נוירולוגיה

טבליית Sumatriptan-Naproxen יעילה ונסבלת היטב בטיפול במיגרנה חדה (מתוך Mayo Clinic Proceedings)

ממחקר חדש, שפורסם במהדורת ינואר של Mayo Clinic Proceedings, עולה כי טבלייה יחידה של sumatriptannaproxen הינה יעילה ונסבלת היטב במטופלים עם מיגרנה חדה.

לדברי המטופלים, טיפול במיגרנה חדה צריך להציע סגולות רצויות, כגון, הקלה מלאה על הכאב, אי הישנות של המיגרנה, מהלך מהיר של הקלת הכאב, ללא תופעות לוואי וחזרה לפעילויות נורמאליות. לפני המחקר הנוכחי, שילוב של sumatriptan ו- naproxen sodium היה יעיל מאוד במחקרים של התקף אחד, בעוד שהסבילות והיעילות של שילוב זה לטווח הרחוק טרם הוערכה. מטרות המחקר הנוכחי היו : הערכת הבטיחות והסבילות הארוכות טווח של שילוב של sumatriptan-naproxen במינון קבוע בטבלייה אחת כטיפול במיגרנות חדות בינוניות עד קשות והערכת הבטיחות של מתן מנה שנייה.

מה-14 באפריל 2004 ועד ל-18 באוגוסט 2005, 600 מבוגרים עם התקפי מיגרנות בעוצמה של בינונית עד חמורה נרשמו למחקר של תווית פתוחה, ו-565 (94%) טופלו לפחות במיגרנה אחת. הערכות הבטיחות כללו ניטור לתופעות לוואי ובדיקות מעבדה.

מתוך 565 מטופלים, שקיבלו טיפול, 414 (73%) סיימו 6 חודשי טיפול ו-362 (64%) סיימו 12 חודשי טיפול. בממוצע, למטופלים היו 5 התקפי מיגרנה בחודש עם חציון של 6 ימים בין ההתקפים. מתוך 24,485 התקפים, שטופלו, 17,144 (70%) טופלו רק על ידי מנה אחת.

תופעות הלוואי הקשורות לטיפול הכי נפוצות, שדווחו, היו בחילה, נוקשות שרירים וסחרחורת. 14 מטופלים דיווחו על תופעת לוואי רצינית אחת או יותר, אך רק אחת מהן הייתה קשורה לטיפול, כמו כן, לא היו מקרי מוות. תופעות לוואי או היריון הביאו לנשירה מהמחקר של 8% מהמטופלים. תופעות הלוואי לא היו יותר שכיחות לאחר הטיפול ב-2 טבליות (לפחות במרחק של שעתיים זו מזו) בהשוואה לאחר טיפול עם טבלייה אחת.

במחקר הנוכחי, שילוב של sumatriptan-naproxen בטבלייה אחת היה נסבל היטב, כאשר נעשה בו שימוש בצורה אפיזודית לשם טיפול במיגרנה חדה. תופעות הלוואי לא היו שונות ממה שמצופה בעת מתן כל אחד מהמרכיבים לבד. יש לציין כי לא הופיעו תופעות לוואי חדשות או לא צפויות.

לדברי החוקרים, על המטופלים לעבור הערכה מחדש בצורה תקופתית עבור יעילות הטיפול ב- triptan וכי triptan לא מומלץ לטיפול בחולים עם גורמי סיכון חזקים למחלת עורקים קורונרים.

לסיכום, מחקר נוכחי על פתופיזיולוגיה של מיגרנות מספק רציונל תיאורטי חזק לטיפול היות והוא מטפל בצורה יותר רחבה במנגנונים המרובים המעורבים בתהליך המיגרנה בהשוואה לטפול יחיד ב- triptan.

Mayo Clin Proc. 2007;82:61-68

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • צליעה בילדים (Pediatr Rev) - והערות ד

    צליעה בילדים (Pediatr Rev) - והערות ד"ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה

    צליעה בילדים היא סיבה שכיחה לפנייה לחדרי מיון, והאבחנה המבדלת במקרים אלו רחבה למדי: הסיבה עשויה להיות מולדת, דלקתית, זיהומית, חבלתית, נאופלסטית ואידיופאתית. ד"ר פנסקי משתף מאמר מ-Pediatrics in Review הסוקר את שיטות האבחון השונות, ומוסיף מהערותיו.

  • צריכת בשר אדום מעובד מלווה בעליה בסיכון לדמנציה (מתוך כנס ה-AAIC)

    צריכת בשר אדום מעובד מלווה בעליה בסיכון לדמנציה (מתוך כנס ה-AAIC)

    בקרב מבוגרים הצורכים כשתי מנות שבועיות של בשר אדום מעובד תועדה עליה של 14% בסיכון לאבחנה של דמנציה, כמו גם הזדקנות קוגניטיבית מואצת, בהשוואה לאלו שצרכו פחות משלוש מנות בשר אדום מעובד בחודש, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך כנס ה-Alzheimer’s Association International Conference. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנן עדויות סותרות באשר לקשר בין […]

  • הנחיות האיגוד האמריקאי לאלרגיה, אסתמה ואימונולוגיה לטיפול באטופיק דרמטיטיס (JAMA Pediatrics)

    הנחיות האיגוד האמריקאי לאלרגיה, אסתמה ואימונולוגיה לטיפול באטופיק דרמטיטיס (JAMA Pediatrics)

    כוח העבודה (Joint Task Force) של האיגוד האמריקאי לאלרגיה, אסתמה ואימונולוגיה עדכן את ההנחיות לטיפול ב-AD. ד"ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף את המאמר מה-JAMA Pediatrics שריכז את ההמלצות העיקריות לגבי טיפול בדרמטיטיס אטופית, ומוסיף מהערותיו.

  • יתרונות בדיקות סקר של יילודים לחסר וויטמין B12 (מתוך Pediatrics)

    יתרונות בדיקות סקר של יילודים לחסר וויטמין B12 (מתוך Pediatrics)

    בדיקות סקר של יילודים לחסר וויטמין B12 עשויות להוביל לירידה של פי ארבע בסיכויי להתפתחות חסר תסמיני של הוויטמין בשנה הראשונה לחייהם, בהשוואה ליילודים שלא עברו בדיקות סקר אלו, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מגרמניה שפורסמו בכתב העת Pediatrics. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חסר וויטמין B12 עשוי לפגוע בהתפתחות יילודים, אך ההשפעה של בדיקות […]

  • אסתמה מלווה בסיכון מוגבר למחלת אלצהיימר (J Allergy Clin Immunol)

    אסתמה מלווה בסיכון מוגבר למחלת אלצהיימר (J Allergy Clin Immunol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Allergy and Clinical Immunology עולה כי אסתמה מלווה בסיכון מוגבר להיארעות מחלת אלצהיימר. חוקרים מטאיוואן מצאו כי בחולי אסתמה שיעורים גבוהים יותר של מחלת אלצהיימר ולכן החוקרים מוויסקונסין ביקשו כעת לבחון אם מגמה דומה קיימת בארצות הברית. המחקר כלל מדגם אקראי של 20% מהמטופלים במאגר Medicare בין השנים […]

  • היעילות והבטיחות של Atogepant למניעת מיגרנה (J Headache Pain)

    היעילות והבטיחות של Atogepant למניעת מיגרנה (J Headache Pain)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Headache and Pain מדווחים חוקרים מסין על תוצאות מטה-אנליזה חדשה, מהן עולה כי Atogepant (קיוליפטה) מהווה טיפול יעיל ונסבל היטב למניעת מיגרנה, כולל מיגרנה אפיזודית וכרונית. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון באופן שיטתי את היעילות והבטיחות של Atogepant, אנטגוניסט של CGRP, למניעת מיגרנה על-בסיס תוצאות מחקרים אקראיים ומבוקרים. החוקרים […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה