירוע מוחי ולמשך חמש שנים לאחר האירוע המוחי. החוקרים התמקדו רק בחולים בהם לא הייתה עדות לתביעה בשל פרכוס בשנה הראשונה, זאת במטרה להגדיל את הסיכוי כי הפרכוסים הופיעו בשל אירוע מוחי.

ההיארעות המצטברת של פרכוסים בקבוצה זו עמדה על 6.7% בכלל החולים לאחר אירוע מוחי, 6.4% באלו לאחר אירוע מוחי איסכמי ו-8.3% בחולים לאחר אירוע מוחי המורגי.

ההיארעות המצטברת של דמנציה עמדה על 1.3% בכלל החולים לאחר אירוע מוחי, 1.4% באלו לאחר אירוע מוחי איסכמי ו-0.9% בחולים לאחר אירוע מוחי המורגי.

לאחר תקנון למשתנים דמוגרפיים, מצבים רפואיים וטיפול בנוגדי-פרכוס, חולים לאחר אירוע מוחי שפיתחו פרכוסים היו בסיכון מוגבר לדמנציה, בהשוואה לאלו ללא פרכוסים. אירוע מוחי מכל סוג לוה בעליה של פי 2.5 (יחס סיכון של 2.53, רווח בר-סמך 95% של 1.83-3.48) ואירוע מוחי איסכמי לווה בעליה דומה בסיכון (יחס סיכון של 2.52, רווח בר-סמך 95% של 1.79-3.53) לדמנציה.

הקשר היה מובהק סטטיסטית עם כלל האירועים המוחיים ועם אירועים מוחיים איסכמיים, אך היה גבולי בלבד בהערכת הקשר עם אירוע מוחי המורגי, ככל הנראה בשל העדר עוצמה מספקת של המחקר.

החוקרים מציעים כי בדיקות סקר של חולים צעירים לאחר אירוע מוחי עם בדיקת EEG לזיהוי פעילות אפילפטיפורמית עשויות לסייע בזיהוי החולים בסיכון.

מתוך כנס ה-ANA

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    בחולים עם אבחנה של חרדה סיכון גבוה כפליים להתפתחות מחלת פרקינסון, בהשוואה לאלו ללא הפרעת חרדה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת British Journal of General Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חרדה הינה מאפיין ידוע של השלבים המוקדמים של מחלת פרקינסון, אך אין מידע אודות הסיכון העתידי למחלת פרקינסון באלו עם הופעה חדשה […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Donanemab לטיפול במחלת אלצהיימר מוקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Donanemab לטיפול במחלת אלצהיימר מוקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את הטיפול ב- Donanemab, תכשיר כנגד-עמילואיד, הניתן פעם כעירוי תוך-ורידי אחת לחודש למבוגרים עם מחלת אלצהיימר תסמינית בשלב מוקדם, כולל ליקוי קוגניטיבי קל או דמנציה קלה עם הוכחה פתולוגית לעמילואיד. המומחים מסבירים כי Donanemab אחת לחודש הינו הטיפול הראשון והיחיד כנגד נגעי עמילואיד עם הוכחות התומכות […]

  • האם Ubrogepant עדיף על טריפטנים לטיפול במיגרנה? (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AHS)

    האם Ubrogepant עדיף על טריפטנים לטיפול במיגרנה? (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AHS)

    בחולים עם מיגרנה שהחליפו מטיפול פומי בטריפטנים לטיפול ב- Ubrogepant (אוברלוי) דווח על תוצאות טובות יותר, בהשוואה לחולים שבחרו להחליף לתכשיר אחר ממשפחת טריפטנים, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Headache Society. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מרבית ההנחיות לטיפול בארצות הברית ממליצות כי חולים ינסו לפחות שני טריפטנים שונים לפני נסיון […]

  • הפרעות ראיה מלוות בסיכון מוגבר לדמנציה בקשישים (Am J Ophthalmol)

    הפרעות ראיה מלוות בסיכון מוגבר לדמנציה בקשישים (Am J Ophthalmol)

    ירידה בראיה וברגישות לניגודיות מלוות בסיכון מוגבר להיארעות דמנציה בקשישים וירידה ברגישות לניגודיות לאורך הזמן מצויה בקורלציה עם הסיכון להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Ophthalmology. החוקרים בחנו את הקשר בין תפקודי הראיה ובין הסיכון לדמנציה ב-2,159 גברים ונשים (גיל ממוצע של 77.9 שנים; 54% נשים) ממחקר National Health […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Vyvgart לטיפול במבוגרים עם CIDP (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Vyvgart לטיפול במבוגרים עם CIDP (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את משלב Efgartigimod Alfa ו-Hyaluronidase (או Vyvgart-Hyrtulo) לטיפול במבוגרים עם אבחנה של CIDP (או Chronic Inflammatory Demyelinating Polyneuropathy). המומחים מסבירים כי Vyvgart הינו התכשיר הראשון ממשפחת Neonatal Fc Receptor Blocker, שאושר לטיפול ב-CIDP ויהיה זמין במתן חד-שבועי כזריקה תת-עורית. במחקר ADHERE בשלב 3, 69% מהחולים שטופלו […]

  • קדם רעלת היריון מלווה בסיכון מוגבר להופעת דמנציה בגיל צעיר (JAMA Netw Open)

    קדם רעלת היריון מלווה בסיכון מוגבר להופעת דמנציה בגיל צעיר (JAMA Netw Open)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי קדם-רעלת היריון מלווה בסיכון מוגבר להופעת דמנציה בגיל צעיר. החוקרים התבססו על נתונים ממחקר French Conception Study, מחקר עוקבה פרוספקטיבי ארצי הכולל למעלה מ-1.9 מיליון הריונות, כאשר האימהות היו במעקב ממוצעה לאורך תשע שנים. מהנתונים עולה כי כ-3% מהאימהות […]

  • בדידות כרונית מלווה בסיכון מוגבר לאירועים מוחיים (eClinicalMedicine)

    בדידות כרונית מלווה בסיכון מוגבר לאירועים מוחיים (eClinicalMedicine)

    במבוגרים מעל גיל 50 שנים המדווחים על בדידות רבה תועדה עליה של 56% בסיכון לאירועים מוחיים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eClinicalMedicine. החוקרים התבססו על נתונים ממחקר Health and Retirement Study לשנים 2006-2018 לבחינת הקשר בין בדידות והיארעות אירוע מוחי לאורך הזמן. בין השנים 2006 ו-2008 השיבו 12,161 מבוגרים מעל גיל 50 שנים […]

  • טיפול במעכבי אלפא עשוי להפחית את הסיכון לדמנציה של גופיפי לואי (Neurology)

    טיפול במעכבי אלפא עשוי להפחית את הסיכון לדמנציה של גופיפי לואי (Neurology)

    תרופות מסוימות המשמשות לטיפול בהגדלה שפירה של הערמונית מלוות בסיכון מופחת לדמנציה עם גופיפי לואי (Dementia with Lewy Bodies), הסוג השני בשכיחות של דמנציה משנית לשינויים נוירו-קוגניטיביים לאחר מחלת אלצהיימר. בשנים האחרונות עלו השערות כי שיפור הפעילות המטבולית במוח עשוי להפחית את הסיכון למחלת פרקינסון. מחקרים קודמים הראו כי Terazosin, Doxazosin, או Alfuzosin מובילים להפעלה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה