מאת יהונתן ניסן, סטודנט לרפואה באוניברסיטת תל אביב ופרמדיק
ממצאים ראשוניים ממרשם ה-NACMI שפורסמו ב- Journal of the College of Cardiology מראים כי חולי COVID-19 עם אוטם שריר הלב עם עלייה של מקטע ה-ST (STEMI) הם קבוצה של חולים בסיכון גבוה עם מאפיינים דמוגרפיים וקליניים ייחודיים, וכתוצאה מכך סיכון מוגבר לתמותה.
המחקר כלל 1,185 מטופלים עם STEMI, מתוכם 230 היו חיוביים ל-COVID-19, 495 עם חשד ל-COVID-19 שלבסוף נתגלו כשליליים וכ-460 חולים לבקרה, מותאמים לגיל ולמין, שטופלו לפני פרוץ המגיפה.
התוצא העיקרי במחקר שנבדק כלל את אחד מהבאים – מוות בבית החולים, שבץ מוחי, MI חוזר או רוסקולריזציה בלתי מתוכננת חוזרת. תוצא זה נצפה בקרב 36% מהחולים החיוביים ל-COVID-19, בהשוואה ל-13% מהחולים השליליים ל-COVID-19 ול-5% מהחולים בקבוצת הביקורת (P < .001 בהשוואה לקבוצת הביקורת). שיעור התמותה בבית החולים בקרב קבוצת החולים החיוביים ל-COVID-19 היה 33%, לעומת 11% בקרב קבוצת החולים השליליים ל-COVID-19 ול-4% בקבוצת הביקורת.
ממצאים ראשוניים אלו מראים כי השילוב של STEMI ו-COVID-19 “מקנה פרוגנוזה גרועה במיוחד, כאשר 1 מכל 3 מטופלים נכנע למחלה, שנשארת גרועה גם כשמסתכלים על תת-קבוצת המטופלים שעברו צנתור (תמותה של 28%)”, לדברי החוקרים.
“מרשם ה-NACMI הוא המרשם הגדול ביותר של מטופלים עם COVID-19 ו-STEMI והתוצאות ממחישות בבירור את האתגרים והייחודיות של אוכלוסיית חולים זו. אוכלוסיית חולים זו ראויה לתשומת לב מיוחדת ודחופה”, אמר הנשיא הנבחר של האגודה לאנגיוגרפיה קרדיווסקולרית והתערבויות (SCAI).
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!