Ibuprofen אינו מועיל במניעת דימום מוחי בתינוקות (Pediatrics)

Ibuprofen (אדקס, אדויל) מניעתי אינו מועיל במניעת דימום תוך חדרי (IVH) בדרגה 2-4 בפגים, על פי מחקר חדש, ולא ניתן להמליצו להתוויה זו.

במחקרים בבעלי חיים, איבופרופן משפר אוטורגולציה של זרימת דם מוחית ומגן על נוירונים מפני עקה חימצונית. בנוסף, שלא כמו indomethacin, שגם הוכיח השפעות אנטי-IVH, איבופרופן אינו משפיע באופן שלילי על תיפקודי כיליה ומערכת העיכול. לכן, שיערו כי איבופרופן עשוי להועיל במניעה או טיפול ב-IVH בפגים.

ד”ר קרלו דני מפירנצה באיטליה ושותפיו העריכו תוצאות של 155 פגים שקיבלו באקראי איבופרופן או פלצבו ב-6 השעות הראשונות לחיים. הממצאים מופיעים בגיליון יוני של Pediatrics.

נוכחות וחומרת IVH נקבעו עד שבוע 40. הצלחת הטיפול הוגדרה כחוסר IVH או מחלה בדרגה I.

איבופרופן לא מנע IVH בדרגה 2-4. למעשה, אחוז IVH היה מעט גבוה יותר בקבוצת האיבופרופן לעומת פלצבו: 16% לעומת 13%. Patent ductus arteriosus (אי סגירה של הצינור העורקי ביילוד) היה פחות נפוץ בקבוצת האיבופרופן, אך רק ביום השלישי לחיים.

הקבוצות היו ברות השוואה במונחי תופעות לוואי והיענות.

כיוון שאיבופרופן אינו יכול לשמש אלטרנטיבה ל-indomethacin וטיפול ב-indomethacin עלול לגרום לתופעות לוואי חמורות, השאלה לגבי מניעה תרופתית של IVH בקרב פגים נשארת קריטית ויש לעשות מאמצים לזיהוי תרופות יעילות אחרות, סיכמו החוקרים.

Pediatrics 2005;115:1529-1535

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|14/10/2026

המאמר סוקר את העדויות העדכניות ביותר בנוגע ליעדי לחץ דם סיסטולי, תוך התמקדות בשאלה האם יעד אינטנסיבי (פחות מ־120 מ”מ כספית) עדיף על היעד הסטנדרטי (פחות מ־140) עבור אוכלוסיות רחבות, כולל חולי סוכרת וקשישים?

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|11/10/2026

המחקר בדק אם עיכוב של מסלול MAPK/ERK באמצעות התרופה טרמטיניב (מעכב MEK) יכול למנוע את התפתחות הנגעים ולצמצם את תופעת ה־EndMT (מעבר אנדותלי-למזנכימלי), תהליך שבו תאי דם מאבדים את זהותם ותורמים לחולשת כלי הדם

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|29/09/2026

המחקר הנוכחי נועד לבחון מהי האסטרטגיה הטיפולית היעילה ביותר עבור חולים אלו: האם להמשיך עם אספירין, לעבור לנוגד טסיות אחר (כמו קלופידוגרל), או להוסיף תרופה נוספת לטיפול משולב (DAPT)?

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן