נוירולוגיה

רפואת המח בישראל במצוקת כח אדם חריף (הכנס השנתי של הרופאים הנוירולוגים)

מהכנס השנתי של הרופאים הנוירולוגים, שנפתח הבוקר, עולה המסר: “מעטים מול רבים”, בלתי אפשרי להתמודד עם היקפי תחלואת המוח העצומים בישראל, בעזרת מיעוט רופאים נוירולוגים. “אחת המשימות הראשונות והדחופות לשר ולמנכ”ל החדשים: יישום הדו”ח לקידום רפואת הנוירולוגיה, שמציג את ההזדמנות העצומה להפחית את נטל תחלואת המוח בישראל ואת החסר הגדול בנוירולוגים ובתשתיות רפואיות נוירולוגיות”, כך לדברי פרופ’ דוד טנה, יו”ר האיגוד הישראלי לנוירולוגיה.

בארץ רק 28 רופאים מומחים בנוירולוגיה וסקולרית (שבץ מוחי), מול כ- 20,000 אירועי שבץ מוחי חד בשנה, ועוד כמאה אלף ארועים “שקטים”.
יש בארץ רק 15 מומחים בתחום הקוגנטיבי, שבו נכללות תחלואות שונות, בהן דמנציה, עם כ- 120,000 חולים בישראל,
יש בארץ רק 15 מומחים פעילים בשורה ארוכה של מאות מחלות עצב ושריר, בהן חולים עשרות אלפים.
יש בארץ רק 15 מומחים לאפילפסיה, מול כ- 85,000 חולים מוכרים, וכ- 5,000 חולים חדשים בשנה,
יש בארץ רק 31 מומחים בהפרעות תנועה, תחום המקיף עשרות רבות של מחלות, מהן רק בפרקינסון לבדה יש בארץ כ- 25,000 חולים פעילים,
וכך הלאה, תחלואה כבדה וקשה, מול מעט מידי רופאים.

הכנס השנתי של האיגוד הישראלי לנוירולוגיה נערך ברקע לחסר הגדול, שאין לו פתרון ניכר בעין, היות ופרחי הרפואה מגיעים להתמחות בנוירולוגיה רק טיפין טיפין, ומעדיפים על אף הענין העצום בתחום להתמחות בתחומי רפואה מתגמלים וקלים יותר.

פרופ’ דוד טנה, יו”ר האיגוד הישראלי לנוירולוגיה אומר: “אני מסתכל סביב ורואה הרבה מאוד שיער לבן ומאפיר של חבריי. כשליש מהמומחים הנורולוגים בישראל מתקרבים לגיל הפנסיה, או חצו אותו. אשתקד, ב- 2021 ניתנו בארץ רק 21 תעודות מומחה כללי בנוירלוגיה. שנה קודם, ב- 2020 ניתנו 22 תעודות כאלה. אלה מספרים נמוכים מאוד, שמעידים על משבר גדול. שורש הבעיה בעיוותים היסטורים בתגמול הכלכלי, במסגרתם נשכח מקצוע הנוירולוגיה מאחור, ולכן רופאים צעירים מעדיפים תחומים אחרים ברפואה”.

המשבר קיים גם ברפואה הנוירולוגית הכללית, וגם בהתמחויות בתתי המקצוע. בשנת 2021 ניתנה בישראל רק תעודת בוגר השתלמות אחת לנוירולוג בתחום הפרעות התנועה ו- 3 תעודות בוגר השתלמות בשבץ מוחי.

לדברי פרופ’ טנה: “המדינה עלולה לפספס הזדמנות להפחית את נטל תחלואת המוח המזנקת, ואת העלויות הכלכליות העצומות הנילוות אליה, בעזרת ההתפתחויות הטיפוליות והטכנולוגיות המרשימות בעשור האחרון. בין המשימות הראשונות והדחופות לשר החדש ולמנכ”ל: ללמוד את דו”ח המשרד המקיף לקידום רפואת הנוירולוגיה, שפורסם לפני כחצי שנה, ומחכה להם על שולחנם, וכמובן להביא ליישמו המהיר”.

הנוירולוג, ד”ר רני ברנע, חבר צוות האיגוד להתמודדות עם המשבר במקצוע מסביר: “בעבר המקצוע היה בעיקרו דיאגנוסטי, עם יכולת התערבות טיפולית נמוכה. הקצבים והעומסים היו שונים לחלוטין, ובגלל שלא היו טיפולים יעילים, פחות אנשים פנו אלינו. בשנים האחרונות יש לנו אפשרות ממשית לטפל בנזקים נוירולוגים, והציבור מצפה מאיתנו לקבל מענה מהיר, למרות העומסים הגדולים. התחלואה הנוירולוגית בעלייה ואין את כוח האדם המתאים, עד כדי כך שבבתי חולים רבים, ובעיקר בפריפריה, מקבלים החולים בתחלואות המוח מענה מרופאים שאינם נוירולוגים. מדובר בבירור רפואי ובטיפול פחות איכותי, פשוט כי אין את הידע”.

ד”ר ברנע מוסיף: “המצב כיום, לפיו הנוירולוגיה נמצאת בתחתית השכר של הרפואה הציבורית, חייב להשתנות בדחיפות, בד בבד עם שורת צעדים משמעותיים מצד משרד הבריאות לחיזוק המקצוע”.

באדיבות פנינה שלו

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    בחולים עם אבחנה של חרדה סיכון גבוה כפליים להתפתחות מחלת פרקינסון, בהשוואה לאלו ללא הפרעת חרדה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת British Journal of General Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חרדה הינה מאפיין ידוע של השלבים המוקדמים של מחלת פרקינסון, אך אין מידע אודות הסיכון העתידי למחלת פרקינסון באלו עם הופעה חדשה […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Donanemab לטיפול במחלת אלצהיימר מוקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Donanemab לטיפול במחלת אלצהיימר מוקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את הטיפול ב- Donanemab, תכשיר כנגד-עמילואיד, הניתן פעם כעירוי תוך-ורידי אחת לחודש למבוגרים עם מחלת אלצהיימר תסמינית בשלב מוקדם, כולל ליקוי קוגניטיבי קל או דמנציה קלה עם הוכחה פתולוגית לעמילואיד. המומחים מסבירים כי Donanemab אחת לחודש הינו הטיפול הראשון והיחיד כנגד נגעי עמילואיד עם הוכחות התומכות […]

  • האם Ubrogepant עדיף על טריפטנים לטיפול במיגרנה? (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AHS)

    האם Ubrogepant עדיף על טריפטנים לטיפול במיגרנה? (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AHS)

    בחולים עם מיגרנה שהחליפו מטיפול פומי בטריפטנים לטיפול ב- Ubrogepant (אוברלוי) דווח על תוצאות טובות יותר, בהשוואה לחולים שבחרו להחליף לתכשיר אחר ממשפחת טריפטנים, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Headache Society. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מרבית ההנחיות לטיפול בארצות הברית ממליצות כי חולים ינסו לפחות שני טריפטנים שונים לפני נסיון […]

  • הפרעות ראיה מלוות בסיכון מוגבר לדמנציה בקשישים (Am J Ophthalmol)

    הפרעות ראיה מלוות בסיכון מוגבר לדמנציה בקשישים (Am J Ophthalmol)

    ירידה בראיה וברגישות לניגודיות מלוות בסיכון מוגבר להיארעות דמנציה בקשישים וירידה ברגישות לניגודיות לאורך הזמן מצויה בקורלציה עם הסיכון להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Ophthalmology. החוקרים בחנו את הקשר בין תפקודי הראיה ובין הסיכון לדמנציה ב-2,159 גברים ונשים (גיל ממוצע של 77.9 שנים; 54% נשים) ממחקר National Health […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Vyvgart לטיפול במבוגרים עם CIDP (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Vyvgart לטיפול במבוגרים עם CIDP (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את משלב Efgartigimod Alfa ו-Hyaluronidase (או Vyvgart-Hyrtulo) לטיפול במבוגרים עם אבחנה של CIDP (או Chronic Inflammatory Demyelinating Polyneuropathy). המומחים מסבירים כי Vyvgart הינו התכשיר הראשון ממשפחת Neonatal Fc Receptor Blocker, שאושר לטיפול ב-CIDP ויהיה זמין במתן חד-שבועי כזריקה תת-עורית. במחקר ADHERE בשלב 3, 69% מהחולים שטופלו […]

  • קדם רעלת היריון מלווה בסיכון מוגבר להופעת דמנציה בגיל צעיר (JAMA Netw Open)

    קדם רעלת היריון מלווה בסיכון מוגבר להופעת דמנציה בגיל צעיר (JAMA Netw Open)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי קדם-רעלת היריון מלווה בסיכון מוגבר להופעת דמנציה בגיל צעיר. החוקרים התבססו על נתונים ממחקר French Conception Study, מחקר עוקבה פרוספקטיבי ארצי הכולל למעלה מ-1.9 מיליון הריונות, כאשר האימהות היו במעקב ממוצעה לאורך תשע שנים. מהנתונים עולה כי כ-3% מהאימהות […]

  • טיפול ב-Tirzepatide עשוי להפחית את הסיכון לנוירופתיה היקפית (מתוך הכנס השנתי מטעם Peripheral Nerve Society)

    טיפול ב-Tirzepatide עשוי להפחית את הסיכון לנוירופתיה היקפית (מתוך הכנס השנתי מטעם Peripheral Nerve Society)

    טיפול ב- Tirzepatide (מאונג’רו), אגוניסט משולב ל-GIP ו-GLP-1, הדגים תועלת משמעותית בחולים עם סוכרת והשמנה, כאשר מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם Peripheral Nerve Society עולה כי הטיפול התרופתי עשוי לסייע גם במניעת נוירופתיה היקפית משנית לסוכרת. ברקע למחקר הסבירו החוקרים כי ישנם מספר פרסומים לאחרונה לפיהם חולים מפתחים עמידות לאינסולין כתוצאה משימוש גובר […]

  • טיפול במעכבי אלפא עשוי להפחית את הסיכון לדמנציה של גופיפי לואי (Neurology)

    טיפול במעכבי אלפא עשוי להפחית את הסיכון לדמנציה של גופיפי לואי (Neurology)

    תרופות מסוימות המשמשות לטיפול בהגדלה שפירה של הערמונית מלוות בסיכון מופחת לדמנציה עם גופיפי לואי (Dementia with Lewy Bodies), הסוג השני בשכיחות של דמנציה משנית לשינויים נוירו-קוגניטיביים לאחר מחלת אלצהיימר. בשנים האחרונות עלו השערות כי שיפור הפעילות המטבולית במוח עשוי להפחית את הסיכון למחלת פרקינסון. מחקרים קודמים הראו כי Terazosin, Doxazosin, או Alfuzosin מובילים להפעלה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה