רקע
מיגרנה קשורה עם סיכון מוגבר לאוטם מוחי איסכמי ואירועים קרדיו-וסקולריים אחרים, כולל תעוקת חזה, אוטם לבבי ומוות קרדיו-וסקולרי, אך לא ידוע מהו מנגנון הפעולה הקושר מיגרנה עם מחלה קרדיו-וסקולרית. הנחת העבודה של החוקרים היתה שמהירות גל הדופק האאורטלי, מדד ישיר של נוקשות אאורטלית ומנבא בלתי-תלוי של אוטם מוחי ומחלה קרדיו-וסקולרית, יכול להיות גבוה בחולים צעירים עם מיגרנה ללא מחלה קרדיו-וסקלרית או גורמי סיכון קרדיו-וסקולריים.
שיטות
נבדקו מהירות גל הדופק האאורטלי ומדד אוגמנטציה אאורטלית ב- 60 חולים עם מיגרנה (גיל-8 ± 33 , 85% נשים, לחץ דם-11/9 ± 119/74 מ”מ כספית) ו- 60 נבדקים בריאים תואמי גיל, מין ולחץ דם. כל הנבדקים לא סבלו ממחלה קרדיו-וסקולרית גלויה, סכרת, או גורמי סיכון קרדיו-וסקולריים.
תוצאות
מהירות גל דופק אאורטלי ומדד אוגמנטציה אאורטלית היו גבוהים יותר בנבדקים עם מיגרנה בהשואה לנבדקים הבריאים. מהירות גל הדופק האאורטלי היתה גבוהה יותר בחולים עם מיגרנה עם אאורה בהשוואה לאלו עם מיגרנה ללא אאורה. גיל, לחץ עורקי ממוצע ומיגרנה ניבאו באופן בלתי-תלוי את מהירות גל הדופק האאורטלי.
מסקנות
מיגרנה קשורה באופן בלתי תלוי עם עליה בנוקשות אאורטלית . ממצא זה באנשים צעירים ללא גורמי סיכון קרדיו-וסקולריים יכול לייצג מנגנון פעולה אפשרי לעליה בסיכון הקרדיו-וסקולרי בחולים עם מיגרנה.
Schillaci G, Sarchielli P, Corbelli I, et al. Aortic stiffness and pulse wave reflection in young subjects with migraine: a case-control study. Neurology 2010;75:960-6.
הצעות לקריאה נוספת:
Vanmolkot FH, Van Bortel LM, de Hoon JN. Altered arterial function in migraine of recent onset. Neurology 2007;68:1563-70.
Etminan M, Takkouche B, Isorna FC, Samii A. Risk of ischaemic stroke in people with migraine: systematic review and meta-analysis of observational studies. BMJ 2005;330:63-5.
MacClellan LR, Giles W, Cole J, et al. Probable migraine with visual aura and risk of ischemic stroke: the Stroke Prevention in Young Women study, Stroke 2007;38:2438-45.
Kurth T, Gaziano JM, Cook NR, et al. Migraine and risk of cardiovascular disease in women. JAMA 2006;296:283-91.
Scher AI, Terwindt GM, Picavet HS, et al. Cardiovascular risk factors and migraine: the GEM population-based study. Neurology 2005;64:614-20.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!