עדויות חדשות תומכות ביעילות ובטיחות טיפול ארוך-טווח ב-Apixaban בחולים עם תרומבוזיס ורידי המוח (Clin Appl Thromb Hemost)

טיפול ארוך-טווח ב- Apixaban בחולים עם תרומבוזיס ורידי המוח לווה ברה-קנליזציה בכלל החולים המטופלים, ללא תופעות לוואי מג’וריות, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Clinical and Applied Thrombosis/Hemostasis.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תרומבוזיס ורידי המוח הינה הפרעה נוירולוגית מסכנת-חיים. בספרות הרפואית עדויות מוגבלות אודות השימוש בנוגדי-קרישה פומיים ישירים כטיפול נוגד-קרישה ארוך-טווח באוכלוסיית חולים זו. כעת הם מציגים סדרת מקרים של חולים שטופלו ב- Apixaban ומתארים את המהלך הקליני.

מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל חולים שאובחנו עם תרומבוזיס ורידי המוח בתקופת זמן מוגדרת וקיבלו טיפול ארוך-טווח ב- Apixaban.

סדרת המקרים כללה 9 חולים (גיל ממוצע של 36 שנים, 56% נשים). כל החולים קיבלו טיפול נוגד-קרישה ראשוני בעירוי הפרין למשך לפחות 24 שעות, למעט חולה אחד עם חסר אנטי-תרומבין III אשר טופל בעירוי Argatroban.

כטיפול נוגד-קרישה ארוך-טווח, 56% מהחולים טופלו ב- Apixaban במינון 10 מ”ג פעמיים ביום במהלך 5-7 הימים הראשונים ולאחר מכן במינון 5 מ”ג פעמיים ביום, כאשר 44% מהחולים עברו מטיפול בנוגד-קרישה תוך-ורידי ל- Apixaban במינון 5 מ”ג פעמיים ביום.

לא תועדו אירועים חריגים, למעט מקרה אחד של התפתחות אנמיה לאחר שבעה חודשי טיפול וצורך במנות דם.

רה-קנליזציה מלאה הושגה ב-78% מהחולים, כאשר ב-22% תועדה רה-קנליזציה חלקית.

החוקרים מסכמים וכותבים כי סדרת מקרים זו מצטרפת למחקרים שפורסמו לאחרונה ותמכו במקומו של Apixaban לטיפול בחולים עם תרומבוזיס ורידי המוח.

Clin Appl Thromb Hemost. 2023 Jan-Dec

 

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|21/10/2026

מטרת המחקר הייתה לכמת את הערך הפרוגנוסטי הנוסף של הממצאים האלקטרודיאגנוסטיים, מעבר לדרגת H-B הראשונית, בניבוי ההחלמה משיתוק על שם Bell לאחר שישה חודשים, לרבות בחולים עם שיתוק בדרגה בינונית

השתלת תומכן בסינוס הוורידי (Stenting) לעומת דלף חדרי־צפקי (Shunt) לטיפול ביתר לחץ דם תוך־גולגולתי אידיופתי: ניתוח השלכות עלויות משוקלל לפי מדדי נטייה (Propensity Score).

השתלת תומכן בסינוס הוורידי (Stenting) לעומת דלף חדרי־צפקי (Shunt) לטיפול ביתר לחץ דם תוך־גולגולתי אידיופתי: ניתוח השלכות עלויות משוקלל לפי מדדי נטייה (Propensity Score).

מקור: JNIS
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|20/10/2026

המחקר נועד להשוות בין שתי הפרוצדורות הללו מבחינת יעילות קלינית, שיעור סיבוכים ועלויות כלכליות למערכת הבריאות לאורך זמן

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|14/10/2026

המאמר סוקר את העדויות העדכניות ביותר בנוגע ליעדי לחץ דם סיסטולי, תוך התמקדות בשאלה האם יעד אינטנסיבי (פחות מ־120 מ”מ כספית) עדיף על היעד הסטנדרטי (פחות מ־140) עבור אוכלוסיות רחבות, כולל חולי סוכרת וקשישים?

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|11/10/2026

המחקר בדק אם עיכוב של מסלול MAPK/ERK באמצעות התרופה טרמטיניב (מעכב MEK) יכול למנוע את התפתחות הנגעים ולצמצם את תופעת ה־EndMT (מעבר אנדותלי-למזנכימלי), תהליך שבו תאי דם מאבדים את זהותם ותורמים לחולשת כלי הדם

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן