בטווח הקצר, טיפול בסטרואידים עדיף על ניתוח בטיפול בתסמונת מנהרת שורש כף היד (Arthritis Rheumat)

לפי מחקר חדש עולה, כי בטיפול בתסמונת מנהרת שורש כף היד (CTS), הזרקה מקומית של סטרואידים עדיפה על טיפול ניתוחי בטווח הקצר.

לפי החוקרים, הזרקה מקומית של סטרואידים מומלצת בד”כ למטופלים שנשארים סימפטומטיים אחרי טיפולים שמרניים עם סד ותרופות ממשפחת NSAIDs. טיפול ניתוחי מועדף במקרים קשים, מכיוון שמצב זה יכול לגרום לשיתוק חלקי של האגודל ולאיבוד קבוע של תחושה.

במחקר השתתפו 101 מטופלים שאובחנו כסובלים מ- CTS. המטופלים הוקצו אקראית לטיפול ניתוחי או להזרקה מקומית של סטרואידים. הערכה קלינית של המטופלים, בוצעה 3, 6, ו- 12 חודשים אחרי הטיפול. נקודת הקצה במחקר היתה שיפור של יותר מ- 20% במדד כאב.

שלושה חודשים אחרי הטיפול, נקודת הקצה הושגה ב- 94% מהמטופלים בקבוצת הזרקת הסטרואידים וב- 75% מהמטופלים בקבוצת הטיפול הניתוחי, הבדל שהיה מובהק. אחרי 6 חודשים, שיעורי המטופלים שהגיעו לנקודת הקצה היו 85% ו- 76.3% בהתאמה, ואחרי 12 חודשים 69.9% ו- 75% בהתאמה.

החוקרים הסיקו, כי בטווח הקצר, הזרקה מקומית של סטרואידים עדיפה על טיפול ניתוחי בהפחתה של תסמיני CTS. אחרי שנה, שני הטיפולים יעילים במידה שווה. לפי החוקרים, ההבדל בטווח הקצר יכול להיות מוסבר בכאב הכרוך בהתאוששות מהניתוח עצמו.

Arthritis Rheumat. 2005;52:612-619

לידיעה המלאה במדסקייפ

לתקציר המאמר

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|21/10/2026

מטרת המחקר הייתה לכמת את הערך הפרוגנוסטי הנוסף של הממצאים האלקטרודיאגנוסטיים, מעבר לדרגת H-B הראשונית, בניבוי ההחלמה משיתוק על שם Bell לאחר שישה חודשים, לרבות בחולים עם שיתוק בדרגה בינונית

השתלת תומכן בסינוס הוורידי (Stenting) לעומת דלף חדרי־צפקי (Shunt) לטיפול ביתר לחץ דם תוך־גולגולתי אידיופתי: ניתוח השלכות עלויות משוקלל לפי מדדי נטייה (Propensity Score).

השתלת תומכן בסינוס הוורידי (Stenting) לעומת דלף חדרי־צפקי (Shunt) לטיפול ביתר לחץ דם תוך־גולגולתי אידיופתי: ניתוח השלכות עלויות משוקלל לפי מדדי נטייה (Propensity Score).

מקור: JNIS
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|20/10/2026

המחקר נועד להשוות בין שתי הפרוצדורות הללו מבחינת יעילות קלינית, שיעור סיבוכים ועלויות כלכליות למערכת הבריאות לאורך זמן

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|14/10/2026

המאמר סוקר את העדויות העדכניות ביותר בנוגע ליעדי לחץ דם סיסטולי, תוך התמקדות בשאלה האם יעד אינטנסיבי (פחות מ־120 מ”מ כספית) עדיף על היעד הסטנדרטי (פחות מ־140) עבור אוכלוסיות רחבות, כולל חולי סוכרת וקשישים?

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|11/10/2026

המחקר בדק אם עיכוב של מסלול MAPK/ERK באמצעות התרופה טרמטיניב (מעכב MEK) יכול למנוע את התפתחות הנגעים ולצמצם את תופעת ה־EndMT (מעבר אנדותלי-למזנכימלי), תהליך שבו תאי דם מאבדים את זהותם ותורמים לחולשת כלי הדם

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן