מעכבים סלקטיבים של ספיגה מחדש של סרוטונין (SSRI) והתאבדות במבוגרים: מטה-אנליזה של מידע מחברת תרופות מניסויים אקראיים בסקירת בטיחות של MHRA

מטרת המחקר היתה לבדוק האם מעכבים של ספיגה מחדש של סרוטונין (SSRI) קשורים לעלייה בסיכון להתאבדות במבוגרים. לצורך כך נעשתה מטה-אנליזה של ניסויים אקראיים ב-SSRIs בהשוואה לפלצבו במבוגרים שנרשמו ע”י חברות התרופות לסריקת בטיחות של הסוכנות לבקרה על תרופות ומוצרי בריאות (MHRA).

מעל 400,000 משתתפים נכללו ב-477 ניסויים אקראיים. המדדים שנבדקו היו התאבדות, פגיעה עצמית לא קטלנית ומחשבות אובדניות.

דווח על 16 מקרי התאבדות, 172 אירועים של פגיעה עצמית לא קטלנית ו-177 אירועי מחשבות אובדניות. לא נמצאה הוכחה לכך ש-SSRIs מעלים את הסיכון להתאבדות, אך לא ניתן לשלול השפעות מסוכנות או מגנות (יחסי סיכון 0.85, רווח בר סמך 95%, 0.20 עד 3.40). נמצאה הוכחה קלושה לעלייה בסיכון לפגיעה עצמית (1.57, 0.99 עד 2.55). הערכות סיכון למחשבות אובדניות היו מותאמות לתופעות לוואי או השפעות מגנות (0.77, 0.37 עד 1.55). התדירות היחסית של דיווחי פגיעה עצמית ומחשבות אובדניות בניסויים בהשוואה להתאבדות מצביע על כך שלא פוספסו תוצאות לא קטלניות.

לא ניתן לשלול עלייה בסיכון להתאבדות ופגיעה עצמית שנגרמו ע”י SSRIs, אך יש צורך במחקרי מעקב גדולים יותר להעריך את האיזון בין הסיכונים ליתרונות. כל סיכון יש לבדוק בהשוואה ליעילות ה-SSRIs בטיפול בדיכאון. בעת רישום SSRIs על הרופאים להזהיר את המטופלים על הסיכון האפשרי להתנהגות אובדנית ולפקח מקרוב על המטופלים בשלבים המוקדמים של הטיפול.

לידיעה

המלצת המערכת: ראיון עם פרופ’ אבי בלייך שנערך לאחרונה בנושא

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|14/10/2026

המאמר סוקר את העדויות העדכניות ביותר בנוגע ליעדי לחץ דם סיסטולי, תוך התמקדות בשאלה האם יעד אינטנסיבי (פחות מ־120 מ”מ כספית) עדיף על היעד הסטנדרטי (פחות מ־140) עבור אוכלוסיות רחבות, כולל חולי סוכרת וקשישים?

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|11/10/2026

המחקר בדק אם עיכוב של מסלול MAPK/ERK באמצעות התרופה טרמטיניב (מעכב MEK) יכול למנוע את התפתחות הנגעים ולצמצם את תופעת ה־EndMT (מעבר אנדותלי-למזנכימלי), תהליך שבו תאי דם מאבדים את זהותם ותורמים לחולשת כלי הדם

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|29/09/2026

המחקר הנוכחי נועד לבחון מהי האסטרטגיה הטיפולית היעילה ביותר עבור חולים אלו: האם להמשיך עם אספירין, לעבור לנוגד טסיות אחר (כמו קלופידוגרל), או להוסיף תרופה נוספת לטיפול משולב (DAPT)?

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן